腰椎间盘突出症的治疗原理

腰椎间盘突出主要有腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，从而出现腰腿放射性疼痛。那么腰椎间盘突出症的治疗原理是什么?下面大家就来一起看一看吧。

腰椎间盘突出可以分为哪些类型

根据髓核突(脱)出的部位与方向不同，可将其分为以下两大型。

(1)椎体型：即指变性的髓核穿过下方(多见)或上方(少见)纤维环，再穿过软骨板呈垂直状或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。既往认为此型少见，实际上，如能对腰痛患者进行全面检查，此型患者不低于10%;尸体解剖材料表明此型所占比例可高达35%。

(2)椎管型：或称后型，指髓核穿过纤维环向椎管方向突出者。脱出的髓核停于后纵韧带前方者，称为“椎间盘突出”;穿过后纵韧带抵达椎管内者，则称“椎间盘脱出”。

根据突(脱)出物所处解剖位置不同而又可分为以下5型：

①中央型：指突(脱)出物位于椎管前方正中央处者，主要引起对马尾神经的刺激或压迫。个别病例髓核可穿过硬膜囊壁进入蛛网膜下隙。本型在临床上主要表现为双侧下肢及膀胱、直肠症状。其发生率约为2%～4%。

②中央旁型：指突(脱)出物位于中央，但略偏向一侧者。临床上以马尾神经症状为主，同时可伴有根性刺激症状。其发生率略高于前者。

③侧型：指突出物位于脊神经根前方中部者，可略有偏移。主要引起根性刺激或压迫症状为临床上最为多见者，约占80%左右。故提及本病的症状、诊断及治疗等时，大多按此型进行阐述。

④外侧型：突出物位于脊神经根的外侧，多以“脱出”形式出现，因此不仅有可能压迫同节(内下方)脊神经根，髓核亦有机会沿椎管前壁上移而压迫上节脊神经根。因此，如行手术探查，应注意检查。临床上较少见，约占2%～5%左右。

⑤最外侧型：即脱出的髓核移行至椎管前侧方，甚至进入根管或椎管侧壁。一旦形成粘连，甚易漏诊，甚至于术中检查时仍有可能被忽略，因此临床上需注意，所幸其发生率仅为1%左右。

腰椎间盘突出症的治疗原理

推拿、按摩、针灸、理疗：

主要是运用各种手法或器具通过人体体表作用于经络穴位，从而达到防治疾病的目的。对患者有一定的止痛效果，是应用广泛而比较有效的治疗方法。

物理牵引疗法：

主要是对腰椎间盘突出的患者，应用两个方法相反的力量，同时作用于有病部位，通过减弱或消除对病情不利的病理应力，以达到缓解疼痛的目的。

打封闭针：

封闭针内主要有麻醉药物和激素类药物，打封闭针只对疼痛点作局部的麻醉，使血液循环、神经交换局部冻结，换取一段时期内止痛的效� ��。

腰椎间盘突出最好的治疗方法有哪些

1、腰椎锻炼保健法：仰卧保健法：患者取仰卧位，首先双脚、双肘和头部五点，支撑于床上，将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面，维持感到疲劳时，再恢复平静的仰卧位休息。按此法反复进行10分钟左右，每天早晚各锻炼一次。

2、俯卧保健法：患者采取俯卧位，将双上肢反放在背后，然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面，使身体呈反弓型，坚持至稍感疲劳为止。依此法反复锻炼10分钟左右，每天早晚各一次。

3、腰背部叩击按摩保健法：患者采用端坐位，先用左手握空拳，用左拳在左侧腰部自上而下。轻轻叩击10分钟后，再用左手掌上下按摩或揉搓5分钟左右，一日两次。然后反过来用右手同左手运动法。自己感到按摩区有灼热感，则效果更好，运动后自觉舒服无比。此运动法能促使腰部血液循环，能解除腰肌的痉挛和疲劳。

适合腰椎间盘突出患者的锻炼方法有哪些

中医专家说每天锻炼身体是可以增强体质的，就要大家要按照正确的方法去做锻炼，不可以盲目蛮干。适当的锻炼有两个好处，一个是可以增加腰椎的稳定性，二是可以让腰背肌肉力量明显增强，这会让丢失的机体的活动能力迅速恢复，这样腰椎就不那么容易出问题了。

腰间盘突出的锻炼方法有哪些，中医专家介绍如下：

1、抱住膝盖触摸胸部：腰间盘突出患者可以保持仰卧位，然后双手抓住膝盖使其离胸部近一点，越近越好，不过注意不要将背部弓起背离床面。

2、躺在床上仰卧抬起骨盆：这个动作是可以矫正下骨盆前倾的，从而增加腰椎的弯曲度，反复做20次。

3、压腿：腰间盘突出患者坐在床上面，一侧膝盖微屈，另一只腿尽量伸直，自己的上躯干前倾向伸直的下肢，然后交换成另一下肢。这个动作也可以站着进行。

4、首先腰椎间盘突出患者要有一个正确的坐姿，好多人得这种疾病就是因为坐姿不正确，正确的坐姿应该是上身挺直。收腹。下颌微收，两下肢合拢起来。如果有可能的话，可以在双脚下面垫一个脚凳，这样膝关节略高出髋部，从而减少对腰椎的压力。

5、腰椎间盘突出患者在每天早上起来的时候不要做过与剧烈的运动，因为早晨刚起床身体的肌肉还没有活动开，突然运动的话是会引发腰痛的。另外一些细微的动作也是需要注意的，比如说洗脸的时候应该将一只脚放在矮台上面，穿鞋的时候不要半蹲，应该坐下穿。

6、如厕：腰椎间盘突出患者在上完厕所起身的时候，应该用手支撑在墙壁上然后再再站起来。

7、工作：避免劳动过度，不要长时间保持一个姿势进行学习、劳动。工作中要保持正确的姿势，可时而按摩腰腿部，或做一下体操，以缓解腰部肌肉的紧张。

腰椎间盘突出的症状表现

腰背部疼痛：这种疼痛出现在腿痛之前，亦可同时出现腰椎间盘突出的症状。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

麻木及感觉异常：腰椎间盘突出的症状后，可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫，使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧，故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。

步态：在急性期或神经根受压明显时，患者可出现跛行、一手扶腰或患足怕负重及呈跳跃式步态等。而轻型者可与常人无异。腰椎曲度改变：一般病例均显示腰椎生理曲线消失、平腰或前凸减小。少数病例甚至出现后凸畸形(多系合并腰椎椎管狭窄症者)。这是腰椎间盘突出的症状之一。