肝脏是脂类合成代谢和分解代谢的中心
器官。正常情况下,肝脏摄取
血中的游离
脂肪酸,合成
甘油三脂及少量
胆固醇和
磷脂,同时将甘油三脂与
载体蛋白或脂蛋白释放入
血液中,本身并不大量储存
脂肪。
健康人体肝脏含脂肪量约为4%~5%,其中23是
磷脂,其余大部分为
中性脂肪及少量
胆固醇。如果肝脏内脂肪的分解与合成代谢失去平衡,或运出发生
障碍,脂肪就会在
肝细胞内过量
积聚。当脂肪含量增加至30%以上,则称为
脂肪肝。此时,若在
显微镜下检查肝组织,可见到大约有13的肝细胞有脂肪滴沉着,肝细胞肿大,压迫肝血窦逐渐造成细胞缺血、
变性、坏死,肝细胞若进一步发生纤维化,则转变成
肝硬化。
脂肪肝是一种可逆
性疾病,如能及时发现,早期治疗是完全可以治愈的。发生脂肪肝最常见也是最重要的原因,是
营养过剩,即脂肪和糖摄取过量。因此,治疗脂肪肝仍须由
控制饮食入手,以减轻
体重为原则,注意饮食营养的合理搭配,并兼顾适当的药膳
食疗。减轻体重对因病态性
肥胖和
高脂血症引起的脂肪肝患者尤为适宜。首先要控制总
热量,每天的进食量限制到最低限度,一般可按
标准体重每公斤20~25千卡供应。通过减少
热量供应,就会促使
肥胖者体内多余的脂肪氧化消耗,有助于纠正脂肪肝。下列食物数量表可供参考:
早餐:去脂
牛奶250克或煮老
鸡蛋1个,
花卷1个或粥25克;
中餐:
馒头50克(或
米饭100克),
小米粥25克,
瘦肉丸50克,
豆腐125克,
蔬菜适量;
晚餐:馒头50克(或
米饭100克),
小米粥25克,瘦
猪肉50克,
豆腐、蔬菜等适量。同时还应坚持体育锻练,可适当进行一些慢步跑、
快步走、骑
自行车、上下
楼梯、
游泳等
运动,以消耗体
内热量,控制体重增长。其次是注意饮食营养的合理搭配。除限制脂肪饮食外,还应以高蛋白、低糖饮食为主,补充足够的
矿物质和
维生素。一般来讲,每天每公斤体重供应脂肪量以0.5~0.8克为宜,
食糖(含
碳水化合物)以2~4克为宜。可适当
多食蛋白质食物,因为
蛋白质可以帮助肝内脂肪的转变,并有保持肝细胞和促使已有损伤的肝细胞恢复和再生的作用。一般情况下,每天每公斤体重可供应蛋白质1.2~1.5克。为保持这种营养结构,就应十分合理地安排
食谱。高蛋白质食品包括豆腐及
豆制品、
鸡蛋、精
瘦肉、鱼、
虾及
脱脂牛奶等。新鲜蔬菜含多种
维生素,可适量多食,但进食
水果应适当,因为
水果含糖较多。
土豆、芋艿、
山药、
粉条等含
淀粉多,也应少食。为保证低脂肪,烹调方法亦应讲究,少用煎、炒、炸,以蒸、煮、炖、拌为主。按照高蛋白、低脂肪、低糖及多维生素的饮食原则,还可选用下列食疗方法:1取生
山楂30克,每日煎水代茶饮,或饮用
山楂冲剂,每次1包,一日3次;2用
兔肉100克,佐以
麻油10克煮食,一日1次;3取大张鲜
荷叶切细,加
首乌15克,水煎后取汁200毫升,再与
粳米50克加少许
冰糖,煮粥食之,一日1次;4以
海带煮豆腐或
蘑菇煮豆腐为副食,一日1次;5
大枣10枚,
芹菜30克,煎汤饮用,一日1次。
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