咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。
吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。
咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽,在卫生环境较差的地区可见到。
由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽患者中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。
当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
患者情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称运动诱发性咳嗽,或运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些患者运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。
在体格检查中,要首先检查气管的位置:
慢性胸膜炎或慢性脓胸、慢性肺结核、肺不张等疾病会引起气管移向患侧,气胸或大量胸腔积液时气管推向健侧,上腔静脉综合征提示纵隔肿或沟瘤,锁骨上淋巴结肿大者应考虑支气管肺癌,颈部出现皮下气肿时常见于张力性气胸或纵隔气肿引起。
肺一侧叩诊过度反响多见于气胸,两侧过度反响多见阻塞性肺气肿,肺上部叩浊音要注意肺结核,下部叩浊则考虑胸腔积液或肺实变。
听诊双侧干性啰音多考虑慢性支气管炎,肺部任何部位听到局限性温室性啰音,有肺部炎症;局限性肺下部持续存在中等湿性啰音,考虑有支气扩张的可能;肺气肿体征的患者同时有明显心搏者,应考虑肺源性心脏病的存在。
实验室检查主要是为了了解痰的量、色、气味及性质,这对咳嗽的诱因检查有诊断意义。
痰中发现支气管管型、肺石、硫黄颗料等,分别对肺炎球菌肺炎、肺结核和肺放线菌病有帮助。痰显微镜下检查发现库施曼螺旋体、夏兰晶体对支气管哮喘症患者有帮助。痰中发现寄生虫卵,可诊断肺吸虫病。发现包囊虫的棘球蚴的头,可诊断肺包囊虫病。找到阿米巴滋养体,可诊断肺阿米巴病等。
痰的细菌学检查(涂片、培养、动物接种)对肺结核、肺真菌病等有重要意义。
咳嗽可以喝罗汉果水。罗汉果味甘性凉,归肺、大肠经,有润肺止咳,生津止渴的功效,适用于肺热或肺燥咳嗽,百日咳及暑热伤津口渴等,此外还有润肠通便的功效。罗汉果确实有清热润肺的功效,但中医文献中未记载罗汉果有养阴之功效,也无要回避何种食物的记载。现代医学研究证实,罗汉果含一种比蔗糖甜300倍的甜味素,但它不产生热量,所以是糖尿病、肥胖等不宜吃糖者的理想替代饮料。
罗汉果泡水喝有生津止渴、清热润肺的作用,可以用于治疗因肺热而引起的燥热咳嗽以及因暑热伤津口渴等症状。
罗汉果甘寒质轻,能够润肺化痰,对于咳嗽痰稠,咯吐不利,干咳无痰,肺热郁闭咽痛、便秘都可以用罗汉果泡水喝有一定的功效。
罗汉果能够清宣肺气,利咽开音,用罗汉果泡水喝对于治疗,声哑,喉燥干咳有一定的帮助,平常泡水喝时还可以加一点甘草,效果会更好。
罗汉果质滑性润,宣上导下,能够清热泻火,润肠通便,罗汉果泡水喝可以用于肺热肠燥便秘,头痛目赤,单味泡服即可,或配清热泻下药以增强药效。
一般来说咳嗽并非致命疾病,如果只是于咳、鼻塞、喉咙痛等感冒症状,则无需服药,让机体自身的免疫系统来对付就行了。其实,偶尔的感冒对锻炼我们的机体免疫机能不无好处。滥用镇咳药不仅降低机体清洁呼吸道的功能,而且可能会掩盖严重的疾病,这种危害在咳嗽伴有大量咯痰时更为严重。所以,无论使用镇咳药或秘方都不要超过7~10天,最好只是晚上用来缓解咳嗽。
一般来说细菌引起的咳嗽可用抗生素来治疗,但病毒性的感冒抗生素不起作用。若感冒病人痰液粘稠,可使用祛痰药以减少痰液分泌。干咳的病人可使用润喉片、甘草片或止咳糖浆来降低机体的易感性,从而缓解咳嗽。但无论使用那一种药,记住,都不要服用时间太长,而且必须在医生的指导下。
摄取大量的水分有助于稀化粘痰,使其容易咳出,白开水和果菜汁都是很好的康复饮料,梨汁、西瓜汁、苹果汁、萝卜汁等都是止咳的良药,每天不妨喝它4—5大杯。但注意不要加糖和盐,如果想喝甜的,可以加一点蜂蜜,蜂蜜有润肺通便的作用,有利于症状的减轻。
一、罗汉果可以治疗咳嗽吗咳嗽是很平常的一种小感冒,虽然没什么大碍还是避而远之好。罗汉果味甘性凉,归肺、大肠经,有润肺止咳,生津止渴的功效,适用于肺热或肺燥咳嗽,百日咳及暑热伤津口渴等,此外还有润肠通便的功效。药村组合:罗汉果1个,水首先把罗汉果掰开干的罗汉果是很容易掰的,只需用一点力就行不要弄得太碎
一、哪些因素可能诱发咳嗽咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。1.吸入物吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰
治伤风咳嗽,胃寒刺痛,产后受寒腹泻,恶阴等。治伤风感冒引起的咳嗽。罗汉果可以治疗咳嗽吗病情分析:罗汉果被人们誉为“神仙果”。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘咳嗽变异型哮喘等。
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