退行性变关节炎的病因

相信大家对于退行性膝关节炎还是比较陌生的吧，退行性膝关节炎属于关节炎里面的一种，我们一般就叫做骨刺，退行性膝关节炎容易给我们带来疼痛，很多朋友都想知道有没有办法可以根治退行性膝关节炎，其实我们应该先了解一下退行性膝关节炎的病因，这样才有利于我们对疾病的预防和治疗。

3种关节炎各有特点

1.类风湿关节炎

该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄，但40-60岁女性更多见。以双手小关节(手指关节、腕关节)受累多见，并表现为双侧受累。患者同时伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性，但类风湿因子水平的高低与病情的活动度无绝对的相关性。

2.骨关节炎

又称退行性关节病、骨关节病，民间俗称骨质增生。骨关节炎的发生与年龄和肥胖密切相关。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%。简而言之，人到老年到老年都患有不同程度的骨关节炎。各关节均可受累。但双手小关节受累时多为双手远端指间关节。临床可见患者远端指间关节出现骨性突起。患者也可出现晨僵，但时间小于半小时。该类患者血中类风湿因子常为阴性。

3.痛风性关节炎

该病与体内尿酸产生过多和(或)排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积引起关节炎。其发病非常急，常由饮食过量或应激诱发，表现为关节红肿热痛。单关节受累多见，最常见的发病部位为大脚趾旁的骨性突起部位。急性痛风性关节炎缓解也很迅速，不治疗或经过药物治疗后一至两周症状可缓解，但容易再次复发。慢性痛风性关节炎则可以没有明显的间歇期，而表现为关节炎反复发作。 

关节炎是怎么来的

骨关节炎是一种由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛、关节功能障碍和关节畸形的中老年常见疾病。临床主要表现为疼痛、关节肿胀、膝软、绞锁、“胶着”、关节功能障碍及关节畸形等。随着年龄增长而发病率逐渐增加，目前我国关节炎患者有1亿人以上。

张余副主任医师介绍说，骨关节炎是由多种因素相互作用形成的，主要有三大因素：

1、肥胖是重要因素。肥胖会诱发膝关节退行性骨关节炎的发生，肥胖女性发生膝关节退行性骨关节炎的发生率是正常体重的4倍。

2、关节长期受损。很多中老年人喜欢每周爬两三次山或每天上下楼三次、下蹲10分钟、慢跑半小时等运动，广州人尤其钟爱爬白云山，其实这些活动若过度，是非常有损关节的，所以下山的时候，最好坐缆车下来，下楼以乘电梯为宜。

3、胶原蛋白成分流失。随着年龄增长，膝关节会缠上退行性变化，胶原蛋白在骨骼中占1/3，在关节软骨中占到59%，人到了35岁以后，胶原蛋白和钙逐渐流失，容易引发骨关节炎、骨质疏松等骨关节病。

退行性变关节炎的病因

本病的致病因素主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。

1.年龄

高龄是本病发病最主要的危险因素。

2.职业

本病与职业有关。长期反复使用某些关节，可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节，矿工的脊柱和膝关节，装卸工的膝踝关节，驾驶员的肩关节，修理工和纺织工的腕关节，芭蕾舞演员的跖趾关节，长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节，较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨等。

3.种族遗传因素。

4.体质因素

体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷，更容易被破坏，因此本病多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛，患者不自觉地限制了活动而使体重增加，相互影响又加重了关节病变。

5.姿势不良

如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎退行性病变的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调，张力大的一侧易造成不同程度的劳损，并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态，久之这些肌肉发生静力性损伤，进而使颈椎发生退行性改变。同时也与颈椎关节长期受力不均，使压力(应力)集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。

6.骨内静脉淤滞及骨内高压

以骨内静脉淤滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压，使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死，骨细胞坏死可能是诱发本病的原因之一。

骨关节炎的治疗方法有哪些

药物治疗

骨关节炎的治疗药物目前较少，要注意用药的个性化要求及其有效性与成本，还要防止上当受骗用药。

手术治疗方式

多种多样，包括保留关节的关节镜手术、关节清理术、截骨矫形术等;不保留关节的关节融合术、关节成型术、人工关节置换术以及新型的软骨、软骨细胞移植术等。各种手术除应严格掌握适应症外，还应根据每个患者的期望值、年龄、全身状况、经济承受力等多方面因素进行选择。

关节炎的病因

无论是生活习惯还是工作压力，都能导致关节炎这种疾病的出现。随着人们患有关节炎的数量越来越多，于是大家都开始关注关节炎的诱发因素。那么，到底哪些因素会导致关节炎的出现呢?您知道准确的答案吗?

1、肥胖

长期研究提示，妇女的肥胖和膝关节炎之间存在着因果关节，特别是超重的妇女，患膝关节炎的可能性较大，一旦关节开始出现退变，体重超重无疑会加重关节炎。

2、损伤

关节软骨可由于一次严重的创伤、或多次重复损伤是造成关节炎的病因。关节或关节附近的创伤有时会引起关节炎。

3、遗传因素

遗传因素也是导致关节炎的一个重要的因素，一项研究表明35%的手部关节炎和65%的膝部关节炎与遗传因素有关，是关节炎的病因之一。