俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。那么大三阳如何治疗?哪些方法可以预防大三阳呢?我们一起来了解下。
慢性HBV携带者要定期复查,及时发现疾病进展,及时进行干预。慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证,且条件允许。就应进行规范的抗病毒治疗。
(一)总体目标
最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善病人的生活质量和延长存活时间。
(二)乙型病毒性肝炎的治疗措施
抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证且条件允许,就应行规范抗病毒治疗。
(三)抗病毒治疗乙型病毒性肝炎
在选择抗病毒治疗方案时应重视个体化治疗,可以根据病人对药物的耐受情况、发生应答与否或发生应答的时间等具体情况,适当调整药物剂量、疗程、监测和随访时间,必要时可调整治疗方案。抗病毒药物目前公认有效的抗HBV药物主要包括干扰素(IFN)类和核苷(酸)类似物。两者各有优缺点。IFN类的优点是疗程相对固定、疗效相对持久、耐药变异较少;缺点是需要注射给药、不良反应较明显、不适于肝功能失代偿者。核苷(酸)类似物可通过直接抑制HBVDNA复制,进而改善肝组织学病变,延缓乙肝病情进展。其优点是口服给药、抑制病毒作用强、不良反应少而轻微,可用于肝功能失代偿者,缺点是疗程相对不固定、疗效不够持久、长期应用可产生耐药变异。
(四)乙型病毒性肝炎的抗炎保肝治疗
肝炎症坏死及其所致的肝纤维化是疾病进展的主要病理学基础,因而如能有效抑制肝组织炎症,有可能减少肝细胞破坏和延缓肝纤维化的发展。
(五)促进蛋白合成药物
马洛替酯:具有促进肝细胞RNA的合成及提高核糖体活性的作用,促进肝细胞蛋白质的合成。
(六)抗肝纤维化药物
目前还缺乏肯定有临床疗效的药物。可酌用冬虫夏草菌丝及丹参等活血化瘀中草药制剂。
(七)免疫调整药物
用药目的在于提高抗病毒免疫。
(八)对症支持治疗乙型病毒性肝炎
2、维生素K1维生素K是肝合成因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质。有出血倾向和凝血酶原时间延长者可给予肌注或静脉滴注。
3、维生素病情重或不能进食者应补充水溶性维生素、脂溶性维生素及微量元素(安达美)。
4、门冬氨酸钾镁。镁和钾对维持肝细胞正常功能至关重要;门冬氨酸在三羧酸循环中起重要作用,同时也参加鸟氨酸循环。
5、其他药物治疗葡醛内酯(肝泰乐)、肌苷、能量合剂均可应用。
一、误诊或漏诊致病
一类隐匿性的疾病,尤其是处于急性期的病种,例如一类无黄疸型肝炎,一旦被误诊或漏诊,由于得不到及时的治疗,很容易就会成为大三阳的病因之一。因此,当出现此类急性肝病之时,一定要谨慎处理,把病苗扼杀在摇篮中。
二、免疫功能被损坏者
本人因患有某类疾病,导致免疫力功能下降或者频临崩溃的,如接受过肾移植、血液透析或患有肿瘤者均有可能感染到乙肝病毒,这个时期,由于免疫系统的紊乱,原有病症演变为慢性乙肝的可能性比较高。
三、现有肝病或其他疾病引发并发症
其他疾病的出现也可成为慢性乙肝的致病原因。如果患者本身已经患有脂肪肝、结核病,酒精性肝炎等等,在感染乙肝病毒后,更为容易演变成较为恶劣的慢性肝炎;此外,患有急性肝炎之人不注意生活和饮食习惯,也会容易使病情恶化,最终演变成慢性乙肝病症。
四、没有及早注射乙肝疫苗
注射乙肝疫苗,是预防大三阳的有效手段之一,但是鉴于中国当前的实际,以及人们预防意识的缺乏,即使乙肝疫苗已问世多年,根据相关统计显示,目前全国只有不足一半的人接受过疫苗注射。因此,预防意识严重落后,也是导致慢性病普遍出现的重要原因。
1、感染乙肝大三阳后患者还会出现很多全身症状,如全身乏力、感觉疲劳、嗜睡等症状,这也是乙肝大三阳患者体内病毒复制,导致肝脏受损引起的,另外乙肝大三阳患者肝脏受损严重时,会导致机体代谢异常,当患者体内雌性激素增多时,乙肝大三阳患者还会出现蜘蛛痣、肝掌等现象,这些症状都是乙肝大三阳病情恶化的标志 。
2、随着病情的发展,感染乙肝大三阳的患者还会出现低热、黄疸等症状,这也是因为乙肝大三阳患者体内病毒复制,导致肝脏受损,肝脏是胆红素代谢的主要场所,肝脏受损后胆红素代谢就会异常,血清中胆红素浓度升高,胆红素增多就会出现皮肤发黄、巩膜发黄等黄疸现象。
3、感染乙肝大三阳后比较常见的症状就是恶心、食欲不振、腹胀、腹泻等,这些症状的出现往往是乙肝病毒不断复制,导致肝脏受损,肝功能异常引起的,这些症状跟其它疾病很像,所以有类型症状的朋友应该积极到医院检查确认,如果是感染了乙肝大三阳,此时患者一定要及时采取治疗。
1、多饮水:天气干燥易缺水,多喝水可补充体液,增强血液循环,促进新陈代谢,多喝水还可以促进腺体,尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌,以利消化、吸收和废物的排除,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。
2、饮食平衡:不要暴饮暴食或常饥饿,这种饥、饱不匀的饮食习惯,会引起消化液分泌异常,导致肝脏功能的失调。所以,饮食要保持均衡,食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例;同时还要保持五味不偏;尽量少吃辛辣食品,多吃新鲜蔬菜、水果等。
3、少饮酒:少量饮酒有利于通经、活血、化淤和肝脏阳气之升发。但不能贪杯过量,要知道肝脏代谢酒精的能量是有限的,多饮酒会伤肝。据医学研究表明,体重60公斤的健康人,每天只能代谢60克酒精,若超过限量,就会影响肝脏健康,甚至造成酒精中毒,危及生命。
4、心情舒畅:乐观使人健康。由于肝喜舒恶郁,故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。要想肝脏强健,首先学会制怒,即使生气也不要超过3分钟,要尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑,从而使肝火熄灭,肝气正常生发,顺调。如果违反这一自然规律,就会伤及肝气,久之,易导致肝病。
5、适量运动:多做户外活动,如散步、踏青、打球、打太极拳等,既能使人气血通畅,促进吐故纳新,强健身体,又可以怡情养肝,达到护肝保健之目的。
6、服饰要 松:古人云:宽松衣带,披散头发,形体得以舒展,气血不致淤积。肝气血顺畅,身体必然强健。
1、注意休息:乙肝大三阳患者可工作,但不可劳累。劳累过度,影响机体的免疫功能,易造成病情复发或者加重。
2、适度锻炼:适当做一些有氧运动,如打太极拳、散步、爬山、游泳、呼吸操等,可以保持身体硬朗,正气充足,对提高身体免疫力,提高治疗效果是有好处的。
3、饮食起居:戒酒。辛辣,油腻食物不宜多吃,不可贪睡,也不可熬夜,保持起居规律。加工食品很多含有防腐剂,应少吃或不吃,多食用水果蔬菜,可以增加维生素的摄入,对机体是有利的。
4、定期检查:乙肝大三阳、小三阳都应定期检查肝功能等,且应定期看医生。化验结果有时并不能完全代表目前的病情,医生亲自检查和建议非常重要,一些早期肝硬化或肝纤维化的患者,生化检查往往查不出有什么变化,而医生的望诊会给以你提示。
5、减少药物的伤害:乙肝大三阳、小三阳患者都不可乱服药,各种药物尽量在专科医生的指导下服药,服药前仔细阅读说明书。以防止和减少药物性肝损害的发生。
6、保持心情舒畅:保持心情舒畅,对肝脏疏泄和机体免疫力的影响是非常明显的,一些心情爽朗的人有些疾病往往不治而愈,而另一些心情抑郁,整天愁眉苦脸的人,往往久治不愈。我们不能单单指望奇迹的发生,但是奇迹的发生与心态成正比。
但是乙肝大三阳比乙肝小三阳好的就是:乙肝大三阳患者获得转阴的机率较小三阳要容易。因此,在孩子出现乙肝症状后,家长应及早带孩子就医治疗。因此,在乙肝大三阳治疗中,一定不能忽视了抗肝纤维化治疗。
免疫功能降低导致大三阳发病,也是乙肝大三阳患病主要病因之一。可引发眼睛、皮肤黄疸等乙肝大三阳症状。由此可见,感染乙肝大三阳后走向死亡的可能性是存在的。但是,乙肝大三阳并不是绝症,只要积极治疗,保持良好心态,促进乙肝大三阳转阴,便可降低乙肝传染性,阻止病情向肝硬化肝癌进展。同时,乙肝大三阳患者还需要保持良好的生活习惯,以促进病情的恢复。
一、大三阳的发病机制是什么目前认为,乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应,从而产生不同的血清免疫学标志物,目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关,尤其是体内的细胞免疫应答,而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度,婴幼儿免疫系统处于
Hash:568b8f1a9362472c49d7785087cff6c75197aa33
标签: 大三阳
【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。