胃息肉是胃部组织的凸起形成的一种表现,现代人容易患胃息肉,而且由于饮食的关系,容易导致其发生癌变。因此,患有胃息肉的病人需尽早切除,避免胃癌的出现。
1、胃息肉在刚开始形成的时候,患者可能会因为息肉小而感觉不到什么特别的症状。而当息肉逐渐长大,患者就会感到胃部时常出现无规律性的隐痛、刺痛、阵痛或绞痛等疼痛症状,令患者感到非常的痛苦不适。
2、胃息肉的形成会影响到胃部的正常蠕动,而食物就会得不到胃良好有效消化吸收,不仅会导致出现消化不良的症状,而且还会导致出现营养不良的症状。
3、有许多患者都会因为疾病的发生而出现精神忧虑、烦躁不安、心绪不宁等不良的精神症状,而这些不良的精神症状不仅会促使胃息肉长大,而且还会影响到患者的心理健康。
4、如果对于胃息肉不及时进行有效的治疗,那么息肉还可能会发生恶性病变,不仅会出现胃溃疡、胃穿孔、糜烂性胃炎等胃肠疾病,而且还可能会发生癌变,从而导致癌症的发生。
发病机制:胃息肉一般多发生于胃窦,少数也可见于胃体上部、贲门和胃底。病理上主要分为增生性息肉和腺瘤性息肉。
1、增生性息肉此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉样物,并非真正的肿瘤。息肉较小,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无蒂,表面光滑,可伴有糜烂。组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象少见,固有层见炎性细胞浸润,部分息肉伴有肠化生。少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变,但其癌变率一般不超过1%~2%。
2、腺瘤性息肉是来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤,约占胃息肉的10%~25%。一般体积较大,呈球形或半球形,多数无蒂,表面光滑,少数呈扁平状、条状或分叶状。组织学上主要由表面上皮、小凹上皮和腺体增生形成。上皮分化不成熟,核分裂象多见,可分为管状、绒毛状及混合型腺瘤,常伴有明显肠化生和异型增生。息肉间质为疏松结缔组织,有少量淋巴细胞浸润。黏膜肌层无明显增生,肌纤维无分散现象。本型息肉癌变率高,可达30%~58.3%,尤其瘤体直径大于2cm、绒毛状腺瘤、异型增生Ⅲ度者恶变率更高。
胃息肉是胃癌吗?怎么治?专家说,胃息肉患者的检查与诊断胃息肉常无临床症状,诊断较为困难,多数是通过X线胃钡餐透视和胃镜检查被发现。胃息肉发生炎症时,则有胃炎样症状,上腹部疼痛、饱胀、恶心、嗳气、食欲不振、胃灼热、腹泻等。息肉发生在贲门部时有吞咽阻挡感。发生在幽门管时,容易出现幽门梗阻或不完全性梗阻,腹痛腹胀加重伴呕吐。息肉有溃疡或癌变时可出现黑便和呕血。胃息肉很少有阳性体征,合并炎症时上腹部可有压痛,出血多者有继发性贫血表现。
胃息肉的鉴别诊断胃息肉本身病理上可分为增生性和腺瘤性两种,后者癌变率较高(30%~58.3%),因此活组织病理检查鉴别,确定临床治疗方案。
1.内镜治疗
经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,主要有高频电凝切除法、激光及微波灼除法、尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等。内镜治疗息肉方法简便,损伤小,费用低,多数为1次性治疗,少数需分次切除。通过内镜定期随访,还可发现息肉复发,并给予及时治疗以防止癌变。
(1)高频电凝切除法:是目前应用最广泛的方法,其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死而达到切除息肉的目的。一般电流频率在300kHz以上,输出功率为30~80W。术前应尽量抽吸胃内液体,小于0.5cm的无蒂息肉应首选前端球形的电凝器或电热活检钳电凝灼除。使用电热活检钳时,应先将其头部咬持轻轻提拉后灼除,对于有蒂及大于0.5cm的无蒂息肉应尽量选择圈套器切除,但也可用球形电凝器或电热活检钳分次灼除。
(2)微波灼除法:利用微波可使极性分子振动产生热效应的原理,而使组织凝固气化进行息肉灼除,且有止血作用,适用于直径小于2cm的无蒂息肉,对较小息肉可1次性灼除,较大者则需多次治疗。其输出功率为30~40W,治疗前可调整并固定每次烧灼的时间,一般为5~10s,也可用脚踏开关控制。操作时经活检口插入微波同轴电缆(天线),使球形探头密切接触病变部位,或针状探头刺入病变部位后进行灼除,应注意控制组织灼伤深度,以免造成穿孔。该法操作简单、安全、成本低、易于开展。
(3)激光法:将激光器产生的高能量激光,经内镜活检孔导入的光导纤维照射病变部位,通过光能转变的热能,使其组织蛋白凝固、变性破坏而达到治疗目的。多用于宽蒂或无蒂息肉的治疗。目前多采用Nd:YAG激光,功率可根据息肉大小选用,一般为50~70W不等,操作时光导纤维头端距离病灶1cm左右,每次照射0.5~1s,时间过长可致穿孔,应予注意。较大息肉可分期多次治疗。另外亦可用 激光治疗,其特点为对病灶周围组织损伤小,穿透深度浅。激光对准病灶后应迅速进行照射,以免胃蠕动损伤周围组织。
1、术后禁食,肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后当天可少量饮水,每次4~5汤匙,2小时一次。如无不适反应,次日可给适量清流质饮食,50ml~80ml/次。
2、第3日给全量流质,每次100~150ml。每日6~7餐,饮食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食一次,宜选不宜胀气,不过甜的食物,如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20~30分钟。
3、若术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极少,少量多餐。
4、患者出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律,术后3~6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。
肠胃专家介绍说,胃息肉在早期或无并发症时,多数是没有症状的,出现症状时常常表现为上腹隐痛,胃息肉是指胃黏膜局限性良性隆起病变,本病早期或无并发症时多没有症状,从病理上将胃息肉分为两类,增生性或再生性息肉和腺瘤性息肉。
胃息肉疾病出现症状的时候,常常为,上腹隐痛,腹胀,少数可出现了恶心呕吐的现象。合并糜烂或溃疡者可以有上消化道出血,其多表现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血者少见,位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或12指肠,而出现了幽门梗梗阻的表现,息肉生长于贲门附近时,可有吞咽困难的现象。
恶心和呕吐是临床常见的症状,恶心的现象,常常是呕吐的前驱感觉,也可以单独出现,表现上腹部特殊不适感觉,常常会伴有头晕,血压减低等神经兴奋症状。腹痛也是临床常见的症状之一,可以表现为急性或者是慢性,它的病因是比较复杂的,多为器质性,也可能是功能性,多为腹腔内器官病变而引起,也可以由腹腔外器官病变所导致。上腹部不适,表现为隐痛腹胀等等。
一、胃息肉到底怎么引起的1、增生性息肉此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉样物,并非真正的肿瘤。息肉较小,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无蒂,表面光滑,可伴有糜烂。组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象少见,固有层见炎性细
一、胃息肉患者可以不可以喝羊奶可以的。患者饮食以自我感觉无不适,饮食内容以低渣,温和,易消化为原则,少食多餐,并避免过甜,过咸,过浓饮食。建议患者出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷,油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,适量补
一、胃息肉割了还会胃疼吗胃息肉手术做完了,在恢复期间还是会出现胃疼恶心的症状的。有可能是属于肠胃消化不好的原因导致的现象。一般对于这种症状的话最好还是可以服用益生菌类药物比较合适。建议您平常可以吃一点乳酸菌,不要吃辛辣刺激,还有干硬粗
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