便秘是非常难受的一件事情,而现在便秘的人是越来越多,这该怎么办呢?哪些人容易便秘呢?治疗便秘有哪些偏方呢?中医按摩哪些穴位有缓解便秘的作用呢?接着我们就来一起通过本文了解下吧。
对于有便秘现象的人,做什么都愁眉不展,便秘的困恼,很多人都知道,但是你如果想解决它的话,先得看看中医是怎么说的。
慢性便秘即大便秘结不通,指排便间隔时间延长,或虽不延长但排便困难者,临床表现为排便次数每周少于3次,伴有排便不畅,时间延长,粪便量少质硬,或有排便不尽感。慢性便秘中,经各种检查未发现器质性病变者,称为功能性便秘。其在慢性便秘中占有很高的比例。
本病可发生于任何年龄,以往中老年人多见,现在青壮年,尤其青年女性亦不少发病。大多病史较长,从几个月到数年不等,均有服泻药史,有的甚至靠泻药维持排便。慢性便秘为临床常见病,其中医辨证固分虚实,但实秘易治,虚秘难调,虚秘固分气、血、阴、阳之不同,与肠腑、肺、脾胃、肝、肾相关。慢性便秘,从中医理论和临床实际来看,脾虚便秘占有极高的比例,换言之,慢性虚性便秘,是以脾虚为核心病机,气滞、津亏、肾虚乃为继发或兼夹病机。
下面我们就先来看看引起便秘的病机特点是什么,再结合自身的情况进行治疗。
脾胃参与饮食物的消化过程,脾主运化水谷,一方面是通过脾气的气化和脾阳的温煦作用,使饮食物化为水谷精微。饮食入胃,经胃的受纳和腐熟作用,使其初步消化并下达于小肠,经小肠受盛化物作用,使之进一步消化,分解成水谷精微和糟粕两部分。但胃和小肠的作用必须依赖于脾气的气化和脾阳的温煦作用,才能将水谷化精微、成糟粕,若脾虚(包括脾气虚、脾阳虚),则易致化精微、成糟粕的功能异常。成糟粕功能异常,则不能形成正常大便。
大便的正常排泄依赖于人体气机的升降正常,大肠属六腑,六腑以降为顺。脾胃实为人体气机升降的枢纽,脾主升清、胃主降浊,二者虽然相辅相成,但对于慢性便秘而言,胃主降浊功能失常实际是由脾升清功能失常为主导的。
“脾气散精”至全身,为机体组织细胞提供能量营养,其中就包括维持肠壁细胞分泌肠液濡润肠道,脾“散精”功能异常,则易导致肠道失于濡润,《素问·太阴阳明论》篇就有“脾为胃行其津液”之说;另外,脾胃气机升降失常,造成糟粕久居肠腑,水分过度吸收,也是大便干结的一个原因。古人就有“阳既升而阴又降,则津液无干涩之虞,何患大肠之不通哉”之说。表面看起来是肠腑津液不足,其本则在于脾胃运化和气机升降失常。
现代人生活节奏快,工作压力大,常常不遵循古人“食饮有节,起居有常,不妄作劳”的告诫,反倒是饮食失节,生冷无度,起居失常,加之滥用泻药,更加重了脾胃的损伤,古人云“饥则脾伤,饱则脾困,劳则脾乏,逸则脾滞”,所以现代人虽然食物种类繁多,营养水平提高了,但脾胃的功能却下降了。所以要解决慢性便秘的问题,首当其冲要健脾复运,恢复脾主运化、升清的功能。
益气健脾应选用人参、黄芪、白术等为主组方,黄芪味甘,气微温,入肺脾经,功擅益气补虚,《本经疏证》谓之:直入中土而行三焦,故能内补中气……能中行营气……能下行卫气。《神农本草经百种录》谓之:补虚,补脾胃之虚。黄芪升提脾气,为治疗脾虚便秘的要药,要重用。用黄芪正符合脾得升胃始降之理,清代名医陈士铎有“阳气一升,阴气立降,安能阻塞哉”之说。其次,健运脾胃,首推白术,尤须重用,一般都在30克以上。
现代研究证明,白术有促进肠胃分泌的作用,可使胃肠分泌旺盛,蠕动增速。气虚甚者,可加红参健脾益气温阳,如果恣食生冷或过用苦寒药损伤脾阳,阳虚生内寒,阴寒凝滞,肠道失于温通可致便秘。症见排便困难,但粪质并不干硬,伴腹中冷痛,手足不温,苔白不渴,脉沉迟等,治宜温脾润肠通便,用附子、干姜、白术等为主组方,亦可加温肾润燥之巴戟天、肉苁蓉、仙灵脾等。
恢复脾胃功能对于慢性便秘的治疗是一个较长期的过程,健脾复运不像是使用泻下药,效果立竿见影,所以在纠正饮食起居不合理方面的同时,要告知患者,需做较长期调理的准备。
六腑以通为用,糟粕内停,邪阻气滞,故以行气通腑、泄浊为要。行气多选用枳实、厚朴、莱菔子、木香、清半夏、沉香,以行胃肠道气滞。但行气导滞必须以健脾益气为先导。
黄芪配伍生白术健脾助运,恢复脾胃功能,协同增效。二药需久用方见效。尤其对于元气不足,大便不行却无脘腹胀滞者,更需守方应用,不可强为通利。
陈皮味辛苦性温,归脾肺经,理气健脾,燥湿化痰;杏仁味苦性微温,归肺、大肠经,止咳平喘,润肠通便。既调畅肺脾大肠气机,又有濡润肠道的作用。而且二药平和,无耗气伤脾之嫌。
大黄味苦性寒,具“荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷道”(《神农本草经》)的功效,性走而不守,有“将军”之名。泻诸实热,荡涤肠胃间热,专治不大便。然其苦寒性猛,使用不当易诛罚无过,损伤正气(脾气)。
大黄与附子相配,附子味辛性大热,回阳补火,散寒除湿止痛,虞抟谓之“禀雄壮之质,有斩关夺将之气,能引补气药行十二经”。二药配伍,附子辛热之性正可制约大黄苦寒之性,去性取用,行药势,大便通而无苦寒伤正之嫌。《金匮要略》大黄附子汤、《千金要方》温脾汤以作温下寒积之用。虽然无伤正之嫌,但只作为对症使用,若大便通畅,则考虑减量,不宜过久使用。
缓药:如决明子、制首乌等,二药具有通便作用,但作用和缓,若兼有肝阳上亢或精血不足者可用。
急药:大黄、芒硝,中病即止,不宜久用。据现代药理研究证实,大黄主要含有蒽醌类和鞣质两种成分,二者作用相反,蒽醌类有致泻作用,起效快,作用时间短;而鞣质具涩肠之功,起效慢,作用缓和而持久,故大黄多在急性、热性便秘时应用,大便通畅即停服。芒硝兑服,源于仲景《伤寒论》。早兑服较好,否则影响夜间睡眠。
前医有增液行舟之法,多用于热病后期肠燥津亏,如增液汤、增液承气汤。但对于慢性便秘,过多使用养阴药有滋腻之嫌,因慢性便秘关键在脾,脾乃喜燥恶湿,确有阴伤,滋阴药要酌情使用。
医生们通过临床观察发现,肛肠病变患者多在承山穴处有明显压痛或条索性改变,即所谓的疾病阳性反应点。承山穴属于足太阳膀胱经穴位,有润肠通便、清热利湿、化淤止血、通络止痛的功效,是临床上治疗痔疾、肛裂、便秘的有效穴位。
此外,按揉承山穴还能预防肌肉抽筋。中医认为,肌肉抽筋多是由于感受寒邪、远行过劳、气血淤滞、经络不通、筋脉失养等造成的。承山穴位于腓肠肌肌腹,具有行气活血、舒筋活络、解痉止痛等作用,能较好缓解腿骶部转筋、小腿痉挛疼痛。
一般而言,短时间内做大量剧烈运动,或孕妇、中老年人等缺钙人群易出现抽筋症状,都可以使用艾灸或按摩承山穴的方法进行防治。在运动前按揉一下左右承山穴3~5分钟,能有效预防小腿抽筋。
患者双手握住小腿腓肠肌下正中的 “承山穴”。拇指指腹由轻及重垂直点按承山穴,先柔后刚,先浅后深,当患者感觉到局部有明显的酸胀感为度。与此同时,将踝关节尽量用力背伸,配合按揉2~3分钟,然后再轻揉局部放松。重复按摩2~3次,每日1~2次。
患者取最舒适的坐位,艾条点燃后放于承山穴上方,距离皮肤约2~3厘米进行熏灸,使温热感向深处扩散,每次灸10~15分钟,以局部微红为度。每日或隔日1次 (多用于防治抽筋)。
1、秋冬季注意保暖,避风寒。
2、运动前先做热身运动,运动后还要做放松运动,避免长时间、无间断地剧烈运动。
3、饮食宜清淡,忌辛辣及油腻或不消化的食物,保持每日良好的排便习惯。
一、便秘药物一、可用于便秘治疗的药物很多,但多数不适于慢性便秘患者,亦不适宜长期使用。当前,滥用泻药的现象较为普遍,造成不少医源性便秘。常用的泻剂有以下几种:1)刺激性泻剂:以炎性介质的形式通过刺激结肠粘膜下肌间神经丛、平滑肌,增加肠道蠕动和粘液分泌而排便。一是为蒽醌类(包括大黄、番
一、卧床老人的便秘偏方1、黄芪粥治疗老人便秘黄芪30克,大米60克。先将黄芪加水适量,煎煮40分钟后,去渣取汁,入大米煮成粥。早晚分服。适用于大便干结,烘如羊屎状,无力排出,面色无华,心悸,气短,头晕眼花,肢倦懒言者。如服上方无效,可食芝麻黄芪蜂蜜糊:黑芝麻60克,黄芪30克,蜂蜜适
便秘诊断详细了解便秘的起病时间和治疗经过、近期排便时间的改变,问清排便次数,有无排便困难,费力及大便是否带血,是否伴有腹痛、腹胀,上述胃肠道症状及能引起便秘的其他系统疾病,尤其是要排除器质性疾病。如病程在几年以上,病情无变化者,多提示功能性便秘。便秘治疗1.坚持参加锻炼对6
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