匐行性角膜溃疡的护理方法

一、匐行性角膜溃疡的护理方法

1、富含维生素A的食物，维生素A与正常视觉有密切关系。假如维生素A不足，则视紫红质的再生慢而且不完全，暗适应时间延长，严峻时造成夜盲症。如果膳食中维生素A继承缺乏或不足将会出现干眼病，此病进一步发展则可成为角膜软化及角膜溃疡，还可出现角膜皱折和毕脱氏斑。维生素A最好的食物来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、禽蛋等；胡萝卜、菠菜、苋菜、苜蓿、红心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的维生素A原能在体内转化为维生素A。

2、富含蛋白质、肽类、某些氨基酸、如牛磺酸，核酸等。

3、含有决明子、菊花、山楂、珍珠粉等的保健茶。

匐行性角膜溃疡食疗方（下面资料仅供参考，详细需要咨询医生）

1、[服法]黑大豆皮15克煎水服，常服。

2、[用法]绿豆皮15克开水冲泡，代茶常饮。

3、[服法]苋菜籽、青葙子各10克，蝉衣6克，炖猪肝服。

匐行性角膜溃疡最好不要吃哪些食物？

1、少吃含淀粉内的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉。

2、尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

3、戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。

4、不要吃过于坚硬和不消化的食物。

二、匐行性角膜溃疡的中药治疗方法

1、内热挟风型多见有羞明，流泪，眼磨疼痛，角膜溃疡前房积脓。胃纳尚可，口干不欲饮，大便润，小便黄，舌质润，苔薄或无苔，脉浮数或弦细数。治宜：内清郁热，外解风邪。

方药：双解汤（金银花、蒲公英各30g，天花粉、黄芩、龙胆草、荆芥、防风、蜜桑皮各10g，枳壳5g,甘草3g）。加减：便秘，加大黄10g;便溏，去龙胆草，加苍术、白术各10g;眼痒甚者，加羌活10g。

2、阴虚内热型多见有羞明，流泪，眼磨疼痛。结膜充血，角膜溃疡，前房积脓。口渴欲饮，或口干唇裂，咽喉疼痛，鼻内生疮，纳可，舌质红，苔薄黄，脉弦细数。治宜：养阴清热，散风除邪。

方药：养阴清热汤（生地、生石膏、金银花各30g,知母、芦根、天花粉、黄芩、龙胆草、荆芥、防风、枳壳各10g,甘草3g）加减：眼部病情严重，加青黛、芦荟10g。

3、肝胃实热型多见有眼部疼痛较为剧烈，流泪，畏光、生眵，头痛，结膜充血，角膜溃疡，前房积脓。口干，大便秘结，小便黄赤，舌苔黄厚，脉弦数。治宜：清热解毒，通腑泻火。

方药：银花复明汤（金银花、蒲公英各30g;天花粉、生地、知母、大黄、元明粉各12g;蜜桑皮、黄芩、黄连、龙胆草、蔓荆子、枳壳各10g;木通5g;甘草3g）。加减：大便秘结甚者，加重大黄用量，或加青黛，芦荟各10g;头痛剧烈，加荆芥、防风各12g;儿童患者去生地、知母、木通、药量酌情递

三、匐行性角膜溃疡的西医治疗方法

应迅速控制溃疡� ��发展。本病的病原体为细菌，对多数抗生素如青霉素、链霉素、新霉素、庆在霉素、卡那霉素等均敏感。给药途径应首选局部滴眼，结膜下注射亦有一定效果，全身用药意义不大。

局部滴眼需注意药物的浓度及给药次数。目前我院配制的眼药水浓度是：青霉素40，000单位/毫升（用药前需做皮肤过敏试验），链霉素、新霉素、卡那霉素均5%，庆大霉素8,000单位/毫升。

给药方法在最初接受治疗的4小时内，每5～10分钟给药一次，每次2～3滴。以后改为每半小时一次。溃疡控制后可继续减少用药次数。滴药时头部取仰卧位，使药液尽可能多潴留于结膜囊内。

近几年来治疗本病的常规用药为5%链霉素药水，按照上述给药方法，通过500余例的临床观察，均取得满意的疗效。溃疡愈合时间为1～3周。

凡溃疡已经穿孔或行将穿孔的病例，可用5%链霉素眼膏及1%阿托品眼膏放入结膜囊内，绷带加压包扎，每日一次，对于控制感染，预防及处理穿也，有显著效果。

球结膜下注射亦可控制炎症的发展。药物及剂量为青霉素5万～10万年单位（应做过敏试验），链霉素0.2～0.3克，新霉素40毫克，庆大霉素2万～4万单位，均每日一次，一般注射3～9次。

四、匐行性角膜溃疡的症状是什么

本病的特征是起病较急，有明显的眼部刺激症状，角膜出现灰黄色或黄白色浸润或溃疡，前房早期即有虹膜炎反应，发展于严重阶段，表现为黄白色化脓性溃疡，常向一侧扩展，前房每有积脓，溃疡底部基质可有脓疡形成，主要自觉症状可有异物感，刺痛感甚或烧灼感，球结膜混合性充血，严重时伴有水肿，溃疡首先出现于外伤后角膜受损的部位，最初为灰白色或黄白色浓密浸润点，约米粒或绿豆大小，周围常环绕着灰暗色水肿区，是为早期现象。

溃疡未能控制可继续向四周扩大，但通常向中央一侧进行较著，如蛇行，与此同时，溃疡尚可向深部发展，形成基质溃疡，坏死组织不断脱落，角膜基南逐渐充薄，后弹力层膨出，最后导致溃疡穿孔。

严重的虹膜睫状体炎反应亦为本病特征之一，由于细菌毒素不断渗入前房，刺激虹膜睫状体，因此早期即有前房混浊和瞳孔缩小现象，角膜后出现灰白或棕色粉末状沉着物，前房下方可有指甲状积脓出现，随着溃疡的扩大变深，积脓逐渐增多，有时可达3～5毫米，或有超过一半以上者。

溃疡如在早期阶段得到控制，每只留较小的云翳，不在瞳孔领者，视力一般影响不大；然较大的溃决，则留有致密的白斑，此种瘢痕可在角膜基质的前面一部分，或者涉及全层，常伴有新生血管伸入，视力高度障碍，溃疡穿孔的病例，则形成粘连性白斑，大面积穿孔时，可以形成胸膜局部或全部葡萄肿，常因继发性青光眼而导致无光感，倘有眼内感染时，最后导致眼球萎缩。