很多的结肠癌患者在万不得已的情况下会选择手术治疗方法,但同时很多的人不知道手术本身不可怕,可怕的是术后的护理不得当。术后护理中重要的一条就是饮食护。那么,结肠癌患者在术后需要注意的饮食原则有哪些呐?
腺癌多位于肺周边部,界限清楚。还可以见到相关的纤维化和胸膜的皱缩。肿瘤可以穿过胸膜达胸壁。肿瘤是否穿透胸膜在临床分期很重要,可能需要弹力纤维染色来证实。肿瘤灰白色,可见出血和坏死。如果肿瘤产生一定量的黏液,切面可见发亮区或黏液样区。这些位于外周的肿瘤常与支气管无关,但常发生恶性胸腔积液,由于这个原因痰检标本中腺癌明显少于鳞状细胞癌。
常见的支气管腺癌形成腺腔结构,肿瘤可以由分化好和分化差的成分混合存在。细胞内黏液需要通过特殊染色黏液卡红染色或PAS染色来证实。另外乳头状或小管状结构也可以见到,腺癌还可以有不常见结构:透明细胞、印戒细胞和梭形细胞。病理上腺癌必须与间皮瘤相鉴别。这一点对于细胞学标本来说很困难,而且需要其他辅助的方法帮助才能准确分型。
腺癌细胞与鳞状细胞癌或大细胞癌相比,更加相对一致。细胞较大,核较大,核浆比值较高,有明显的嗜酸性核仁。胞浆内可见空泡,说明有黏液产生。与鳞状细胞癌不同,细胞的界限不清楚。组织学分级有分化好、中等分化或分化差三个级别,大多数为中等分化。腺癌一般不需要做免疫组化就能确诊,但在区分原发、转移或间皮瘤时需要做免疫组化。
症状表现
腺癌症状出现的早晚主要取决于肿瘤的位置,腺癌常会出现顽固性、刺激性呛咳,痰带血点或少量血丝,胸部刺痛或胸闷痰多等症状,如肿瘤较大可出现压迫症状,同侧膈肌麻痹(压迫膈神经),胸膜气促(侵犯胸膜),头面浮肿、静脉怒张 (压迫上腔静脉),肢麻、面部无汗、浮肿、眼睑下垂(臂丛神经受压)。
一、远处转移表现:腺癌最常见的转移部位是脑、骨、肝脏和肾上腺。发生脑转移者可出现颅内高压和定位症状,主要包括头痛、呕吐、视物模糊、眩晕和一侧肢体无力、共济失调等。发生骨转移者 出现局部疼痛、骨折和高钙血症等。发生肝转移者可出现厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。发生肾上腺转移者可能会出现高血压等表现,也可能没有任何症状。此外,腺癌还可以转移到体表的淋巴结,最常见的是双侧锁骨上淋巴结转移,局部可出现包块,但不痛不痒,多在无意中被发现。
二、呛咳:四十岁以上,无原因的、顽固性的刺激性呛咳,常为腺癌的早期先兆,尤以中心型更为重要,因大气管受癌瘤的刺激发生痉挛性收缩所致,故中心型肺癌较周围型肺癌其先兆信号的披露要早得多。胸痛胸部刺痛亦为较早信号,性质呈尖锐刺痛,多较早出现于未分化型肺癌。
三、咯血:为中央型肺癌的较早信号,因气管粘膜血管分布丰富,但血丝为极少量,周围型肺癌因离气管较远,咯血出现一般较晚。肺腺癌会出现不明原因的低热,尤其是间歇热(据报道占70%),并兼以上症状者,应引起重视。报标症刺激性呛咳,原发性气管炎的咳嗽规律改变,或经久不愈的顽固性咳嗽(治疗三周以上无效)。
疾病治疗
由于腺癌呈浸润性生长,故应做广泛扩大切除。腺癌淋巴结转移率较高,可高达36%~47%,在切除原发灶的同时应行根治性或选择性颈淋巴结清扫术。对于面神经的处理,不论是否发生面神经瘫痪,为彻底切除肿瘤而牺牲面神经是必要的。手术中应配合冰冻组织病理切片,以检查手术边缘是否有残存的肿瘤细胞。
腺癌对放射线不敏感,不宜单独行放射治疗,但术后做辅助治疗也可能提高疗效。晚期不宜行手术者,姑息性放疗有一定的控制作用,但达不到根治的目的。术后也可采用辅助性化疗。
结肠癌患者随着肿瘤的增大,发展至晚期时,患者会表现出黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。左半与右半结肠癌肿,由于二者在生理、解剖及病理方面的差异,其临床特点也表现不同。那么,结肠癌晚期的症状有以下表现:
1、左半结肠癌:左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔常 环状狭窄,故临床上较早出现肠梗阻症状,有的甚至可出现急性梗阻。中毒症状表现轻,出现晚。
2、右半结肠癌:右半结肠肠腔较宽大,粪便在此较稀,结肠血运及淋巴丰富,吸收能力强,癌肿多为软癌,易溃烂、坏死致出血感染,故临床表现以中毒症状为主。但在病情加重时也可出现肠梗阻表现。
结肠癌晚期也不必过分担忧,目前中医药已成为结肠癌手术、放化疗中的重要辅助手段,据文献记载:人参皂苷Rh2可通过线粒体途径诱导细胞凋亡,且其作用后使 DNA含量较多的 S期细胞数量减少 ,而 DNA 含量较少的 G1期细胞数量增多,进一步发挥阻滞细胞周期的作用。同时 Rh2是特异性抑制 P-gp功能的逆转剂,一定程度提高肿瘤对多种化疗药物的敏感性 ,减少化疗药物的临床用药剂量和毒副作用。目前唯一标注含量的人参皂苷Rh2产品为16.2%,也是目前含量最高的,您可以搜索一下相关信息。
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭。
放射疗法是用X线,γ线、电子线等放射线照射在癌组织, 由于放射线的生物学作用,能最大量的杀伤癌组织,破坏癌组织,使其缩小。放化疗对身体伤害都比较大.本人是医疗工作者,并非反对西医西药,只是西医方面确实没有什么更好的方法,只能是手术、放疗、化疗,切了再切,直到生命结束,病人一直在痛苦中度过。
从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过qi澳牌牌红豆杉中草药将硬结打散,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”
手术一直是人们认为是去病根的有效方法,殊不知手术会导致很多意想不到的严重后果,手术救命的同时又把病人推向了另一疾病的深渊,结肠癌术后治疗如果得当有效,早期病人五年存活率可达到80%以上,而晚期只有30%左右。结肠癌术后后,若不进行适当的锻炼将很容易导致肠道粘连或肠梗阻等病症,不利于康复,影响术后生存期。
故手术后应根据自身情况及早下床活动,一般出院三周的患者,可以进行散步、仰卧起坐等运动。适当运动还可加快血液循环,提高免疫力,促使身体恢复。另外,术后肠道有益菌群平衡被打破,适量饮用酸奶,可帮 肠道菌群恢复正常。这些都影响着,结肠癌术后能活多久。
结肠癌术后护理中需要注意膳食。同其他胃肠道手术的病人一样,要遵医嘱、给予饮食,吃饭的质量要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。
应注意不要吃过多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物,每天都要有粮食、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。不要过分的担心结肠癌晚期手术后还能活多久保持好的心态积极的治疗很重要。
手术后初期不能正常进食时,应以静脉补液为主,可通过输液补充葡萄糖、氨基酸以及脂肪乳,但输入脂肪乳和氨基酸的速度不宜过快,输入过快后体内不会吸收,反而造成能量浪费,同时使体内产生不良反应。
结肠癌晚期手术后还能活多久因手术后注意加强护理和饮食营养,病人的体力会逐步恢复正常的、但更重要的是术后要坚持中医中药治疗。
合理摄入脂肪、牛奶和膳食纤维,是术后结肠癌患者在饮食调理中不可忽视的环节。
1. 合理的脂肪摄入
实践证明,高脂肪膳食(尤其是多不饱和脂肪酸)会促进肠道肿瘤的发生。虽然胆固醇本身并不致癌,但与胆石酸反应后便可产生促癌作用。所以,结肠肿瘤患者,不要吃过多的脂肪,每天脂肪提供的热量应占总热量的30%以下。此外,动、植物油比例要适当,在一天的膳食中,食物本身的油脂量,加上烹调中用油量,每日应控制在50克以下。有的人对于动物脂肪的控制很严格,经常以植物油为主,甚至不吃动物油,这样会造成体内过氧化物过多。所以,结肠癌患者术后应注意油脂的合理摄入。
2, 选择合适的牛奶
牛奶是人们十分喜爱的饮品之一,术后的结肠癌患者是否可以饮用牛奶呢?牛奶有鲜牛奶和奶粉,鲜牛奶多为全脂牛奶,奶粉又分为全脂和脱脂,术后的结肠癌患者适于饮用什么牛奶呢?
据英国一份研究报道指出:牛奶中含有的维生素A、维生素C、钙等物质,具有抗癌作用。维生素A能使人体鳞状细胞癌及其他细胞癌消退,并刺激人体抗肿瘤的免疫系统;维生素C能抑制内源性亚硝胺的合成,并抑制致癌化合物对人体组织 胞的影响;钙能改变结肠粘膜的增殖,降低结肠癌的发生。但是,牛奶中所含的脂肪却具有致癌作用,全脂牛奶的脂肪含量为脱脂牛奶的4倍,故常喝脱脂牛奶可降低患口腔、结肠、膀胱、肺、乳腺、宫颈癌的危险性,从而预防癌症的发生。因此,术后的结肠癌患者更适于饮用脱脂牛奶。但对于正常人,适当饮用全脂牛奶对身体并无明显不良影响。
3. 膳食纤维不可少
术后的结肠癌患者应注意多吃些含膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等,这些含膳食纤维丰富的蔬菜,可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便中带走致癌及有毒物质。
如果发现结肠癌肿向肠腔内凸起,而使肠腔变窄时,就要控制膳食纤维的摄入,因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。此时,应给予易消化、细软的半流质食品,如小米粥、浓藕粉汤、大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等,这些食品能够减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔,防止肠梗阻的发生。
以上就是小编对于“结肠癌患者术后三条饮食原则”的介绍,可以看出,结肠癌患者在做完手术后一定要注意在饮食细节上下功夫,比如进行合理的摄入脂肪、奶制品和膳食纤维,除此之外,患者还有注意术后的作息规律和心情舒畅。
一、结肠腺癌的临床表现结肠癌的临床表现主要是排便习惯与粪便性状改变(表现为绞痛,腹泻与便秘交替,或黏液血便)、定位不确切的持续性腹部隐痛、腹部肿块,晚期可出现肠梗阻症状。亦可因慢性失血、癌肿破溃、毒素吸收等出现贫血、消瘦、乏力、低热等。不同部位的结肠癌肿有不同的临床特点:右半结肠主要功能是吸收水分及
结肠腺癌腺癌多位于肺周边部,界限清楚。腺癌细胞与鳞状细胞癌或大细胞癌相比,更加相对一致。疾病治疗由于腺癌呈浸润性生长,故应做广泛扩大切除。左半与右半结肠癌肿,由于二者在生理、解剖及病理方面的差异,其临床特点也表现不同。结肠癌术后后,若不进行适当的锻炼将很容易导致肠道粘连或肠梗阻等病症,不利于康复,影响术后生存期。结肠癌术后护理中需要注意膳食。
乙结肠腺癌的病因1、发病年龄,大多数病人在50岁以后发病。乙状结肠癌手术或是放化疗过程中,很容易使癌栓发生栓塞。我们知道乙状结肠癌术后会存在癌栓,比如结肠息肉状中分化腺癌,肿瘤局限于粘膜及粘膜下层,未侵犯肠壁肌层,个别脉管内见癌栓。乙结肠腺癌术后饮食的注意事项1、结肠癌的术后护理不应适合吃高脂肪的食物,因为高脂肪膳食会促进肠道的发生。
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