21岁小伙心肌炎误认为肠炎半天心脏骤停两次如何预防心肌炎

　　正在读大三的张聪平时身体很好，患上感冒之类的小病总是不管不问。最近，他却因为忽视身体的“小毛病”，半天内连续两次去“鬼门关”。幸运的是，经历了两次心脏停跳、颈动脉搏消失、心音消失后，张聪还是顽强地挺了过来。11日，在第三军医大学西南医院胸心外科重症监护室外，张聪的父亲张小兵含着眼泪，期望儿子能度过难关。

　　21岁的张聪是江西南昌人，平时身体一直不错，有点小感冒通常两三天就会好。据其辅导员王涛回忆说，1月5日，张聪出现心慌、恶心、呕吐等“肠炎”症状，当时以为是“小毛病”，并没有在意。7日下午三点左右，张聪感觉越来越难受，在同学的陪伴下去校医院就诊、输液。

　　“到了下午6点左右，他一边输液一边和我们聊天，可转眼就昏了过去。”王涛说，张聪急性休克后，校医院的医生马上对他进行了抢救，当时张聪第一次出现意识丧失，颈动脉搏动消失、心音消失。下午6点10分，经抢救后张聪心跳部分恢复，但检查显示其心动过速、血压极低，仍有生命危险。随即，张聪被紧急转至西南医院急救部。胸心外科和心血管内科医生会诊后决定尽快实施手术。“来院时，病患的病情发展迅速，已经意识模糊、四肢发冷、血压不能测出，经检查诊断为急性重型心肌炎引起的恶性心律失常、心源性休克。”胸心外科当夜负责手术抢救的吴蔚教授回忆到。吴蔚教授说，急性重型心肌炎起病急骤、病情发展迅速、预后凶险，患者如不能得到及时有效救治，死亡率很高。

　　何为心肌炎？

　　心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成的心肌损害的轻重程度差别很大，临床表现各异，轻症患者无任何症状，而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者经治疗可获得痊愈，有些患者在急性期之后发展为扩张型心肌病改变，可反复发生心力衰竭。

　　如何预防心肌炎？

　　1、预防感染，病毒性心肌炎是感染病毒引起的，防止病毒的侵入十分重要，特别是预防呼吸道感染和肠道感染。对于容易得感冒的朋友，在日常要注意营养，避免过劳，要有适当的运动锻炼以增强体质。另外，要减少不必要的外出，必须外出时应注意防寒保暖。在感冒流行期间应戴口罩，避免去人口拥挤的公共场所活动。

　　2、劳逸结合，应避免情绪突然激动或体力活动过度而引起身体疲劳，使机体免疫抗病能力降低。

　　3、适当休息，如果是急性发作期，要卧床休息2-4周，急性期后仍应休息2至3个月。严重心肌炎伴心界扩大，就需要休息6-12个月，直到症状消失，心界恢复正常。而心肌炎后遗症者，可尽量与正常人一样的生活工作，但不宜长时间看书、工作、熬夜。

　　4、饮食调摄，在饮食方面，适宜吃高蛋白、高热量、高维生素，多吃葡萄糖、蔬菜、水果；但切忌忌暴饮暴食，忌食辛辣、熏烤、煎炸食物。另外，不能抽烟喝酒，因为吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩，影响心肌供血，饮酒会造成血管功能失调，故应戒烟忌酒。食疗上可服用菊花粥、人参粥等，可按医嘱服用生晒参、西洋参等，有利于心肌炎的恢复。

　　5、体育锻炼，在恢复期时，患者可根据自己的体力进行适当的锻炼，如散步、保健操、气功等，可早日康复及避免后遗症。心肌炎后遗症只要没有严重心律失常，可参加一般性的体育锻炼，如慢跑、跳舞、太极拳等，只要持之以恒，就能够有助于康复。

　　6、预防感冒，感冒可以加重心肌炎的病情，还可以使已相对稳定的症状再次复发，故心肌炎患者应注意避免伤风感冒。一旦患上感冒，也应及时治疗，防止其对心肌的进一步侵犯。

　　7、配合治疗，心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗，切不可采取悲观消沉的态度。因为绝大多数心肌炎的预后良好，只要治疗得当，不会遗留任何后遗症。患者要按时服药，但也不要盲目滥用药物，应遵照医嘱，合理用药。

　　8、定期复诊，对于慢性心肌炎患者应每隔一定时间到医院复诊，可复查心电图、超声心动图等以了解疾病的发展情况， 便于知道今后的治疗。