子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,也叫做子宫平滑肌瘤、多发性子宫肌瘤,其大小不一,可能有豌豆一般小,也可能是像足球一样大。常见于30-50岁的妇女,据统计,30岁以上的女性20%患有多发性子宫肌瘤,20岁以下少见。那么子宫肌瘤手术后的注意事项有什么?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。
1、妊娠子宫
肌瘤囊性变时质地较软应注意与妊娠子宫相鉴别。可借助于尿、血HCG测定、B超来确诊。
2、卵巢肿瘤
一般无月经的改变,肿块呈囊性位于子宫一侧。需要注意实质性卵巢囊肿与带蒂的浆膜下肌瘤的鉴别,肌瘤囊性变与卵巢囊肿的鉴别,可借助超声协助诊断,必要时腹腔镜检查可明确诊断。
3、子宫腺肌病
局限性子宫腺肌病类似子宫肌壁间肌瘤,质硬。子宫腺肌病子宫多成均匀增大,很少超过3个月妊娠子宫大小,但是有时肌瘤和腺肌病两者可以并存。
4、子宫恶性肿瘤
子宫肉瘤:好发于老年妇女,生长快,一般有腹痛、腹部包块及不规则的阴道流血,B超和磁共振检查可以有助于鉴别。
子宫内膜癌:绝经后阴道流血为主要症状,好发于老年女性,子宫呈均匀增大或者正常,质软。围绝经期妇女肌瘤可合并子宫内膜癌。诊刮或宫腔镜检查有助于鉴别。
子宫颈癌:有不规则阴道流血及白带增多或不正常的排液症状。可借助于B超、宫颈脱落细胞血检查、宫颈活检的等鉴别。
5、卵巢子宫内膜异位囊肿、盆腔炎性包块、子宫畸形等,可根据病史、体征和B超鉴别。
子宫肌瘤术后注意事项
一、注意清洁
出院后腹壁的切口需保持干燥,一周后再沐浴(禁盆浴),因出院时缝线刚拆除,伤口还未完全愈合,况且切口的痂尚未脱落,因此不宜沐浴。当然全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜,每晚或便后洗会阴
二、注意异常症状的发生
1、阴道出血:行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤剔除术者,子宫壁有伤口,这会导致术后有少量的阴道流血,一般不会超过10天,均属正常,如大于半月应上医院检查;
2、行次全切除术后一般不会出血,但如宫颈切缘部位高,可能每月于月经来潮的日子会有少许阴道出血,量的多少视宫颈切缘的高低而定,如切缘高、内膜残留多则阴道出血相对偏多,反之,阴道出血少;
3、子宫全切术后,10-15天可能会有少量黄色分泌物或血性分泌物可观察几天,自然消退,如出现脓性分泌物,可能是阴道切口残端有感染或阴道炎应去医院诊治、查明原因,及时处理。若子宫次切或全切患者出现大量的阴道流血,有可能是缝线裂开,应立即去医院急诊检查。
三、注意均衡营养
子宫肌瘤手术后,应避免因微量元素的摄取不足和利用障碍而导致肌瘤的复发。要避免雌激素的长期和过度的刺激,合理使用激素类药物,少吃营养滋补品。多摄取含蛋白质、维生素及铁质的食物,如:鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。
四、禁止性生活一个月
子宫次切术、子宫全切术分别待三个月上医院复查正常后可恢复性生活。
专家提示:上面的介绍都是子宫肌瘤术后要注意的事项,希望对大家有很好的帮助,如果你还有什么不明白的,可以直接点击与专家交谈,专家会给你解答。
子宫肌瘤大多无明显症状,难以发现,如果治疗不及时,容易造成多种危害,例如不孕、流产、诱发妇科炎症、继发性贫血等。子宫肌瘤的危害主要有:
1、不孕或流产
如果肌瘤组织出现在子宫角部,可压迫输卵管的入口,导致精子不能上行至输卵管与卵子结合,继而影响受孕;导致子宫变形,妨碍受精卵着床而阻碍受孕。即使受精卵已着床,较大肌瘤合并妊娠时由于机械性阻碍胚胎发育及宫腔感染,也容易引起流产。
2、引发妇科炎症
子宫肌瘤会引起盆腔充血及感染,其中肌瘤引发的感染多是蒂扭转造成的。感染之后,少数患者的肌瘤组织中可形成脓肿,出现化脓的情况。同时,肌瘤感染后的致病菌可侵犯其他临近器官,引发附件炎、盆腔炎等妇科疾病。
3、继发性贫血
子宫肌瘤会导致患者月经出 过多,长此以往,患者会出现继发性贫血,表现为全身乏力、面色苍白、心慌气短等症状。
4、恶性病变
少数女性可见子宫肌瘤恶性病变为肉瘤,导致患者阴道出血、下腹疼痛,晚期可通过血行散播、直接蔓延和淋巴转移到身体多个部位。
什么是子宫肌瘤?子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,也叫做子宫平滑肌瘤、多发性子宫肌瘤,其大小不一,可能有豌豆一般小,也可能是像足球一样大。常见于30-50岁的妇女,据统计,30岁以上的女性20%患有多发性子宫肌瘤,20岁以下少见。
按肌瘤与子宫肌壁的关系分三类:
1、肌壁间肌瘤:肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占60-70%。
2、浆膜下肌瘤:肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。
3、粘膜下肌瘤:肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。
一、怕开腹手术
开腹手术后可引发盆腔、肠粘连等并发症,特别是腹部的永久性疤痕更让子宫肌瘤患者记忆深刻。
二、怕不孕与流产
由于子宫肌瘤阻碍受精卵着床,导致宫腔变形以致不孕、早产或流产,子宫肌瘤患者自然流产率是正常人群的4倍,约25%-35%的子宫肌瘤患者不孕。
三、怕大出血
肌壁间子宫肌瘤可致月经增多,常伴有大出血,月经期延长,部分子宫肌瘤患者约15天,甚至更长,并发严重的大出血时,往往会危及子宫肌瘤患者的生命。
四、怕复发
子宫肌瘤治疗不当复发率很高,在临床中较难解决,特别是经过药物治疗、剥离手术后,一些子宫肌瘤患者经过一段时间,子宫肌瘤又重新长出,有的反复多次,备受折磨,甚至到了“谈瘤色变”的地步。
五、怕选错方法
治疗子宫肌瘤方法有药物治疗、手术治疗、超声消融治疗等,不同的医生治疗方法也不相同,他们会更多地介绍自己擅长方法,这样却让子宫肌瘤患者迷失方向,往往错失最佳治疗方案,子宫肌瘤患者不但花费钱财,还身心受苦。
六、怕切子宫
子宫切除对人体生理、心理伤害都很大,还会使内分泌失调,术后两年内会逐渐出现卵巢功能减退、更年期症状和早衰现象;子宫切除后,卵巢功能早衰会引起雌激素减少,心血管发病率上升,子宫肌瘤患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应;此 外,子宫切除还影响盆底的完整性,缩短了阴道,对夫妻生活有一定影响。
七、怕夫妻生活
子宫肌瘤患者因月经异常、腹痛、贫血、腹部包块等原因,导致了心理和生理障碍,严重影响夫妻生活质量。从而引发了一系问题。更有甚者为逃避夫妻生活,迫不得已选择分居或离婚。
八、怕贫血症
实际上,子宫肌瘤手术并非一定会影响怀孕。子宫肌瘤手术主要是肌瘤切除术和子宫切除手。
太大的子宫肌瘤,譬如查体发现子宫象怀孕12周大小了也要考虑手术处理。如果没有生育要求,小的没有症状的子宫肌瘤完全可以不必进行处理,子宫肌瘤发生恶性变的机率不大。子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型与大小有关。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防产后出血。
一、子宫肌瘤切除子宫手术注意事项一、子宫肌瘤切除术。是摘除子宫上的肌瘤,保留子宫的手术。如果是多发性子宫肌瘤者,通常限于15个以内。适合人群:1、45岁以下,特别是40岁以下者。2、因为肌瘤导致不孕或者已有子女但肌瘤比较大,直径超过6厘米者。3、月经量多,月经期延长,药物保守
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