更新时间:2024-07-24 08:25:10

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矽肺病早期应该怎么治疗好

BY:大叔18岁 2024-07-24 08:25:10 381 ℃


矽肺病主要是由于二氧化硅粉尘而引发的,因此该病已经成为一种较为常见的职业肺病,是尘肺中危害最重、最为常见,同时也是进展最快的一种。根据调查数据显示我国各大小企业接尘工作尘肺发病患者中大部分都是矽肺病患者。那么矽肺病早期症状有哪些,又该采取何种治疗方法呢?

矽肺病早期应该怎么治疗好

较早出现的症状是气促,呈进行性加重。早期会有胸闷胸痛的症状,但是胸痛比较轻微,表现为胀痛隐痛或者是刺痛胸闷、气促跟呼吸、体位和劳动没有关系,但是胸闷和气促的程度与病变的范围及性质有关。

矽肺早期由于吸入矽尘会出现刺激性咳嗽,并发感染,吸烟者会有咳痰,少数患者有痰。合并肺结核肺癌支气管扩张时可反复或大量咯血。患者还可能有头昏乏力失眠心悸、胃纳不佳等症状。

早期矽肺可无异常体征,随着病情进展及并发症的出现而产生相应的体征。ⅲ期矽肺由于大块纤维化使肺组织收缩,导致支气管移位和叩诊浊音。若并发慢支、肺气肿肺心病,可有相应的体征。

矽肺康复汤打破现有的治疗禁区

传统医学认为肺泡不能再生,因为抑制没有发现再生肺泡的成分,历史上肺泡再生因子是个空白,因此肺系顽固疾病:矽肺、烟肺、尘肺等始终是医学上的“不治之症”。但是临床结果显示,服用矽肺康复汤30天就能再生肺泡50-100万个,从而彻底打破“肺泡难以再生”理论,填补医学空白。完全恢复肺泡呼吸功能,打破矽肺难治愈的现状。

随着我国医疗平的不断发展,矽肺病也不是无法治愈,但是由于该病对患者身体危害很大,所以专家提醒大家一定要重视,及时发现疾病并接受治疗,切忌盲目用药或拖延病情。

矽肺病临床治疗方法

一般情况下可选用食疗调节:

矽肺是由于吸入粉尘而引起的,多表现为痰淤阻滞,故以化痰软坚为食疗原则,可选食萝卜荸荠海藻昆布、苡仁等,或榨汁饮服,或加水煮食。

在痰淤阻滞的同时,还常见气阴亏虚,咳嗽有痰,咽中梗痛、声音嘶哑等,可选食百合罗汉果、批把、萝卜、罗卜等补肺益阴。

矽肺晚期并发慢性支气管炎肺气肿反复呼吸道感染肺结核、内发性气胸、肺原性心脏病等,虚损明显,宜补虚固本以求强身、可食用百合党参猪肺黄芪炖鸡、虫草烧鸭、桂圆参蜜膏等。

同时应注意“洗肺”:

洗肺?很平常的字眼,但对医学界却是若干年的成果。它是目前惟一能够防治尘肺的手段,给无数尘肺病人带来了生的希望。

在冶金、矿山、道、机械、陶瓷、玻璃等行业,发现我国尘肺病人超过了世界上其他国家的总和,其中矽肺占了多数。尘肺的危害是使肺泡广泛性纤维化,最后失去呼吸功能。而“洗肺”是治疗矽肺的有效手段。除了矽肺,“洗肺”还能治疗其他类型的尘肺。如:肺泡蛋白沉积症、严重的呼吸道感染、化脓性支气管扩张及难治性哮喘,还能为不慎掉到水泥池、泥潭里的人洗肺,甚至还能使“老烟腔”的肺“清白”起来。

目前,国内已有十几家医院开展这项治疗,为4000多名病人解除了痛苦。但是,治疗越早越好,因为一旦肺泡纤维化了,就很难显效。

洗肺?听起来很恐怖,但它却是目前惟一能够防治尘肺的手段,给无数尘肺病人带来了生的希望。除此,洗肺还能治疗严重的呼吸道感染、肺泡蛋白沉积症等疾病,甚至能使“老烟腔”的肺”清白“起来。

以上都是治疗矽肺病常用的方法,有矽肺病的人可以参考一下。在治疗的同时辅助食疗,有利于肺部功能的改善。

确诊矽肺病需要做哪些检查

1、病史 有吸入粉尘作业史。应询问工作单位,工种,从事现场工作时间,生产场所粉尘情况等。

2、症状和体征 气短为早期症状,多有咳嗽、咳痰咯血、胸痛,病情进行性加剧,则出现呼吸困难。全身症状有乏力食欲不振盗汗失眠等。疾病早期常无阳性体征,晚期有肺气肿体征,并发肺内感染时,肺部有干、湿性啰音,出现肺心病,则有心力衰竭相应体征。

3、辅助检查:

(1)、x线检查:矽肺分为三期,用代号I、Ⅱ、Ⅲ表示。①无矽肺(O)。O:无矽肺的x线表现;O+:线表现尚不够诊断为I者。②一期(I) I:有密集度1级的类圆形小阴影,分布范围至少有两个肺区各有一处,每处直径大于2cm;或有密集度1级的不规则小阴影,其分布范围不少于两个肺区;I’:小阴影明显增多,但密集度与分布范围中有一项尚不够定为Ⅱ者。⑧二期(Ⅱ)。Ⅱ:有密集度2级的类圆形或不规则形小阴影,分布范围超过4个肺区;Ⅱ’:有密集度为3级的小阴影,分布范围超过4个肺区,或有大阴影尚不够为Ⅲ者。④三期(Ⅲ)。Ⅲ:有大阴影出现,其长径≥2cm,宽径≥lcm;Ⅲ’有单个大阴影或多个大阴影,面积总和超过右上肺区的面积。

(2)、肺功能检查:早期通气功能正常,中、晚期有弥散功能降低。不同程度的限制性或阻塞性通气障碍

(3)、血气分析:显示PaO2低(低氧血症),晚期低氧血症加重,伴有高碳酸血症

矽肺病人如何用食疗

矽肺是由于吸入粉尘而引起的,多表现为痰淤阻滞,故以化痰软坚为食疗原则,可选食萝卜、荸荠海藻昆布、苡仁等,或榨汁饮服,或加水煮食。

在痰淤阻滞的同时,还常见气阴亏虚,咳嗽有痰,咽中梗痛、声音嘶哑等,可选食百合、梨、藕、罗汉果、批把、萝卜、罗卜等补肺益阴。

矽肺晚期并发慢性支气管炎、肺气肿、反复呼吸道感染、肺结核、内发性气胸、肺原性心脏病等,虚损明显,宜补虚固本以求强身、可食用百合党参猪肺黄芪炖鸡、虫草烧鸭、桂圆参蜜膏等。

矽肺的病因

游离二氧化硅颗粒进入肺泡后,被聚集在肺淋巴管起始部位的肺巨噬细胞所吞噬,游离二氧化硅对巨噬细胞有极强的毒性作用,可致其自溶死亡,二氧化硅被吞噬后,被包裹在吞噬细胞溶酶体中,由于石英表面的羟基和巨噬细胞溶酶体膜脂蛋白结构上的氢原子受体(氧,氮及硫原子)间形成氢键,引起细胞膜的改变和通透性的变化,导致巨噬细胞溶酶体崩解,并释放出酸性水解酶进入细胞内,继而导致巨噬细胞死亡,并再次将石英粒子释放,形成恶性循环,造成更多的细胞受损,受损的巨噬细胞释放出非脂类“致纤维化因子”,刺激成纤维细胞,导致胶原纤维增生,形成以胶原纤维为中心的病灶结节——矽结节,矽结节向全肺扩展并相互融合,造成双肺弥漫性损害,纤维化不仅局限于肺内,也存在于巨噬细胞所迁移到的淋巴结内,在许多矽肺病人中已发现血清γ-球蛋白水平增高,自身抗体的存在,以及在矽肺病变中存在γ-球蛋白,故提出了矽肺发生的免疫学机制,但 疫成分似乎不参与对巨噬细胞的杀伤和纤维化形成,因此为次要发病机制。

矽结节是矽肺的特征性病灶,同时伴有弥漫性肺间质纤维化,矽结节常位于支气管血管周围,直径为0.3~1.5 mm,大体标本见肺脏呈灰褐色,质地较硬,体积增大,重量增加,表面有砂粒感或硬块感,剖面可见大小不等之结节或硬块,境界较清楚,质地致密,在结节周围肺组织可见有肺气肿,通常全肺弥漫性分布,胸膜内和外的局部淋巴结常受累,发生钙化或形成矽结节。

显微镜下见矽结节呈圆形或星芒状,中央由已发生玻璃样变性的胶原纤维组成,胶原纤维呈同心圆排列,结节周围有不同比例的网状纤维,巨噬细胞,成纤维细胞和浆细胞包绕,似晕状,晕越大,病灶越活跃,用偏光显微镜可以鉴定矽结节内和沉积在肺组织里的石英颗粒。

肺门淋巴结是矽反应最早的部位,它可在胸片尚未见到矽结节之前已有淋巴结增大,大体标本可见淋巴结肿大,粘连,组织学表现与肺部相似,在淋巴结内可见到散在的非坏死性肉芽肿,随着病变的发展也可出现类似纤维化的改变,在有典型的矽结节和严重的间质纤维化时淋巴结病变可重于肺组织改变。

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温馨提示:
矽肺病人应当增加优质蛋白的摄入量,每日应在90–110克,以补充患者机体消耗,增加机体免疫功能。

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