什么是磁共振

核磁共振的全名是核磁共振成像,适用于神经系统的病变如肿瘤,梗塞,出血,变性,先天畸形,感染,心脏大血管的病变,肺内纵膈的病变,特别是脊髓脊椎的病变如脊椎的肿瘤,萎缩,变性,外伤椎间盘病变等,核磁共振是最好的方法,另外还有腹部盆腔脏器的检查,胆道系统泌尿系统的疾病核磁共振的效果都是好于CT 的.

什么是磁共振

核磁共振(NMR)是磁矩不为零的原子核，在外磁场作用下自旋能级发生塞曼分裂，共振吸收某一定频率的射频辐射的物理过程。核磁共振波谱学是光谱学的一个分支，其共振频率在射频波段，相应的跃迁是核自旋在核塞曼能级上的跃迁。 核磁共振作为一种分析手段广泛应用于物理、化学生物等领域，到1973年才将它用于医学临床检测。磁共振成像(MRI)是继CT后医学影像学的又一重大进步。自80年代应用以来，它以极快的速度得到发展。

磁共振成像(MRI)的基本原理是将人体置于特殊的磁场中，用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，并吸收能量。在停止射频脉冲后，氢原子核按特定频率发出射电信号，并将吸收的能量释放出来，被体外的接受器收录，经电子计算机处理获得图像，这就叫做核磁共振成像。MRI提供的信息量不但大于医学影像学中的其他许多成像术，而且不同于已有的成像术，因此，它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像，不会产生CT检测中的伪影;不需注射造影剂;无电离辐射，对机体没有不良影响。MRI对检测脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效，同时对腰椎椎间盘后突、原发性肝癌等疾病的诊断也很有效。 MRI也存在不足之处。它的空间分辨率不及CT，带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作MRI的检查，另外价格比较昂贵。

做核磁共振注意什么

1.装有心脏起搏器或心脏支架、血管支架、心脏搭桥、神经刺激器的患者不能做MRI。

2.颅内有银夹、眼球内金属异物者禁止做该检查。

3.曾做过动脉病手术(动脉瘤术后)、心脏手术并带有人工心瓣膜者不能做MRI。

4.装有胰岛素泵的患者不能做。

5.检查部 位有金属物(体内或颅内有钢板、钢钉、铁钉)，要主动向检查医师事先说明情况。

6.女性要把带金属内衣钩的胸衣取下，而怀孕妇女慎做MRI。

7.检查前，要将随身的金属物品如硬币、眼镜、钢笔及各种磁卡取出，以免影响检查。

核磁共振检查的特点

1.灰阶成像：像X线、CT图片一样有黑白灰度，但不表示密度，而是信号的强度。

2.流空效应：流动的液体信号不能获得，呈无信号与周围信号形成对比，如血管、脑脊液的流空。

3.可多方位、多层面成像，以二维、三维方式显示人体的解剖结构和病变，不仅能达到定位诊断，对定性诊断亦有重要的参考价值。

4. 信息量大，常用的自旋回波程序，最基本的就有三种图像，即质子密度像、T1加权像、T2加权像，其它尚有多种成像技术，如利用血流的流空效应可构成血流成像，不用造影剂做成血管造影，叫做“核磁共振血管造影”MRA(MR Angio graphy)，按人体管道对照水做成图像叫做水成像，如胆管成像、肾盂输尿管成像、椎管成像和为了观察病变除掉脂肪的高信号干扰而做成的图像叫脂肪抑制成像(STIR)，同样尚有水抑制(FLAIR)，以及研究人体的功能的功能成像等。总之，MRI可以提供大量的信息，供医生诊断分析。

5.由于核磁共振现象直接反映人体内水分子中质子的周围环境状态和分子结构中的位置，这就提供了分子水平上的生化病理状态和信息，从而可以对人体内的水肿、感染、炎症、变性等后来形成的形态学上的变化之前进行早期的诊断，或超早期诊断。这是X线、CT、B超等影像技术不可比拟的。

6.对软组织的反差大，具有高分辨力，对确定炎症、水肿、肿瘤等病变范围十分明确，尤其是对外科确定手术范围提供了非常可靠的依据。

7.对人体没有任何放射性损害，可多次检查(多部位、多次复查)。

8.绝大部分病例不需要使用造影剂，少数病例目前使用的造影剂为金属钆的螯合物，叫钆二乙烯三胺五乙酸二甲基葡胺盐(简称Gd-DTPA)十分安全，至今20余年来无死亡等严重反应报告。

颈部核磁共振作用是什么

(1)明确病情：颈部核磁共振检查可以清楚地显示颈椎的理曲度变化、颈部椎间盘结构，突出的椎间盘部位及其与周围组织结构之间的关系、评估病情并决定是进行手术治疗还是保守治疗、判断是否能进行牵引治疗等。

(2)鉴别诊断：诊断一种疾病是一件复杂的事情，如果仅仅根据临床表现进行诊断，容易导致误诊，延误病情，导致不必要的后果。颈部核磁共振检查不但可以明确病情，而且还可以排除其他容易与颈椎病相混淆的疾病，比如：脊髓空 洞症等。

因此，对于有些颈椎病患者而言，尤其是临床检查有神经系统定位体征的颈椎病患者，进行颈部核磁共振检查是必须的，而且要尽早进行，有时需多次检查，以便及时明确诊断，及时选择最合适的治疗方案。我们每天都在工作学习，生活压力很大。人的身体也会出现各种各样的毛病，一定要早发现早治疗才不会被病魔缠身。磁共振彻底摆脱了电离辐射对人体的损害，又有参数多，信息量大，可多方位成像，以及对软组织有高分辨力等突出的特点，对体没有什么危害。不用担心磁共振对体没有什么危害。可以做全身各个部位的检查，如颅脑，、脊椎、胸部、腹部、盆腔、全身各大小关节等。

核磁共振检查的适应症

1.神经系统病变：

脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形、外伤等，为应用最早的人体系统，目前积累了丰富的经验，对病变的定位、定性诊断较为准确、及时，可发现早期病变。

2.心血管系统：

可用于心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓、内膜片的剥离等的诊断。

3.胸部病变：

纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等，可以显示肺内团块与较大气管和血管的关系等。

4.腹部器官：

肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断与鉴别诊断，腹内肿块的诊断与鉴别诊断，尤其是腹膜后的病变。

5.盆腔脏器：

子宫肌瘤、子宫其它肿瘤、卵巢肿瘤，盆腔内包块的定性定位，直肠、前列腺和膀胱的肿物等。

6.骨与关节：

骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围，尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值，关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变有较高诊断价值。

7.全身软组织病变：

无论来源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等，皆可做出较为准确的定位、定性的诊断。