1、面容是肝硬化晚期症状的具体表现之一。面色较病前黝黑的肝硬化晚期症状,该肝硬化晚期症状可能由于雌激素增加、使体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作 用减弱。因而酪氨酸变成黑色素之量增多所致;也可能由于继发性肾上腺皮质功能减退和肝脏不能代谢腺垂体所对泌的黑色素细胞刺激素所致。除面部尤其是眼周围 外,手掌纹理和皮肤皱用等处也有色素沉着的肝硬化晚期症状。晚期肝硬化晚期症状还有面容消瘦枯萎,面颊有小血管扩张、口唇干燥。
2、腹壁静脉怒张是肝硬化晚期症状的具体表现。这种肝硬化晚期症状由于门静脉高压和侧支循环建立与血管扩张,在腹壁与下胸壁可见到怒张的皮下静脉。脐围静脉突起形成的水母头状的静脉曲张,或静脉上有连续的静脉杂音等体征均属罕见。
3、 肝硬化晚期症状的具体表现包括腹水。腹水肝硬化晚期症状的出现常提示肝硬化已属晚期,在这种肝硬化晚期症状出现前常先有肠胀气。
4、肝硬化晚期症状的具体表现身体会发热。约1/3活动性肝硬化的病人常有不规则低热的肝硬化晚期症状,这种肝硬化晚期症状可能由于肝脏不能灭活致热性激素。
5、黄疸也是肝硬化晚期症状的具体表现。出现黄疸肝硬化晚期症状表示肝细胞有明显损害,该肝硬化晚期症状对预后的肝硬化判断有一定意义。
(1)肝炎病毒
在我国肝炎病毒是诱发肝硬化的常见原因,但并不意味着所有的肝炎病毒都会诱发肝硬化。常见的可以可能诱发肝硬化的病毒有乙型、丙肝、丁肝肝炎病毒。急性肝炎如果因为得不到及时治疗俄而发展为慢性肝炎,那么患者就有患肝硬化的危险。
(2)酒精中毒
由于饮食习惯的原因,酒精中毒是西方肝硬化出现的主要原因,但随着近年来我国酒销量的增加,我国因酒精中毒而并发肝硬化的患者数量越来越多。研究发现,长期大量饮酒会损害肝细胞,使其发生脂肪变性、坏死,出现纤维化,直至发展成肝硬化。
(3)胆汁淤积
在研究引起肝硬化的病因有哪些时,大家不难发现疾病的很多诱因是生活中常见的疾病,比如胆汁淤积。出现胆汁淤积后患者没有进行及时治疗,时间一长肝细胞就会出现炎症及胆小管反应,并逐渐坏死,形成胆汁性肝硬化。
(4)毒物中毒
因毒物中毒而出现肝硬化的患者主要包括这样两类,一类是从事特殊职业的患者,一类是长期服用某些治疗药物的患者。因工作原因长期接触某些化学毒物或服用药物,就可能引起中毒性肝炎或药物性肝炎,进而发展为肝硬化。
(一)肝硬化保健按摩法
按摩部位:主要按摩毛侧胸胁
按摩方法:右手抬起,肘关节曲曲,手掌尽量上提,以手掌根部着力于腋下,上而下推擦、用力要稳,由轻渐重。向一定透力。推进速度安缓慢和均匀。动作有一定规律。
反复推擦数10次,以温热和舒适为它
(二)酒精性肝硬化按摩法
按摩部位:主要按摩胸部。
按摩方法:用双手本自上而卜抹胸部,作用力对轻则重。一般开始时轻。中间重,结束时轻,如此反复约30次。
本法有清心宁神,畅通血脉的功用。能加速酒精在肝脏内的代谢分解。
按摩方法:患者仰卧,双手5指略分开,形如梳状,从胸正中向两肋侧,分别顺肋骨走向梳理开,要求双手对称,着力和缓。
本法主要用于胸胁郁闷,有疏通经络、宽胸顺气作用。操作中避免搓、擦等损及皮肤表面的动作。女性患者不宜用此手法。
(1)胆红素代谢试验:肝功能代偿期多不出现黄疸。失代偿期约半数以上病人出现黄疸。有活动性肝炎存在或胆管梗阻时,一分钟胆红素增高及总胆红素增高。
(2)血清酶学检查:肝硬化时,常有ALT和AST(GPT、GOT)升高,反映肝细胞损害的程度,也是肝硬化的检查诊断之一。代偿期肝硬化或不伴有活动性炎症的肝硬化可不升高。
单胺氧化酶(MAO)与胶原代谢有关,其活性可以反映肝纤维化形成过程及程度。如肝内轻度纤维化,其活性大致正常,若肝内有明显的纤维形成,MAO活性升高。肝硬化约80%以上升高。亚急性重症肝炎及慢性肝炎活动期MAO亦增高。肝脏以外的疾病如糖尿病,甲状腺功能亢进,肢端肥大症,进行性硬皮病,心力衰竭,肝淤血以及小儿骨组织增生,老年动脉硬化症时也可以升高。肝硬化病人纤维化形成过程已处于静止或瘢痕期,由于成纤维活力不明显,MAO可以正常。
血清胆碱酯酶(ChE):肝硬化失代偿期ChE活力常明显下降,其下降程度与血清白蛋白相平行。此酶反映肝脏贮备能力,若明显降低提示预后不良。
(3)凝血酶原时间测定:早期肝硬化的血浆凝血酶原多正常,而晚期活动性肝硬化和肝细胞严重损害时,则明显延长,若经维生素K治疗不能纠正者,提示预后欠佳,这同样属于肝硬化的检查诊断。
五味子则是传统的护肝中药,改善肝硬化患者的肝功能,缓解肝硬化患者的痛苦,对肝硬化患者的病情有一定的抑制作用。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不得超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1克。
通过检测,发现腹水通过治疗减少后,门静脉血流量增加。专家表示,肝硬化腹水患者进水量限制在日1000毫升左右。
饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟则不利于肝硬化患者病情的稳定,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。目前,仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期。
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