妊娠剧吐 妊娠剧吐怎么办

许多准妈妈在怀孕早期都会遇到早孕反应，有轻微呕吐的症状，但是也有少数早孕反应严重，称为妊娠剧吐。那么妊娠剧吐的临床表现有哪些呢？妊娠剧吐的治疗措施有哪些？妊娠剧吐怎么办呢？下面大家一起来了解一下。

妊娠剧吐一般发生在孕早期至孕16周，较常见于年轻初次怀孕孕妇。一般在40天时出现早孕反应，情况会逐渐加重，直至出现频繁呕吐，不进食。胆汁或咖啡状物质在呕吐物中。

严重呕吐可引起失水及电解质紊乱，并动用体内脂肪，使其中间产物丙酮聚积，引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻、面色苍白、皮肤干燥、脉搏弱、尿量减少，严重时出现血压下降，引起肾前性急性肾衰竭。

1.维生素B1缺乏可导致Wernicke综合征，临床表现为中枢神经系统症状，即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多，后逐渐精神迟钝、嗜睡，个别发生木僵或昏迷。若不及时治疗，死亡率达50%。

2.维生素K缺乏可导致凝血功能障碍，常与血浆蛋白和纤维蛋白原含量降低，孕妇出血倾向增加，可出现鼻腔出血，甚至出现视网膜出血。妊娠剧吐主要与葡萄胎，甲亢可能引起呕吐的疾病，如肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病的鉴别。神经系统症状应与脑膜炎和脑肿瘤鉴别。

测定尿量、尿比重、酮体，注意有无蛋白尿及管型尿。

测定红细胞数、血红蛋白含量、血细胞比容、全血及血浆黏度，以了解有无血液浓缩。动脉血气分析测定血液pH值、二氧化碳结合力等，了解酸碱平衡情况。还应检测血钾、血钠、血氯含量及肝肾功能。

必要时行眼底检查及神经系统检查。

轻度恶心呕吐是怀孕初期的常见症状，饮食方面尽量少吃多餐，可以服用维生素B6可以缓解。

妊娠剧吐患者应住院治疗，禁食2～3日，根据化验结果，明确失水量及电解质紊乱情况，酌情补充水分和电解质。每日静脉滴注葡萄糖液和林格氏液，加入维生素B6、维生素C、氯化钾等。

维持每日尿量在1000毫升以上。并给予维生素B1肌肉注射。营养不良者可静脉给予脂肪乳和氨基酸等。一般经上述治疗2～3日后，病情多可好转。

孕妇可在呕吐停止、症状缓解后，试进少量流质饮食，若无不良反应可逐渐增加进食量，同时调整补液量。多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转，可以继续妊娠。

如果常规治疗无效，出现持续黄疸、持续蛋白尿、体温升高，持续在38℃以上、心动过速(≥120次/分)、伴发Wernicke综合征等危及孕妇生命时，需考虑终止妊娠。

1.保持情志的安定与舒畅。

2.居室尽量布置得清洁、安静、舒适。避免异味的刺激。呕吐后应立即清除呕吐物，以避免恶性刺激，并用温开水漱口，保持口腔清洁。

3.注意饮食卫生，饮食宜营养价值稍高且易消化为主。可采取少吃多餐的方法。

4.为防止脱水，应保持每天的液体摄入量，平时宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗等水果。

5.呕吐严重者，须卧床休息。

6.保持大便的通畅。

7.呕吐较剧者，可在食前口中含生姜1片，以达到暂时止呕的目的。

1.少量多餐，预防空胃，可在两餐之间或想吐时吃一点饼干或土司。

2.吃维生素B6，有适当预防与治疗的效果。

3.注意饮食。

4.避免接触油烟味，或吃油炸、油腻、重口味或辛辣等的食物。

5.适当休息。

6.更多的休息和睡眠，有利于调整机体的状况。

结语：