子宫肌瘤的诊断

子宫肌瘤是一种发病率较高的疾病，给女性可以造成的影响与危害也是极大的，大家应该重视子宫肌瘤的发生，了解并重视子宫肌瘤发病会引发的危害，针对性的进行专业有效的预防工作来避免疾病发生，也好有效的保障身体健康并避免生育能力受到影响。那么子宫肌瘤发病会引发什么危害?子宫肌瘤的诊断?下面为大家带来介绍。

子宫肌瘤的诊断

1、宫内妊娠 在妊娠前3个月，个别孕妇仍按月有少量流血，如误认为月经正常来潮而子宫又增大，往往错诊为肌瘤。应详细追问以往月经史(包括量的多少)，有无生育史，年龄多大(年青的肌瘤机会更少);还应注意有无妊娠反应。如为妊娠，子宫增大符合月经减少的月份;肌瘤者子宫较硬。此外妊娠者外阴、阴道着紫蓝色，子宫颈柔软，乳房胀感，乳晕外可出现次晕。妊娠达4个月以后，可感胎动或听到胎心音，用手探触可感到子宫收缩。除病史、体征外，还可做妊娠试验或B超显象检查来鉴别。

2、卵巢肿瘤 卵巢囊肿不易与子宫肌瘤混淆，因为两者硬度不同，前者为囊性而后者为实性，同时前者与子宫中间有分界，可与之分开，而子宫肌瘤则与子宫关系密切不能与之分开，移动宫颈则随之活动。诊断遇到困难较多的是卵巢实性肿瘤与浆膜下子宫肌瘤，两者均为实性肿物。如果肌瘤在子宫的一侧，尤其带蒂浆膜下肌瘤有时鉴别困难，须借B超检查协助。卵巢恶性肿瘤也为实性肿块，与子宫牢固粘在一起融成一个团块时，虽属子宫外在肿块但与之不能分开，有时被误诊为子宫肌瘤。年龄是一个重要的线索，肌瘤多见于中年妇女，有月经不调，而卵巢癌多见于老年妇女。若患者为绝经后妇女首先要考虑为卵巢恶性肿瘤，结合其他卵巢恶性肿瘤的体征如子宫直肠陷凹结节或肿块、子宫固定不动等均有鉴别价值。诊断性刮宫了解宫腔大小，方位以及内膜有无病变有帮助。B超检查若见到双侧卵巢即可排除卵巢肿瘤，从子宫肌瘤与卵巢恶性肿瘤B型超声的声像图之不同亦可鉴别。阔韧带内巨大子宫肌瘤触之为实性肿物，居子宫的一侧，有时被误诊为卵巢实性肿瘤。卵巢实性肿瘤若不是恶性一般活动度好，而阔韧带子宫肌瘤则活动受限。少见的情况下，巨大子宫肌瘤囊性变可被误为卵巢囊肿。阴道检查：若为大肌瘤囊性变，摸不到宫体，而卵巢囊肿，除囊肿外可触及子宫体。

3、子宫内膜异位症 子宫内膜异位症是妇科常见病，而其临床表现也是多种多样。子宫内膜异位症往往宫骶韧带增粗或有结节，病史上有痛经，经期肛门坠痛，腹泻等症状有助于与子宫肌瘤鉴别，子宫肌瘤有月经过多或经期紊乱，但无痛经。

4、子宫腺肌病 子宫腺肌病也表现为子宫增大，月经过多，好发于中年妇女。与子宫肌瘤，从病史与阴道检查所见颇有类似之处，重要的鉴别点是子宫腺肌病的临床症状特点突出是进行性加重的痛经，并伴有肛门下坠感;阴道检查子宫呈一致性增大，一般为10～12周妊娠大小，很少大于12周妊娠大小，其质地坚硬，有时经前及经后子宫大小可有变化。经前、经期子宫略增大而于经后较前略小，可能与肌壁间病灶内经期积血有关。子宫肌瘤的子宫多呈不规则增大、质韧，虽有月经过多症状但无痛经。有时两者可以并存，子宫肌瘤合并子宫腺肌病，病史可以出现痛经症状。

5、子宫内膜癌 子宫内膜癌常见症状是不规则阴道出血，并有子宫增大，从临床症状与体征均有相似之处。发病年龄不同，子宫内膜癌好发于老年妇女以绝经后出血为多见，同时有白带增多而子宫肌瘤则多见于中年妇女。阴道检查两者均有子宫增大，子宫内膜癌子宫为一致性增大，质较软。对更年期妇女应警惕子宫肌瘤合并子宫内膜癌。因此子宫肌瘤患者术前常规作诊断性刮宫可以排除子宫内膜癌。

6、子宫颈癌 宫颈癌症状有不规则阴道出血，白带增多或流恶臭的阴道溢液而子宫黏膜下肌瘤脱出于宫颈口或宫颈黏膜下肌瘤伴有感染均可产生同样的症状。窥器看阴道内肿物表面有溃烂、坏死，外观似菜花状宫颈癌。阴道检查可协助鉴别。子宫颈癌宫颈增大、硬，肿物表面脆，极易出血，穹隆部往往也被累及变硬;而黏膜下肌瘤表面光滑、不硬、不脆，子宫颈质软，穹隆完整质软，带蒂黏膜下肌瘤可以转动。宫颈刮片及组织活检可确诊宫颈癌。

子宫肌瘤的手术治疗方法

子宫肌瘤开刀手术切口大，恢复慢，术后形成粘连的机会大，容易造成临近器官的副损伤。术后疼痛明显，感染的机率也高，有疤痕，视野小，小病灶不能发现。

切除子宫肌瘤千万不要轻易切除子宫，不论年龄大小，也不要管她有无生育要求。视肌瘤的位置、大小，以� ��患者的情况而决定手术方式即可。但恶性变者例外。子宫全切要切断5对子宫盆底间韧带，在盆底掏了个大“窟窿”，盆底松弛支持度下降自不必说，单说盆腹腔器官下沉位移造成的便秘，尿失禁，性生活乃至生活质量下降就足以否定全切。

至于卵巢及输卵管是否切除，就更需慎重。因为卵巢是维持女性特征的主要器官，切除两侧卵巢，则女性荷尔蒙的主要来源就没有了，需要打针或吃药补充荷尔蒙的不足，因此一般尽可能不切除卵巢，尤其是对40岁以下的妇女。

子宫全切除是为了预防子宫癌症，更是过度治疗或是个别医生为了练技术的借口，因为子宫全切是妇科医生的基本功，不会子宫全切就不能晋级提升。

子宫肌瘤患者的饮食宜忌

1、对于子宫肌瘤患者，首先要留意，不能吃的食品有辛辣、酒类和冰冻的食品。由于辛辣的食品会刺激到内分泌，或许会引起内分泌的不协调，所以作为子宫肌瘤患者，还是不要吃火锅、麻辣食品。

2、羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等。在冬天，大家都喜欢吃一点羊肉来暖暖身体。但对于子宫肌瘤患者来说，却不适宜。这些肉类内含有的脂肪都比较多，而肥胖的女性患有子宫肌瘤的或许性很大。另外，子宫肌瘤患者也应避免食用海产品，这些海产品中，含有的激素类都比较多，或许会导致子宫肌瘤向严重化发展。假如要补充肉类的，可以食用瘦猪肉、鸡肉等替换。

3、忌酒，由于酒类对子宫的刺激也是比较大的。而且饮酒会引起血气上涌，对子宫肌瘤患者的情绪控制也不太好。即使在夏天，子宫肌瘤患者也不要随意饮用冰冷的饮料，由于他们会让月经紊乱，很或许造成更严重的月经不调。可以吃一些乌梅汤、绿豆汤来解暑。

4、不要吃桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆。一般，这些东西对于女性来说，都属补血益气的保健品，但对于子宫肌瘤患者却不适宜。由于肌瘤是依靠雌激素来发展的，假如体内雌激素含量过高，反而会促进了肌瘤的生长，所以这些食品应该避免。假如需要补充营养，应该从配料中去除这些成分。

5、不宜使用口服避孕药。子宫肌瘤患者假如有避孕的需要，也不能服用口服避孕药，最好使用避孕套等方式。由于避孕药中大多含有为雌、孕激素，对于肌瘤来说大为不利。

6、不要吃烧烤、油炸、腌制的食品。对于子宫肌瘤患者来说，尽量要吃新鲜的、平淡的食品，不要吃油炸、油腻的食品，罐头食品也要杜绝，这些食品对于健康都没有什么好处。

7、子宫肌瘤患者每天都要有足够的休息时间，提高身体免疫力，不能过度疲劳。特别在月经期更要保证充足的睡眠。在日常生活中要注意保持外阴部清洁卫生，每天使用温开水清洗外阴，穿着宽松纯棉内裤。

8、适宜子宫肌瘤患者食用的水果：对于子宫肌瘤患者来说，大多数的水果都是非常适宜的，例如：苹果、枇杷、柠檬、山竹、乌梅(有明显的抑菌抗癌作用)、香蕉、草莓、木瓜、梨子、橘子、葡萄、哈密瓜、桃子等。

子宫肌瘤的中医辨证治疗

处方1：王不留行100克，夏枯草、生牡蛎、紫苏子各30克。

随症加减：白带增多加山药30克，海螵蛸、白术18克，赤芍、鹿角霜各10克，茜草9克。月经淋漓不断加黄茋30克，海螵蛸、白术各18克，熟地15克，当归、白芍各10克，茜草9克。下腹刺痛加赤芍12克，桃仁10克，丹皮、茯苓、桂枝各9克，水蛭6克。痛无定处加荔枝核、赤芍、白术、当归各10克，柴胡7克，莪术6克。

服法：水煎，日1剂，服两次，1个月为1疗程;服药1-3疗程。

处方2：柴胡、龙骨、牡蛎、马齿苋、海藻各15克，丹皮、白芍、茯苓、桃仁、桂枝、乌梅、元胡、川断、枳壳、甘草、穿山甲各10克，白僵蚕5克。气滞血瘀加香附、丹参;肝郁湿热加败酱草、马鞭草;气血两虚加党参、当归;阴寒凝滞加附片、小茴香。日1剂水煎服，2周为1疗程。治疗4～6个疗程

子宫肌瘤发病会引发什么危害

子宫肌瘤会引发的危害主要有：

1、不孕或流产：子宫肌瘤患者还有可能由于肌瘤导致子宫变形，这往往会影响受精卵着床而导致不孕症，并且就算怀孕了，子宫肌瘤患者也是很容易有会因为这种疾病而导致流产。

2、恶性病变：子宫肌瘤是对患者造成较大的危害就是恶性病变了，这将威胁到女性朋友的生命健康，但由于一些女性并未及早发现肌瘤，或者采取的治疗方法不当，仍然难逃恶变的可能性。

3、感染及化脓：子宫肌瘤还会造成子宫感染，进而化脓，这是因为瘤蒂扭转使子宫受创，使病菌趁虚而入感染子宫，血源性感染则极为罕见，感染之后，少数患者在肿瘤组织中形成脓肿，其余则表现为化脓性。

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温馨提示：
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子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。据统计，至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤，因肌瘤多无或很少有症状，临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。  分类按肌瘤生长部位分类： 分为宫体肌瘤(90%)和宫颈更多>>