刚刚开始怀孕期你要做的有什么

怀孕后初诊时，医生可能开始了解孕妇及其丈夫过去和现在的健康状况，按照顺序对孕妇进行一系列检查：测量孕妇的体重和血压；要求孕妇提供尿样；从孕妇上肢静脉里抽取血液，来进行各种实验室检测。这次就诊结束时，医生将根据孕妇体格检查结果和需要来确定今后的预约检查日期。

身体检查

大多数孕妇不需要从头到脚进行检查，但医生将对孕妇的健康进行某些方面的评估。首先，他们会听听孕妇的心和肺，以确定它们是否强壮和健康，并藉此机会来检查孕妇的乳房，讨论一下孕妇对母乳哺乳的认识，特别是孕妇是否存在什么疑问，例如担心自己的乳房是否太小，乳头形状是否不正常，或者是否做过乳房整形术等。

在第一次就诊时，医生可能要求为孕妇进行骨盆检查，以评估孕妇骨盆和子宫的大小。可能建议孕妇做超声波扫描检查，以确定妊娠时间的长短或者是否双胞胎。如果孕妇没有做过近期的宫颈涂片检查，将会要求孕妇在产后检查时预约做一次。

测量体重

在第一次就诊时要测量孕妇的体重。此后在怀孕的大多数时间里，只有在考虑孕妇是否超重、体重不足，或者体重增加速度似乎不正常的情况下，医生才会为孕妇称量体重。孕妇体重增加太多，医生难以辨别胎儿的生长状况，如果超重，则很有可能出现并发症，例如妊娠期糖尿病。体重不足也不利于健康，如果孕妇体重低于平均水平，医生会更密切地观察胎儿的生长状况，因为胎儿可能不会像预期的那样正常生长。

血压

在每次就诊时，医生都要为孕妇量血压，这是产前检查必需的一项检测内容，因为高血压是妊娠期尤其是妊娠晚期一种重要而常见的并发症。以孕妇初次就诊时所测得的血压值为基准，相对于这个基准的任何波动都会被记录下釆。孕妇可能越来越熟悉保健医生为自己记录下的血压值，正常标准值是120/70。血压是以毫米汞柱为测量单位，写作mmHg，第一个数值代表收缩压（当心脏收缩时），第二个数值代表舒张压（当心脏松弛时）。孕妇的血压可能在妊娠期的前24周内下降，收缩压下降5~10mmHg，舒张压大约下降10~15mmHg。然而，当妊娠期接近后3个月时，血压将恢复到怀孕前的水平。如果血压进一步升高，医生会认为孕妇发生了先兆子痫，必要时会开降血压处方药来治疗。

关于白衣性高血压

有些妇女的血压仅仅在医院成门诊测量时升高，如果医生怀疑孕妇的血压升高是由医院环境引起的，就会给孕妇配戴一个测量仪在家记录血压。这种仪器运用一个自动袖带每15分钟记录一次，连续24小时。如果有高血压或先兆子痫，就需要每天测一次血压。

尿液测试

妊娠期孕妇体内的变化意味着更容易患肾和尿路感染，大约有4%的妇女尿样中发现有细菌。由于这样的感染可能引起早产，因此，在妊娠期及时查出感染并进行治疗非常重要。

为了减少细菌感染，将会要求孕妇在第一次产前检查时提交尿样，然后将尿样送到实验室进行检测。在第一次及以后的产前检查过程中，都要检测孕妇尿液中的蛋白，尿蛋白的存在意味着已受到感染，或者发生了严重的先兆子痫或肾脏疾病。

通常，尿液可以用特殊的浸渍测试片进行快速检测，医生会提供这种测试片，这样孕妇可以在预约的产前检查那天，在家中检测自己的尿液，然后把结果告诉保健医生。应高度重视尿蛋白检测结果是否阳性。

尿液中的葡萄糖也要进行测试。妊娠期妇女时常会有尿糖，但如果在连续的检测中都发现有糖，或者如果胎儿明显大于相应的胎龄，将对孕妇进行妊娠期糖尿病检查，这是一种仅见于妊娠妇女的糖尿病，在生下宝宝之后就会消失。

通常尿液不需作常规微生物培养，除非测试片显示有可能感染或出现白细胞、红细胞或蛋白。有复发性尿路感染、肾病、糖尿病或者镰状细胞病的妇女可能需要进行常规微生物培养。

血液常规检测

孕妇可能已经从医生的介绍中知道了血液检测的项目和原因，但如果对某项检查有什么疑问，可以请求解释。在第一次产前检查时，将会要求从孕妇上肢的静脉抽血化验。在以后的产前检查时，将根据孕妇的健康情况和是否发生并发症，决定是否需要进一步抽血化验。所幸的是一大堆检查项目可以用同一份血样来完成。

风疹

如果孕妇小时候发生过风疹或接种过风疫疫苗，就不会再感染风疹，胎儿也是安全的。如果在怀孕早期感染风疹（这种情况比较少见），宝宝可能会发生严重缺陷，如学习困难。如果检测发现孕妇没有免疫力，就会在生下宝宝之后接种疫苗，以保护将来怀孕。一般在接种疫苗后会被告知3个月内不要怀孕。如果在接种疫苗后不到3个月就怀孕了，不必过于 担心，因为还没有发现因此而引起孩子不良后果的报告。

血细胞计数

顾名思义，这是指检测血液中各种血细胞的水平，包括：红细胞（传送氧）、白细胞（对抗细菌）和血小板（参与血液凝固）。假如孕妇患贫血症，红细胞计数或血红蛋白水平就会降低。铁是构成血红蛋白的基本成分之一，医生将会为孕妇开出补铁的处方来治疗，同时会建议食用富含铁的食物，例如：深绿色的多叶蔬菜、瘦肉、少量的肝、烹熟的贝壳类特别是蛤肉、干果、强化的谷类、强化的面食、面包和鸡蛋等。因为缺铁性贫血最常发生于妊娠第20周之后尤其是后3个月期间，因此随着妊娠的进展，要经常复查铁的水平。

血型和RH血型

在妊娠初期要测试孕妇的A、B、AB或O血型以及RH阳性或阴性血型，还要测试红细胞血型抗体，同样包括RH血型抗体。这些检查在妊娠期后3月内要再复查一次。知道孕妇的血型非常重要，以备万一在分娩时需要输血之用。RH血型更是至关重要，因为如果胎儿是RH阳性血型，而孕妇是RH阴性血型，孕妇体内就可能产生攻击胎儿红细胞的抗体。如果再次怀孕而且怀的胎儿是RH阳性血型，孕妇体内的抗体就会破坏胎儿的红细胞，这就使胎儿有可能发生一种严重贫血症，称为溶血性贫血。

由于现代医疗技术的发展，这种疾病相当少见。RH阴性血型的母亲可注射一种免疫球蛋白（anti-D），它是非常安全的，可以防止抗体的形成，从而避免抗体攻击胎儿的血细胞。

乙型肝炎

如果孕妇是乙肝携带者，胎儿就需要接种疫苗和注射免疫球蛋白以防发生乙肝。

关于HIV测试

当然，没有经过孕妇的同意不应该做HIV测试，但目前所有英国的孕妇都被要求测试HIV，因为有可能被感染，或是已经感染了而不知道。发现这种病情非常重要，因为可通过及时治疗来减少病毒传染给胎儿的危险，同时还可保护母亲的健康。如果孕妇认为以往有可能接触过危险的发病因素，例如无防护的性生活和共用注射针头等。那么，为了宝宝的健康应该进行一下测试。

如果孕妇被发现HIV阳性，医生将会提供咨询，并推荐一位专家来负责孕妇的孕期保健。采用抗逆转录病毒剂——这种当前可行的治疗方法，以及适当地选择剖宫术，使胎儿受感染的机会显着减少。感染概率仅有1/4~1/5。胎儿出生之后，同样将劝告产妇不要为宝宝喂奶，因为病毒能够通过母乳传给宝宝。