百日咳是一种流行病,其具有很强的传染性,以前没有疫苗的时候爆发流行起来会危及很多的人性命。现在科学发展迅速,医学领域也有了较大的突破,能够研制出来百日咳的疫苗。但是,虽然这样,还是会有部分地区达不到要求,百日咳也有发生。那么,百日咳的首选治疗药物是什么呢?
1、卡他期,一般为1~2周,开始有类似感冒的症状。3天左右后症状减轻,唯咳嗽加重,渐渐转变成阵发性痉挛性咳嗽。
2、痉咳期,阵发性痉挛性咳嗽是本期特点。痉咳发生时,先是频繁短促的咳嗽十多声以至数十声,患者处于呼气态,随之是一次深长吸气,但此时喉部仍是痉挛状态,气流通过紧张狭窄的声门发出一种高调的吼声,如鸡鸣或犬吠样。如此反复上述咳嗽过程,直至把呼吸道积聚的粘痰咳出为止。由于剧咳,可致呕吐、大小便失禁、面红耳赤、口唇发绀、张口伸舌。剧咳可致上腔静脉回流受阻,出现颜面、眼睑浮肿,重者鼻粘膜、眼结膜出血,咯血,甚至颅内出血。痉咳发作无先兆,任何刺激都可诱发。若无继发感染,一般体温正常,肺部无阳性体征,或有患百日咳的儿童不固定的啰音 。新生儿及6个月以内婴儿多无痉咳及特殊吼声,而是阵发屏气、紫绀,易惊厥、窒息而死亡。成人患者多数有典型症状,但也可能仅有几周干咳,大多仍坚持工作,并作为传染源,对此应予重视。痉咳期长短与治疗的迟早、病情轻重有关,短者数天,长者可达2月,一般为2~6周。
3、恢复期,痉咳减轻、停止,鸡鸣样吸气声消失,若无并发症,约经2~3周即愈。
一、药物治疗
1抗生素治疗 发病早期即卡他期应用抗生素治疗效果较好痉咳期疗效欠佳但可以缩短排菌时间首选红霉素,用药7~14天,其次可选用氯霉素,此外还可选用氨苄西林庆大霉素静脉滴注或肌内注射磺胺甲噁唑,亦有效近来新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素阿奇霉素也有明显疗效抗菌治疗疗程为2周。
3百日咳免疫球蛋白2.5m,肌内注射1次/d连用3~5天适用于重症患儿幼婴剂量减半。
二 、一般治疗
按呼吸道传染病隔离保持室内安静空气新鲜和适当温度湿度避免嘈杂和刺激为保持呼吸道通畅和利于分泌物的排出婴幼儿痉咳时注意低头体位拍背痰多者要及时吸痰为防止婴儿突然窒息尤其在夜间易发生应有专人守护。
一旦发生窒息及时做人工呼吸吸痰。给氧必要时进行口对口呼吸,有呼吸暂停或抽搐的婴儿进气管插管和呼吸道持续正压给氧治疗,可以改善呼吸功能或减低缺氧状态对抗存在的肺不张,减轻喉和支气管痉挛。沙丁胺醇3次口服能解除其痉挛症状可以减轻婴幼儿呼吸困难。
百日咳的问题需要大家引起重视,这种疾病一旦发作就了必须立马上报进行隔离,作好一切隔离措施。防止传染他人。而且还有发生窒息等呼吸困难的可能。必须好好地遵照医嘱来治疗哦。大家一定不要小看。最好是从小就按照规定主动接受疫苗。
百日咳杆菌(百日咳博尔代菌)引起的急性呼吸道传染病。表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2-3月,故名百日咳。新生儿及婴幼儿患者易发生窒息危及生命。死亡病例中40%为5个月以内的婴幼儿 。及早应用抗生素治疗,一般预后良好。
本病遍及世界各地,一般呈散发状,在儿童集体机构中可发生流行。全年均可发病,以冬春季节为多,可延至春末夏初,甚至高峰在6 、7、 8三个月份。病人及无症状带菌者是传染源,从潜伏期到第6周都有传染性,通过飞沫传播。人群对本病普遍易感,约2/3的病例是7岁以下小儿,尤以5岁以下者多。因婴幼儿从母体得到的特异性抗体极少,最为易感。一般病后可持久免疫。
地龙20克,鹧鸪1只,南杏10克,北杏10克;制法:将材料洗干净放入砂煲,慢火煲至鹧鸪熟烂后加少量调味品,喝汤吃肉;针对人群:适用于上呼吸道感染后的咳嗽、过敏性咳嗽以及其他咳嗽时间较久、体质偏寒的患儿。
冰糖适量;制法:将材料洗干净,加适量水隔水炖服;针对人群:适用于秋季咳嗽、干燥性鼻炎等燥热咳嗽患儿,体质虚寒者不宜。
淮山芝麻糊材料
淮山30克,黑芝麻30克,白果10克,南杏10克,北杏10克;制法:材料洗净、晒干后磨成粉,加适量水煮成糊状当早餐;针对人群:适用于胃食管反流性咳嗽、过敏性咳嗽以及因脾肾虚弱所致的咳嗽。虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
抗菌治疗,卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳,进入痉咳期后应用,则不能缩短百日咳的临床过程。但可以缩短排菌期及预防继发感染,首选红霉素,百日咳杆菌对红霉素敏感,能渗进呼吸道分泌物中达到有效浓度,剂量:每日30~50mg/kg,口服或静脉滴注。 7~14为一疗程。近年一些新的大环内酯抗生素如罗红霉素每日5~10mg/kg,分2次口服,7~10天为一疗程。阿奇霉素每日10mg/kg,一次顿服,3天为一疗程。后两者具有抗菌作用强,胃肠道反应较少等优点,可酌情选用。氨苄青霉素临床疗效差,氯霉素,虽有较好疗效,但偶可引起粒细胞减少。并发症治疗 ,合并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗,单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等,必要时用支气管镜排除局部堵塞的分泌物。
合并脑病时可用复方氯丙嗪或苯巴比妥钠抗惊厥治疗。出现脑水肿可用20%甘露醇,每次1g/kg静脉注射,必要时尚可用地塞米松静脉滴注。免疫球蛋白可用于脑病患儿,亦可使痉咳减轻,内含高价抗毒素及特异免疫球蛋白,用量15ml/kg,静脉注射,72小时内见效。
一、百日咳病因很多家长都会发现小儿咳嗽了许久,吃了止咳药还是没有缓解的表现,身为父母自然着急。但一旦发现这种症状盲目的就医也是不正确的,应到医院及时就诊,找出病因,采取病因治疗、对症治疗。小儿久咳最常见的就是患上了百日咳,下面就让小编给大家
什么是百日咳百日咳杆菌(百日咳博尔代菌)引起的急性呼吸道传染病。表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2-3月,故名百日咳。新生儿及婴幼儿患者易发生窒息危及生命。死亡病例中40%为5个月以内的婴幼儿。及早应用抗生素治疗,一般预后良好。本病遍及世界各地,一般呈散发状,在儿童集体机构
今天小编就和大家一起来了解一下吧,难道百日咳真的要可咳一百天吗?同时,百日咳在发病早期往往先出现的是感冒样症状,比如轻微的咳嗽或发热。百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病,其病源是百日咳嗜血杆菌,临床特征是:一连串的、反复的痉挛性咳嗽,并有深长的鸡鸣样回声,婴儿常不出现痉咳而以阵发性呼吸暂停、青紫为主要表现。
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