了解尿失禁的原因_不同人群的尿失禁解析

一、女性尿失禁的原因

　　会导致女性尿失禁的因素不是单一的，所以说想要更好地治疗，那么我们就应该先做好检察，这样才可以找出真正的原因，然后对症治疗，但是绝对不建议自己盲目的使用各种治疗的药物。

　　1、首先是日常生活不注意卫生或房事不洁等引起的尿路感染;其次是安眠药与镇静剂等药物会引起女性尿失禁;还有心理因数：抑郁症，精神错乱等

　　2、妇女生产时造成的损伤，多次生育，子宫下垂等，其中阴道生产比破腹产造成的尿失禁几率大。有过泌尿生殖器手术史、肥胖、更年期、年龄大也会导致尿失禁。

　　3、大脑皮质疾病：中风、痴呆等。还有糖尿病也会导致尿失禁。

　　希望大家通过这些介绍之后能够更加全面的了解这些原因，不要因为觉得尴尬害羞而错过了最佳的治疗时间，只有多了解这些，常识才可以更加有效的预防。

二、男性尿失禁的原因

　　1、泌尿系统疾病：如果人体的泌尿器官出了问题，就会发生，如尿频、尿急、尿痛、尿失禁的症状，尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等会引起尿失禁，尿检查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞，严重时伴有全身感染中毒症状。

　　2、尿道因素：如果患者尿频但每次尿量不多，尿时无痛苦表情，也无其他症状，首先要考虑局部因素，如尿道口发炎，包皮过长，或蛲虫刺激阴部等。

　　3、饮食尿失禁：如尿频同时每次尿量多，而无其他表现时，首先要注意是否喝水太多，尤其是喜欢糖水的小儿容易尿失禁。

　　4、神经尿失禁：幼儿膀胱逼尿肌发育不良，神经不健全，可发生白天点滴性多尿，可达20～30次，但是夜间排尿正常，有反复发作趋势，尿化验检查正常，此病是非由炎症引起。

　　5、特殊疾病：如尿频伴尿量多，同时有口渴多饮消瘦的情况，应注意检查尿液，如尿内含糖则应考虑糖尿病，如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。

三、老年人尿失禁的原因

　　老年人尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出，尿失禁可发生于各年龄组的患者，但以老年患者更为常见。由于老年人尿失禁较多见，致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上，老年人尿失禁的原因很多，其中有许多原因可控制或避免。尿失禁不是衰老的正常表现，也不是不可逆的，应寻找各种原因，采取合理的治疗方法。

　　老年人尿失禁的原因如下：

　　1.中枢神经系统疾患如脑血管意外脑萎缩脑脊髓肿瘤侧索硬化等引起的神经源性膀胱

　　2.手术如前列腺切除术膀胱颈部手术直肠癌根治术子宫颈癌根治术腹主动脉瘤手术等损伤膀胱及括约肌的运动或感觉神经

　　3.尿潴留前列腺增生膀胱颈挛缩尿道狭窄等引起的尿潴留

　　4.不稳定性膀胱膀胱肿瘤结石炎症异物等引起不稳定性膀胱

　　5.妇女绝经期后雌激素缺乏引起尿道壁和盆底肌肉张力减退

　　6.分娩损伤子宫脱垂膀胱膨出等引起的括约肌功能减弱

　　临床表现

　　1.急迫性尿失禁

　　这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定，逼尿肌反射亢进，膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱)，尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。

　　2.压力性尿失禁

　　身体运作如咳嗽，喷嚏，颠簸或推举重物时腹内压急剧升高后发生不随意的尿液流出，无逼尿肌收缩时，膀胱内压升高超过尿道阻力时即发生尿失禁，压力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道(括约肌功能不全)，致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。

　　3.充溢性尿失禁

　　当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现充溢性尿失禁，其原因可以是无张力(不能收缩)膀胱或膀胱流出道功能性或机械性梗阻，无张力膀胱常由脊髓创伤或糖尿病引起，老年患者膀胱流出道梗阻常由粪便嵌顿引起，便秘的患者约50%有尿失禁，流出道梗阻的其他原因有前列腺增生，前列腺癌及膀胱括约肌失调，个别病例属精神性尿潴留。

　　4.功能性尿失禁

　　患者� ��感觉到膀胱充盈，只是由于身体运动，精神状态及环境等方面的原因，忍不住或有意地排尿。

　　正如上面提及的那样，老年人尿失禁的原因的确是有很多的，而且其中的一些原因是我们常人都不会想到的方面。其实了解了老年人尿失禁的原因对于以后老年人尿失禁的治疗是有一定的好处的，至少可以帮助医生对老年人尿失禁患者进行更加全面的治疗。

四、咳嗽时尿失禁的原因

　　压力性尿失禁根据临床表现可分为三度：I度：咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度：站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度：尿失禁与活动无关，卧位时即可发生尿失禁，即尿失禁随时随地均可发生。?

　　因为骨盆底部的肌肉、有关膀胱机能的神经、膀胱尿道口的括约肌的受伤以致腹部压力增加时(如在咳嗽、大笑、打喷嚏)时无法控制尿在膀胱中以致使尿流出来的情形。如在女性常在怀孕时或生产后因骨盆底部的肌肉或局部神经常会受伤，以致这些肌肉松懈时，或神经受伤指挥传达路径发生问题时，常有这一种尿失禁。

　　预防：

　　良好的心态，要有乐观、豁达的心情，以积极平和的心态，笑 对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼，学会自己调节心境和情绪。防止尿道感染，养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿道口感染。性生活前，夫妻先 用温开水洗净外阴，性交后女方立即排空尿液，清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频，可服抗尿路感染药物3～5天，在炎症初期快速治愈。

　　有 规律的性生活。研究证明，更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活，能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变，降低压力性尿失禁发生率，同时可防止其 它老年性疾病，提高健康水平。加强体育锻炼，加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，都可引起腹压增高而 导致尿失禁，应积极治疗该类慢性疾病，改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后，各做 45～100次紧缩肛门和上提肛门活动，可以明显改善尿失禁症状。