妊娠晚期,子宫的敏感性增加,外界的刺激(如性生活的机械性刺激)容易诱发子宫收缩。精液中含有的前列腺素,有激发子宫收缩的作用。性生活过程中,有可能使孕妇的腹部受到挤压、碰撞,造成羊膜腔内压力增加等,这些因素综合作用,导致胎膜发生破裂。如果在性生活过程中,还有抚弄、刺激乳头的嬉戏动作,对胎膜早破有推波助澜的作用。妊娠晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因,应引起准妈妈、准爸爸的注意。
孕妇饮食中,缺乏维生素C,缺乏铜、锌等微量元素,致使胎膜变脆,缺乏弹性,容易引发胎膜早破。孕妇平时应多吃富含维生素C的食物,比如新鲜蔬菜如青菜、韭菜、菠菜、青椒、黄瓜、菜花、小白菜、西兰花等。富含维生素C的水果有鲜枣、猕猴桃、山楂、柚子、草莓、桔子、柚子、柠檬等,而平时常吃的苹果、梨、桃、杏、香蕉、葡萄等水果的维生素C含量较低一点。
多胎、羊水过多孕妇,由于羊膜腔内压力过高,容易发生胎膜早破。臀位、横位及骨盆狭窄、头盆不称的孕妇,可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。此外,如果胎膜发育不良,如存在羊膜-绒毛膜炎等,造成羊膜腔里压力过大,也会引起羊水早破。
阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染,导致胎膜破裂。 起胎膜感染的病原体较复杂,有细菌、支原体和衣原体等,尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,不易为孕妇发现。妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染,产前促发胎膜早破,产后还有可能引起产褥感染,因此,妊娠晚期应禁止性生活,预防生殖道感染, 以确保母子安全。
孕妇的子宫颈口松弛,使胎膜受到刺激而引发羊水早破。另外,剧烈咳嗽、猛然大笑、暴怒、便秘及提拿较重物体等因素,可导致孕妇的腹压骤增,也易促发胎膜早破。
胎膜是胎儿的保护膜,如果胎膜早破就会使羊水过早地流出,失去对胎儿的保护作用。由于羊水流出后,子宫就会变小,不断刺激子宫收缩,这时胎儿若是不足月就会发生早产。而早产儿的各个器官功能还没有发育完全,体重较低,生活能力很差,很容易发生夭折。
未临产时破水如果胎先露未定,脐带会随着羊水流出而脱垂出来,引起胎儿在子宫内发生窘迫。
如果羊水流出过多,子宫会紧贴着胎儿的身体,刺激子宫引起不协调宫缩,从而影响产程进展和胎盘的血液循环,导致滞产和胎儿缺氧。
胎膜破裂的时间越长,发生宫内感染的几率就越大。如果胎儿吸入感染的羊水,就会引起吸入性肺炎。另外,产妇也容易在分娩时感染或造成产褥感染。所以孕妇一旦发现羊水破了,应该及时去往医院处理,千万不可耽误。
如果孕妇为糖尿病患者,则血糖增高,胎儿血糖也增高,引起多尿,致羊水过多。4.特发性羊水过多约有30%的羊水过多患者其发生原因至今不明。
一、羊水穿刺最佳时间是什么时候做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~20周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,
一、羊水穿刺步骤具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。如无B超,触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位,也可避开胎盘。在选取好穿刺点了之后,要对穿刺的皮肤进行消毒,并且麻醉,将刺针穿过腹壁,在穿透的时候会有落空感。
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