卵巢是女性身体中的重要器官,是多种雌性激素的分泌场所,也是产生卵子的场所。因此,卵巢在孕育新生命的过程中起着重要作用。但如果卵巢的囊过多,反而会出现无法排卵的情况,也就是医学上说的多囊卵巢。因此,大部分患多囊卵巢的女性都无法生育。今天小编就来为大家讲讲多囊卵巢该如何治疗。
误区一:调经必须对月大部分多囊卵巢综合征患者月经不规律,推后两个月或者三个月很常见,甚至出现闭经情况,少部分人则出现不规则出血。也有患者以前月经规律,但近两年月经不规律。遇到这种情况,在就诊时病人会诉说自己月经失调,而调经则成了首要任务,尤其以处于学习阶段或刚上班不久的年轻人居多。她们希望像其他人一样月月来经,而一些医生则会运用一些激素药物将她们的月经周期调得很正常,这看起来似乎很完美,但从实际来看意义不大,因为通过激素调节的"正常"月经,只是一种表面现象,待停药后大多又恢复到以前的状态。中医认为维持正常月经来潮,肾气盛是最重要的条件。机体气血活动正常是来经的基本物质条件,而气血又来源于脏腑的功能活动,故肾气盛、脏腑功能活动正常是维持月经来潮的条件。若这些条件不具备,单靠激素作用于子宫、卵巢是没有基础的。每个人生理状况不同,月经情况也有所不同,非要调得月月来经,从临床上来看很困难,也无实际意义。所以我们主张调经不一定必须对月,后错一些也无妨,更不要有太大的思想负担,以免加重病情。
误区二:治疗多囊卵巢综合征引起的不孕症必须先调准月经从门诊情况来看,患多囊卵巢综合征进而导致不孕的女性呈逐渐增多的趋势,她们大多认为要想怀孕必须先把月经周期调至正常,否则就不会怀孕,不少医生也这样认为。所以就有了这样一种治疗方法,用补佳乐、达因-35、妈富隆、黄体酮进行调经,再用促排卵药物进行促排卵,以达到怀孕目的。这种方法对一部分患者有效,而对另一些患者效果则不好,表现为无排卵,或者卵泡发育过大而不能正常排出。据中医理论"肾主生殖","经水出诸肾",这种患者大多有肾虚的情况,月经不调也同样由肾虚引起。故在治疗上要以补肾为主,兼以养血活血、化痰行气等方法。待肾气渐盛、冲任调和则月经 潮并出现优势卵泡发育,而不能一味猛攻,单求通经为快,月经后错50天或两月余也很正常,只不过要通过一些手段来发现并捕捉到成熟卵泡,如用排卵试纸测晨尿,B超监测,测量基础体温及观察白带有无拉丝状等情况,择期受孕。
多囊卵巢的病因有肾上腺初现假说。假说中提到该病起源于青春期前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LH/FSH比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致高雄激素血症。
增加运动以减轻体重,纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,使IGF-1降低,IGfBP-1增加,同时SHBG增多使游离雄激素水平下降。由于肥胖和胰岛素抵抗是PCOS的主要病因,故凡可减轻体重与增加胰岛素敏感性的药物均可治疗本综合征。
尿促性素主要用于内源性垂体促性腺激素与雌激素分泌减少的患者,尿促性素是从绝经期妇女尿中纯化的提取物,内含FSH与LH,两者比例为1∶1,每安瓿含FSH和LH各75U。尿促性素被视为治疗无排卵不孕的备选诱发排卵药物,因其副作用较多,诱发卵巢过度刺激综合征的危险性较大。绒促性素的治疗剂量应因人及治疗周期而异,并备有严密的卵泡成熟监测措施,防止发生卵巢过度刺激综合征。
正是由于卵巢分泌多种雌性激素,所以卵巢对女性的衰老进程有很大的影响。当女性衰老到一定时期时,卵巢就会停止排卵,女性会进入绝经期。保护卵巢,不仅可以避开疾病,也可以延缓衰老,爱美的女性一定要重视对卵巢的保养。
1、多囊卵巢是多毛与毛发增多症
女性多毛的病因很多,但其共同特点是存在雌激素相对不足和雄激素增多,使血雄激素升高或雌激素,雄激素比值下降,偶尔也可由于组织对雄激素的敏感性增高所致,部分病人伴有一定程度的男性化表现。
2、多囊卵巢是肾上腺皮质增生
该疾患临床症状与PCOS极为相似。病人在青春期出现月经不规律,多毛和不育。常见21-羟化酶缺乏。诊断依据是血17α-羟孕酮明显升高,或ACTH试验,17α-羟孕酮反应明显增高。
3、多囊卵巢是分泌雄激素肿瘤
卵巢肿瘤如支持-间质细胞瘤、门细胞瘤或肾上腺肿瘤。男性化表现重,雄激素水平接近男性,超声或CT或MRI有阳性发现。
四肢容易冰冷,对气候转凉特别敏感,脸色比一般人苍白,喜欢喝热饮,很少口渴,冬天怕冷,夏天耐热。寒性体质大多由后天因素造成,居住环境寒冷、嗜好寒凉食物、过劳或易怒损伤身体阳气。
5、宫寒是生活方式引起的
体寒乃百病之源。女性冬季衣着单薄违背了养生原则。女人的生殖系统最怕冷,冬天比较耗损阳气,下半身着凉会直接导致女性宫寒。
1、环境调摄:不宜居住在潮湿的环境里;在阴雨季节,要注意湿邪的侵袭。
2、运动锻炼:痰湿体质的多囊卵巢综合征患者,多形体肥胖,身重易倦,故应长期坚持体育锻炼,散步、慢跑、球类、游泳、武术、八锦、五禽戏,以及各种舞蹈,均可选择。活动量应逐渐增强,让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。气功方面,以动桩功、保健功、长寿功为宜,加强运气功法。
3、调整排卵:多囊卵巢综合征会影响女性的排卵,所以我们可以通过了调整排卵恢复排卵功能,首先从女性来月经周期第5天开始,进行服用避孕药,每天一次,连续二十一天,在停药七天后可重复用药,一共三至六个月,就可以恢复排卵功能,这也是治疗的一个关键,通过调经治疗后,就可以进行促进排卵治疗。
4、多囊卵巢综合征饮食调理:少食肥甘厚味,酒类也不宜多饮,且勿过饱。多吃些蔬菜、水果,尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物,更应多食之,如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。
5、在饮食上注意:饮食上要以清淡为主,避免辛辣、刺激性的食物,还要选择低血糖食物:因为这样可避免血糖升高。我们可以吃些粗粮食物。尽量少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸的食品,譬如肥肉、各种家禽及猪牛肉、油炸食物、中西式糕饼等;不过,可以多补充蛋白质,提高免疫力的同时还可以增加弹性,比如鱼肉、豆奶类、坚果等含有丰富的蛋白质源,可以适当食用。
6、保持心态放松:女性情绪变化太大的话,会对人体内分泌的影响很大,如果精神长期紧张、心情低落,会使女性内分泌失调,容易引发多囊卵巢,因此,要注意调节情绪,保持放松的心态。无论什么病,我们只要保持心态乐观,放轻松,平和的心对待,自然会好一半了。
7、恢复排卵是关键,调经的具体做法:从月经周期第五天开始服避孕药,每天1次,连续21天,停药7天后重复用药,共3~6个月。对育龄妇女恢复排卵功能是治疗的关键,调经治疗后,再进行促进排卵治疗。
8、严重的多囊卵巢综合症患者对促排卵治疗无效,可考虑腹腔镜手术治疗。即在腹腔镜下,对多囊卵巢打洞、穿刺,可获得90%的排卵率和70%的妊娠率。腹腔镜手术治疗的优点是损伤小,恢复快,一次手术还可获多个排卵周期。
1、妇科检查
一般性的触诊可以摸到一侧或双侧增大的卵巢。
2、激素测定
通过对促性腺激素及催乳素和胰岛素等的测定,了解有无异常情况。
3、基础体温测定
判断有无排卵,排卵时呈双相型体温,没有排卵时一般是单相型基础体温。
4、诊断性刮宫
应选在月经前几天或月经来潮6小时内进行,看子宫内膜变化有何改变,仅在少数患者中做。
5、腔镜检查
女性朋友通过腔镜检查,可以发现双侧卵巢是呈多囊性的增大,包膜出现增厚的症状,且是灰白色。
6、超声检查
女性朋友通过超声检查是为常用的方法,能够看到双侧卵巢是呈多囊性增大,被膜增厚的回声强,囊状卵泡较多。
7、子宫内膜活检
女性在月经前,或月经时,通过子宫内膜活检,来判断是否患有多囊卵巢综合征,检验结果如果是提示无排卵性的增殖期内膜,那么就是多囊卵巢。
一、多囊卵巢是什么病什么是多囊卵巢多囊卵巢综合症(polycysticovariansyndrome)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和
具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。
繁衍下一代是女人的神圣使命,如果失去做母亲的机会,对任何一个女人来说都是种天大的打击,因此这可能也是多囊卵巢最严重的危害了。
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