胃食管反流病做什么检查

胃食管反流是一种比较常见的疾病，患者一般会出现烧心、反酸、反食等症状，当出现胃食管到的情况后要去医院根据不同的症状做不同的检查，有的患者没有对这个病症多方面了解，不仅做了很多不必要的检查，还浪费了患者很多时间，给患者造成了很多不必要的麻烦，只有尽早确诊病因，才能尽早治愈。

胃食管反流容易被误诊

胃部疾病的的症状大都很相似，因此很容易出现误诊的情况，胃食管反流病在消化系统疾病中比例不小，近年来发现与胃食管反流病相关的症状日益增多，因此，很容易误诊为其他疾病。那胃食管反流病容易误诊为哪些疾病呢?

有学者将胃食管反流病分为三类，即典型症状、不典型症状与消化道外症状。典型症状是烧心、反酸、反食;非典型症状为胸痛、上腹部疼痛、饱胀、嗳气;消化道外症状包括口腔、咽喉部、肺及其他部位(如脑、心)的症状，表现为慢性咽炎、声音嘶哑、气管炎、哮喘等，也有以突发性耳聋为表现的个例。

有关专家对误诊病例报道进行归纳分析，发现很多胃食管反流病病人表现为鼻或鼻窦炎、慢性中耳炎、咽炎及喉炎、声带炎及声带肉芽肿、难治性呃逆等。而胃食管反流病与呼吸系统疾病的关系，近年也引起了学者的关注，在误诊疾病中发现误诊最多的为呼吸道疾病，依次为哮喘、慢性支气管炎、特发性肺间质纤维化及睡眠呼吸暂停综合征等。

在胃食管反流病的误诊疾病中需要关注的还有冠心病心绞痛，一些大宗病例观察显示，中老年的胸痛约20%为胃食管反流病所致。由此提示，如果您和您的家人出现难以治愈的胸痛及其呼吸道、耳鼻咽喉的慢性炎症，应该警惕病根可能就是胃食管反流病。 

中国人为什么也会得胃食管反流

胃食管反流病(GERD)可能并不是我们熟悉的疾病，但如今，这种在西方国家发病率高达20%-30%的常见病在我国已开始流行起来了。作为一种常见的消化系统疾病，GERD在我国的患病率为6.7%，按此比例，我国GERD患者数已突破8700万大关。

工作、生活节奏加快，胃病也洋化

研究显示：胃食管反流病在西方的高� ��与西式生活方式和饮食习惯有着密切关系。高糖、高脂饮食，白天爱喝咖啡，晚上烟酒混搭，还有肥胖，这些都是胃食管反流病的主要诱因。通常，高糖、高脂饮食会导致胃酸分泌过多，喝酒会使食管蠕动收缩波的频率下降，降低食管清除酸性物质的能力，抽烟会引起食管下括约肌松弛，而肥胖会使腹内压力增加，这些都容易诱发胃内食物由胃反流到食管。

改革开放以来，我们的饮食结构、生活习惯也逐渐西化。调查数字显示我国的胃食管反流病患病率为6.7%，但由于很多患者出现症状时自行购买胃药治疗，造成数据缺失，实际的患病率可能更高。

病无大小均能忍VS大小毛病均就医

在西方国家，治疗胃食管反流病已有上百年历史，对该病的疾病认识和治疗技术手段都较为成熟。出现“烧心、反流”等症状时，病患就诊意识强。而我国的就诊率仅有10%，绝大多数患者喜欢“能忍则忍”，自己扛着。有些实在忍无可忍了，也就最多到药店买药，来缓解病情。其实，这种“久病成医”的做法往往贻误了最佳治疗时机。

此外，由于GERD的临床表现多样，除了烧心、反流，还有胸骨后疼痛、反复口腔溃疡、慢性咽炎、支气管哮喘、睡眠障碍等食管外表现，容易与其他疾病相混淆，比如被当成心绞痛、咽炎、哮喘、失眠等疾病，长期进行错误治疗，给确诊和治愈增加了障碍。

专家提醒，一周出现两次或以上烧心、反流症状，就要警惕：你可能得了胃食管反流病。如果是这样，建议到综合性医院消化科门诊或南方医院、中山一院的胃食管反流病专病门诊确诊，以便医生对症下药。

胃食管反流病做什么检查

胃食管反流疾病有许多检查方法，如钡餐。内镜、核素胃食管反流检查、食管pH监测、食管测压、酸诱发试验等，其中以食管pH测是诊断的金指标。

1、钡餐

头低位钡餐检查可显示钡剂胃食管反流; 卧位时吞咽20%硫酸钡可显示胃食管反流疾病患者的食管及食管下括约肌排钡延缓。还可显示食管某些并发症的表现，如：下段食管部膜皱囊增粗、不光滑(食管炎)龛影(食管溃疡)和食管狭窄。可显示食管裂孔庙的表现。

2、纤维内镜

是理想的确定食管炎的方法。对食管糜烂、溃疡或狭窄等可疑病变可通过内镜刷取或活检病理，证明病变的良恶性质。还可发现食管裂孔迹。

3、24hpH测定

是确定胃食管反流的较可靠的方法，可以确定生理性胃食管反流和病理性胃食管反流，并有助于阐明胸痛和酸反流的关系。

老年反流性食管炎吃什么好

【仙人掌炒牛肉】

原料：鲜仙人掌30-60G，牛肉60-90G。

制法：将仙人掌洗净，切细;牛肉用温水焯过，切片，放碗中，加生粉、酒、味精等调味品，拌好放置10分钟。

炒锅放火上烧热，放入花生油，下牛肉煸炒几下，然后入仙人掌同炒至熟，起锅盛盘，即可食用。

功用：本膳有健脾益气、活血止痛的作用，可用于治疗脾虚气弱，内有郁热之胃痛、泛酸、嘈杂等病症。

【黄芪猴头乌贼汤】

原料：猴头菇150g，鸡肉200g，小菜心100g，黄芪30g，乌贼骨30g。

制法：将猴头菇洗净，用温水浸泡30分钟，削去底部的木质部分，切成大片;鸡肉用温水洗过，切成3cm长，1.5cm宽的条方块，菜心洗净;黄芪、乌贼骨一并放砂锅内，加水浸30分钟，水煎取汁，药汁和药渣一并放置备用。

将炒锅放旺火烧热，放菜油烧至七成熟，放葱段、生姜丝、煸炒出香味，下鸡块，倒入黄芪。乌贼骨及药汁，放黄酒、精盐，用武火烧沸，再用文火烧40分钟，然后下猴头菇再煮20分钟，撒上胡椒粉，搅匀。

捞出鸡块放在碗的底部，再捞出猴头菇片盖在上面。汤中下小菜心，略煮一下，放味精调味，倒入碗内，即可食用。

功用：本膳黄芪，乌贼骨配合有养胃作用的猴头菇、鸡肉，能发挥很好的补中气，健脾胃作用，适宜于胃食管反流病患者食用。

反流性食管炎症状

1、胸骨后烧灼感或疼痛

为本病的主要症状。根据迷走神经的分布，有时可放射至颈部、腭或耳部。

常见的是放射到背部两侧肩胛间。烧灼感可经饮水或服制酸剂或含糖块刺激唾液分泌及食管原发蠕动而得到缓解。

反流性食管炎的患者往往会因为食用辛辣食物后发生，或者是弯腰以及用力、平卧等，也是会病发的。而之力之后则症状会减轻，这主要是因为直立姿势走动可以促进食管清除的作用。

体位性烧灼痛加重，高度提示为反流所致。胃酸缺乏者，烧灼感主要由胆汁反流所致，则服制酸剂的效果不著。

烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致。严重食管炎尤其在瘢痕形成者，可无或仅有轻微烧灼感。

2、胃、食管反流

每于餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。

3、吞咽疼痛

该症状主要是因为食物的刺激而导致食管发炎或者是食管痉挛所引起的。而痉挛性疼痛则与烧心的分布和放射部位是相同的。

食团在食管炎区及部分狭窄或运动功能不协调区使食管急性扩张，发生第三收缩或痉挛。

病人可感到食物或液体在食管上方停顿，要等待食团向下行或饮水冲下，食团停顿上方的扩张食管可产生十分严重的疼痛。痉挛性疼痛亦可由反流引起。