慢性闭角型青光眼怎么治疗呢

这个世界缤纷灿烂，人们通过眼睛去认知和感受这个世界，若是没有了眼睛或者眼睛失明了，那么对于人们来说，无疑是一个巨大的打击。而导致眼睛失明的原因有先天的和后天的。那后天的导致的原因有很多，其中一个便是患有慢性闭角型青光眼。虽然如今医疗越来越发达，但是部分患有青光眼的朋友还是最终失明了。那么现代医疗对于慢性闭角型青光眼怎么治疗呢?

青光眼的危害到底有多大

1.先天性青光眼

根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼，30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。

(1)婴幼儿性青光眼 一般将0～3岁青光眼患儿归为此类，此型是先天性青光眼中最常见者，母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛，故称“牛眼”，可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确地诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，早发现、早治疗有利于患儿的预后。

(2)青少年性青光眼 发病年龄3～30岁之间，此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大。近年来此型多发生于近视患者，且有发病率不断上升的趋势，90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。

2.原发性青光眼

根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急、慢性闭角型青光眼，开角型青光眼等：

(1)急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状轻剧，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高，如得不到及时诊治，24～48小时即� �完全失明，无光感，此时称“暴发型青光眼”。但临床上有部分患者对疼痛忍受性较强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无任何症状，而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等疼痛，急性闭角型青光眼实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

(2)慢性闭角型青光眼 发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明，检查时眼压可正常或波动，或不太高，20～30mmHg，眼底早期可正常，此型最易被误诊。如此反复发作，前房角一旦粘连关闭，即可形成暴发型青光眼。早期症状有四种：①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。

(3)原发性开角型青光眼 多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，有的直至失明也无不适感，发作时前房角开放。 

为什么说冬季是青光眼的高发季节

1、冬季气温寒冷

冬季气温骤降，寒冷的刺激会使交感神经兴奋，此时青光眼病人的瞳孔容易放大，诱发房水的出口房角突然关闭，房水流出受阻，引起房水涨满、眼压升高，导致青光眼突然发作。

2、冬季屋内屋外温差大

冬季外面寒冷，屋里暖和，青光眼患者在外出时如果突然经历由热到寒的温度变化，很容易诱发急性青光眼。特别是有青光眼的老人，由于身体调节功能差，温差过大影响了体温的调节中枢，再通过植物神经干扰了眼压，造成眼压波动，进而诱发青光眼急性发作。建议有青光眼的老人外出前最好找个温度的“过渡段”，如可以在楼道里待一会儿，或在门口站一会儿降降温，让身体慢慢适应外界寒冷的环境。

3、冬季常涮火锅

并不是说涮火锅就会导致青光眼的发作，而是因为在涮火锅之后往往会出现容易口渴的情况，这时候很多人都会喝进不少水来解渴，而大量饮水正是青光眼患者的饮食禁忌之一，因为大量饮水后，由于大量的水分被人体所吸收，眼内房水随之增多，正常人可通过加速新陈代谢加以调节，排泄掉多余的房水，而青光眼由于滤帘功能障碍，房水排出异常，使眼压� �升，导致青光眼发作。

慢性闭角型青光眼怎么治疗呢

慢性闭角型青光眼(chronic angle-closure glaucoma)发病机制尚不十分明确，IOP升高时前房角关闭，发作时眼前部没有充血，自觉症状不明显，没有急性发作症状与体征。根据虹膜和前房角形态分为两型，虹膜膨隆型和虹膜高褶型。多数病人有反复发作的病史，其特点是有不同程度的眼部不适，发作性视朦与虹视，冬秋发作比夏季多见，多数在傍晚或午后出现症状，经过睡眠或充分休息后，眼压可恢复正常，症状消失，少数人无任何症状。

慢性闭角型青光眼西医治疗

1、药物治疗：药物可使高眼压暂时缓解，但不能阻止病变的继续发展，有些病人甚至在坚持用缩瞳剂治疗情况下，仍会出现眼压急性升高。 2、手术治疗：早期，周边虹膜后粘连出现之前，采用周边虹膜切除术。晚期，当房角在大部分闭塞时，应作小梁切除术或滤过性手术。

慢性闭角型青光眼中医治疗

中医对慢性闭角型青光眼的治疗，注重辩证调理，根据发病原理，调五脏、补气血，辩证施治。使五脏调和，阴阳均衡，目络畅通，而得血以滋养，从而达到扩大视野，提高视力的效果。这种治疗方法，可同时提高人体免疫力，促进细胞代谢，巩固治疗效果。

对于慢性闭角型青光眼怎么治疗这个问题，相信大家看了以上的内都有了一定的了解了。一般在初期发现患有青光眼，可以通过药物进行治疗和控制，而到了中期或者后期，大多数则采取手术的形式治疗。建议各位朋友，若是发现眼部出现不适和视力急剧下降，立刻到医院检查。 

青光眼的食疗方

冬瓜赤豆汤

我们先准备好冬瓜，然后连着皮将它洗干净，和赤小豆一起放在锅里加入适量的水煮好就能够吃了。

小麦大枣汤

淮小麦50克，红枣10枚，加水适量共煎汤，每日2次，早晚各1次，食枣饮汤。

枸杞羊肾汤粥

鲜枸杞叶500克，洗净切碎，羊肾1对，洗净去臊筋后，切碎，大米250克，淘净共煮成粥，分数餐食用。

青光眼患者须终生复查吗

原发性青光眼主要分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼两大类。

原发性闭角型青光眼患者往往有远视等病理生理特点，焦虑、情绪波动大，工作压力过大，熬夜，看电脑、手机、微信时间过长，或在光线暗的环境逗留时间过长，均可诱发青光眼发作。

初时可以有� ��根部、眼部酸胀，视物不清，夜晚看白炽灯泡可出现虹视(像雨后彩虹一样的光圈)等症状。由于休息后症状可以缓解，因此容易被忽略。如能及时就诊，及时激光治疗，可预防青光眼的急性发作，2/3的患者可以得到根治。原发性急性闭角型青光眼急性发作时可有剧烈的眼痛、头痛，恶心、呕吐，视力急剧下降等症状，如不及时处理可能在数天内失明。

原发性开角型青光眼分为单纯性开角型青光眼和正常眼压性青光眼光眼。这类青光眼早期多无症状，等发展到中晚期才到医院就诊，视功能已严重受损，医生往往回天无力。尤其是正常眼压性青光眼，眼压正常，早期没有任何自觉症状，仍可出现视神经萎缩，视野损害，最后导致失明，更具有隐匿性和欺骗性。

青光眼家族史，高血压、糖尿病，近视、远视、高龄(60岁以上)，长期使用糖皮质激素等都是青光眼的高危因素，建议以上人群定期到医院检查，以排除和早期发现青光眼。青光眼的排查包括裂隙灯、眼底、眼压24小时眼压，超声微生物显微镜(UBM)，眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)等检查。

青光眼是一类对视功能危害极大的眼病，预防的关键是早发现、早诊断、早治疗，以保证较好的生活质量。青光眼患者需要终生复查。

一般来说，40岁以前，建议每2-4年做一次青光眼排查。40-54岁，建议每1-3年做一次青光眼排查。54-64岁，每1-2年做一次青光眼排查。64岁以后，每半年-1年做一次青光眼排查。

有高危因素的患者，35岁以后，每1-2年做一次青光眼排查 。如果到医院检查，大夫怀疑您是可疑青光眼，一般要求半年到一年复查一次，连续观测3-5年，方能排除青光眼，个别患者需要连续观察10年。

除此之外，患者眼压高于21mmHg，但没有出现青光眼眼底改变和视野改变，这种情况我们称之为高眼压症。高眼压症也是青光眼的高危因素，需要到医院长期追踪观察。对于成年人，如果眼压高于24 mmHg，角膜厚度小于550 um ，建议局部点降眼压药物治疗，并到医院定期复查。