现在出现越来越多的研究报告指出如果出现“胎停育”要后一年才能再备孕。
好孕经验
孕育小宝贝的过程是美好而幸福的,当"胎停育"这个不速之客的突然到来打破这份平静时,孕妈咪所承受的痛苦可想而知。那么,胎停育的发病率有多少?胚胎停育后多久能再次怀孕?胎停育后再怀孕要做哪些准备?
什么是胎停育?发病率为多少?
胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因而停止发育的现象。它不同于妊娠中期和晚期的流产,因为它是在胚胎尚未形成或形成早期时就停止了发育。
胚胎停育的发病率为:总妊娠的1%,近年来有明显上升的趋势。
胎停育的症状?
1.妊娠反应消失
不再有恶心、呕吐、乏力、嗜睡等早孕的一系列反应,乳房胀痛的感觉也会随之减弱。
2.阴道出血
初期多出血量少,色暗,随病情发展可出现阴道大量出血,伴有血块,亦可有胚胎组织排出。
3.下腹痛
小叮咛:
上述表现因人而异,有的孕妈咪甚至一点儿迹象都没有,就直接出现阴道流血及腹痛,继而流产,或无症状通过B超检查才发现,通常B超表现为停经42天左右妊娠囊内未见胎芽或停经49天左右见胎芽而无胎心搏动。
1.染色体异常
在胎停育中,约50%~60%的妊娠物有染色体异常,包括数量和结构异常,多数在妊娠13周内均发生流产,仅有极少数可妊娠至分娩,但都伴有严重的发育畸形或先天病。部分染色体异常随女性年龄增长而发生率增加。
2.全身性感染疾病
妊娠早期严重的TORCH感染可引起胎停育。TORCH包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒和其他微生物,其中,其他微生物包括微小病毒B19、Epstein2Barr病毒、人免疫缺陷病毒、肝炎病毒、苍白密螺旋体和淋球菌等。
3.内分泌失调
胚胎着床及继续发育都依赖于复杂的内分泌系统支持,任何一个环节失常,都可导致胎停育, 中最常见的是黄体功能不全。另外,甲状腺功能亢进或低下、未控制的糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,均不利于胚胎发育,与流产密切相关。
4.免疫因素
因为胎儿是父母遗传物质的结合体,所以和母体不可能完全相同,免疫反应可引起母体对胎儿的排斥,如血型不合。父母的组织相容性抗原(HLA)过分相似,母体封闭抗体不足,抗磷脂抗体过量生成,抗精子抗体及抗甲状腺抗体作用于滋养细胞也可导致反复胎停育。此外,常见的自身免疫疾病,例如系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等等,也可能导致胎停育。系统性红斑狼疮自发流产率为35%,中晚期流产及新生儿死亡率为11%。
5.严重营养不良
如果蛋白质及某种营养物质、维生素以及微量元素的严重缺乏,亦可以导致胎停育。
6.不良习惯
过量吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等含咖啡因的饮料或海洛因等毒品可以导致胎停育。
7.环境中的不良因素
在发育初期,胚胎对环境因素的影响极为敏感,此时,各种有害因素都可导致胚胎的损伤,甚至停止发育。造成胎停育的环境因素多种多样,包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,铝、铅、汞、锌等重金属,以及二氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体等各类化学药物。
8.药物因素
在计划妊娠期间尚不知是否已妊娠时,如果需用药治疗或做X线及CT等检查时,应该主动告诉医生你有妊娠的可能性,
以避免药物及检查带来的伤害,做好预防工作,妊娠期的用药应严格遵照医生的医嘱进行。
9.子宫缺陷
由于子宫缺陷引起的胎停育约占10%~15%,常见的有:先天性子宫畸形、子宫肿瘤、宫腔粘连、宫颈异常、子宫动脉发育异常。
10.创伤
挤压腹部、快速撞击或尖锐物穿入子宫后发生子宫损伤。
11.感情创伤
过度恐惧、忧伤、愤怒等亦可导致胎 育。
好孕经验
胎停育后的休养要更多
1.充分休息
胎停育者需到医院人工清除胚胎组织,多行刮宫术,术后两周内要尽量充分休息,不要从事重体力劳动和使用冷水,避免身体受寒。还要注意平时增加营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日康复。
2.观察出血等情况
术后阴道流血超过两周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常表现,应及时到医院复诊。
术后应严格禁止性生活,以免发生盆腔感染及再次妊娠。有些女性认为刚刚流产完是不会怀孕的,等阴道流血干净了,就在无措施情况下过性生活,结果当月再次妊娠,损伤可想而知。
4.保持外阴的清洁
流产后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这一段时间内一定要注意外阴的清洁,以免发生盆腔感染。
5.加强营养
应该多吃些鱼类、肉类、蛋类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。流产后由于胃的张力及蠕动能力比较弱,所以不要吃一些油腻、生冷、辛辣以及粗糙的食物,可服用养血调经的中药调理。
6.心理调整
流产后两周内尽量安排些轻松的工作,放慢节奏。在心态上要认识和接受流产后的恐惧、悲痛、内疚等情绪,了解到这些情绪都是正常的,会随着时间消退。
胎停育后多久才能够再次怀孕?
一般来讲,流产后至少间隔半年,最好一年后再怀孕比较适宜
胎停育都是以流产为最终结局的,大多数流产都需要刮宫以清除宫腔内的残留组织,这就使子宫内膜受到损伤,所以女性在流产后子宫和卵巢需要"休整",体力需要恢复一段时间。一般来讲,流产后至少间隔半年,最好一年后再怀孕比较适宜。两次妊娠期相隔的时间越长,再次发生异常情况的机会相对也就越少。
胎停育后及再次妊娠前需要做的准备?
1.查明胎停育原因,尤其是多次胎停育者
按照上述常见胎停育原因逐个检查以寻找明确病因:
●女性内分泌六项的检测应在月经期第2~5天空腹抽血查促卵刺激素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、睾酮,然后在排卵后第7天(或者下次月经前7天)抽血查孕酮。通常认为黄体期中期的血清孕酮<10ng/ml者考虑黄体功能不全。
●TORCH检查可在计划怀孕 的3个月查。
●夫妻双方还应查支原体、衣原体分泌物培养,女方查宫颈黏液,男方可以抽血化验。
●抽血查男女血型、红细胞抗体、血小板抗体、查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗弓形虫抗体、抗HCG抗体、抗透明带抗体以及封闭抗体检查。
●查B超和(或)输卵管造影术看宫腔有无子宫畸形、粘连等异常。
2.以测定BBT监测黄体功能情况
通常女性在下次月经前14天左右体温会上升,幅度至少在0.3℃以上,如体温上升缓慢,超过2天以上或BBT上升不足12天者为黄体功能不全。
3.男方的精液分析
男性精子质量或数量异常,亦可导致胎停育。查之前应该禁房事3~5天。
4.放松心情、适当休息
无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育,均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡,对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。
5.口服叶酸片
从怀孕前3个月到怀孕3个月,每天补充0.4毫克的叶酸。
6.尽早补充黄体酮及HCG
从尿妊娠反应试剂阳性后即可补充黄体酮,每日或隔日肌肉注射黄体酮注射液10~20毫克,持续至妊娠8周后开始减量,妊娠16周后可停用。隔日肌肉注射HCG3000~5000IU至妊娠8周为止。
7.按时产检
建议女性孕8周左右做B超,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心,大致可以放心。
8.注意流行疾病
有一些传染疾病,不但会造成死腹中,而且即使胎儿存活,也会留下严重的后遗症,在疾病流行期间,尽量避免到公共场所,以避免被传染。
小编总结:所以广大的备孕家庭不能为了尽早拥有自己的婴儿就盲目的进行备孕,最重要的是放松心情而且要注重孕前的检查来检查出男女双方的身体是否存在不利于备孕的因素。
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