食管癌处理原则

食道癌这种疾病经过多年的临床总结发现，这种疾病好发于那些有遗传病史的人，而且在饮食上有问题的人，为此专家建议这些人应该定期的做体检，此外在饮食上也需要重视起来，不能乱吃，这样不仅对食道没有好处，对我们身体的任何一个器官都没有好处。

食管癌处理原则

食管癌的治疗仍是以手术为主的综合治疗。对食管癌的治疗应在分期后由外科、放射治疗科、化疗科等多科会诊后提出治疗方案。以下采用的是UICC/AJCC分期(2002)，并结合UICC分期(2009)。陕西省肿瘤医院胸部肿瘤外科刘志刚

1.Ⅰ期(T1N0M0) 即UICC分期(2009)ⅠA期。首选手术治疗。如心肺功能差或不愿手术者，可行根治性放疗。完全性切除的Ⅰ期食管癌，术后不行辅助放疗或化疗。内镜下粘膜切除仅限于粘膜癌，而粘膜下癌应该行标准食管癌切除术。

2.Ⅱ期(T2-3N0M0、T1-2N1M0) 即UICC分期(2009)ⅠB期、Ⅱ期和部分ⅢA期。首选手术治疗。如心肺功能差或不愿手术者，可行根治性放疗。完全性切除的T2-3N0M0食管鳞癌，术后不行辅助放疗或化疗;对于完全性切除的T1-2N1M0食管鳞癌，术后行辅助放疗可提高5年生存率[27，28]，不推荐术后化疗[13]。对于完全性切除的T2N0M0食管腺癌，术后不行辅助放疗或化疗;对于完全性切除的T3N0M0和T1-2N1M0食管腺癌，可以选择含氟嘧啶方案的术后放化疗。对于R1、R2的病人，选择含氟嘧啶方案的术后放化疗。

3.Ⅲ期(T3N1M0、T4N0-1M0) 即UICC分期(2009)ⅢA期、ⅢB期和部分ⅢC期。对于T3N1M0和部分T4N0-1M0(侵及心包、膈肌和胸膜)病人，目前仍首选手术治疗，有条件的医院可以开展新辅助放化疗的研究。

与单纯手术相比较，术前化疗的价值未定，术前放疗并不能改善生存率[32]。但是对于术前检查发现肿瘤外侵明显，外科手术不易彻底切除的食管癌，通过术前放疗可以增加切除率。对于以上Ⅲ期患者，术后行辅助放疗可能提高5年生存率。对于完全性切除的食管鳞癌，不推荐术后化疗。对于完全性切除的食管腺癌，可以选择含氟嘧啶方案的术后辅助放化疗。对于R1、R2的病人，选择含氟嘧啶方案的术后放化疗。

4.Ⅳ期(任何T,任何 N, M1a、任何T,任何 N, M1b) 即UICC分期(2009)部分ⅢC期和Ⅳ期。以姑息治疗为主要手段，对于一般状况较好者(ECOG评分≤2或Karnofsky评分≥60%),可加用加化疗，治疗目的为延长生命，提高生活质量。

姑息治疗主要包括内镜治疗(包括食管扩张、食管支架等治疗)和止痛对症治疗。

如何预防食道癌

1、养成良好的饮食习惯

食道癌的发生与我们在日常生活中的不良饮食习惯是紧密相关的。常吃过烫、过热的食物，食物过硬而咀嚼不细等都是诱发食道癌的主要原因。所以，在日常生活中，我们一定要养成良好的饮食习惯，忌吃过冷过烫过硬的食物，另外，要禁多 吸烟和喝酒，这些都是诱发食道癌的原因。

2、细嚼慢咽，吃温食

生活中要养成良好的生活习惯，吃饭要有规律不要暴饮暴食，不要进食过快，进食也不宜过烫，要进食低于50摄氏度的食物，因为这种饮食习惯对食道来说是一种长期的慢性刺激，一旦时间长，就很容易癌变。

以上专家虽然对食道癌这种疾病的预防阐述了两个方面，但是在现实生活中还有很多要点需要我们做到或者是遵守，人们想要提高自己的生活质量，远离一些疾病的侵袭就需要做好自我保护工作，食道癌对我们生活质量的影响还是很大的，为此一定要做好自我预防工作。

食道癌的饮食疗法有哪些

食道癌的饮食一直是家属们经常提到的问题，我们的患者在治疗的时候，如果不能给患者一个良好的饮食的话，只能会让患者的病情加重，那么，究竟要怎样才能算是合理的饮食呢?我们的家属要做哪些呢?下面我们请有关的专家详细的为我们来介绍一下吧。

1、保证营养均衡，注重扶正补虚

内虚是食道癌发生发展的主要矛盾，所以在食道癌的食疗法中“以虚为本”保证食道癌病人有足够的营养，增强身体的抵抗力，促进病人的康复，在扶正补虚的总则指导下，对食道癌病人的食疗应做到营养化、多样化、均衡化。

2、熟悉性味归属，强调辨证施食

根据食道癌的阴阳虚实情况，选择与之互补的食物，进行食补，缺什么，补什么。多吃新鲜蔬菜、水果、五谷杂粮、动物肝脏等，禁吃过烫、坚硬、辛辣刺激的食物，禁烟、酒，不吃霉变的食物，要多喝水。应给予浓缩的富含优质蛋白、糖类、脂类、无机盐及维生素成分的流质饮食。

3、选择抗癌食品，有针对性食用

食疗注重养和疗，有些食物具有抗癌的功效，可有针对性地选择食用。选择有助于消化系统消化的食物，一般食道癌饮食应以柔软、稀薄、凉热适中、少量多餐为原则，以维持机体对营养的需求。 在日常生活中大蒜、豆制品、绿茶等食物，也都是抗癌良药。

经过以上三点的详细介绍，相信我们的家属都知道在食道癌患者患病的时候，要做的事情有哪些了，我们一定要积极的为患者进行治疗，极力的挽救家人的生命，尽量让患者有一个良好的生活空间，随时开导患者，让患者感受到家人带来的爱，祝大家身体早日康复!

食道癌的病因有哪些

到现在为止医学家还没有弄明白什么原因引起的食道癌，但是有一点可以肯定的是肯定跟人们不良的生活习惯有关。今天我们就请这方面的专业人士告诉大家有可能的一些病因，如果您以前有这些坏习惯的话，请您及时改正，这样得食道癌的几率就比较低了。

食道癌的病因：

1、酸菜、食物和亚硝胺 酸菜曾被认为是我国食道癌高发区(林县食道癌高发)的主要危险因素之一，但在人群中进行的病例对照研究却未能予以证实。酸菜中的亚硝胺和真菌产生的毒素，可能是起作用的致癌剂，但其作用的最终证据还需进一步证实。

2、传染性因素 有研究表明，人乳头瘤病毒(HPV)可能是食道癌的病因之一。在干热气候环境中受念珠镰刀菌污染的小麦和玉米可产生致癌毒素FUMONISIN，有人认为这可能与南非和我国的食道癌有关。在我国山西进行的研究发现，食道癌死亡率与食用玉米和小麦面粉的消费量有关。

3、物理和化学因素慢性损伤 在北美对17800名制作绝缘体的工人进行随访的结果显示。暴露于石棉中可增加两倍多的食道癌患病风险。我国、伊朗等食道癌高发区居民食用的粗糙食物里常污染硅石纤维和碎片-在我国河南食道癌患者的食管肿瘤周围黏膜中发现有硅石，其量是对照组伦敦病例的10倍。因此推测，这些硅石碎片可造成损伤并刺激食管上皮增生。

4、营养缺乏 食道癌与动物蛋白质、新鲜水果和蔬菜的低摄入有较强的地理相关性，以上食物的低摄入可致维生素A、维生素C和维生素B2的低摄入。在非洲和亚洲食道癌高发地区人群膳食的主食为含维生素B2，烟酸、镁和锌较低的小麦或玉米，而低发区人主食为富含上述营养素的主食(高粱、小米等)。在日本进行的全国性营养调查与肿瘤死亡率的研究中发现，食道癌死亡率与小麦、猪肉和千咸鱼摄入量呈正相关。

由此我们可以看出患上食道癌的原因有哪些了，希望大家在平时生活中注意避开这几个因素，养成好的生活习惯，这样一来您患上食道癌的几率就比较低了。还有就是请您一发现自己得了食道癌立马手术，这样您生存期还能长一点。

食道癌怎么确诊

食道癌怎么确诊?食道癌与普通的消化系统疾病很相似，所以常常会被误诊或者被忽视，很多患者怀疑自己是食道癌，但是不知道该怎么确诊自己的疾病，想了解一下自己的病情，却不知该查什么，为了解决这种问题，新浪中医专家将为大家介绍一下，关于怎么诊断食道癌的问题。

诊断食道癌可以用食道内镜超声检查

该种确诊食道 癌的方法已经逐渐广泛的应用于临床检查诊断中，该方法的优点就是可以比较精确的测定出病变在食道壁内所浸润的深度，同时可以测量出管壁外异常肿大的淋巴结，还能比较容易的区别出病变在食道所存在的部位，方便治疗。

诊断食道癌可以用纤维内窥镜检查

自从纤维光学镜逐步取代了金属硬管镜以来，由于其可随意弯曲，且照明条件好、视野范围广，并且安全准确，已经成为确诊食道癌的方法中常见的手段之一，并且还成为检查上消化道疾病中常规的临床诊断以及术后随访和疗效观察的常用措施。

诊断食道癌还可用X线钡餐造影

该法除早期病症不易显示之外，通过有经验的放射科医师将充分调好的钡剂令患者分数次小口的吞咽，也可以多方位的仔细观察病变部位，常会发现食道黏膜出现增粗、迂曲或虚线状的中断，或者出现局限性的管壁发僵等现象。食道癌怎么确诊?

诊断食道癌还可查病因，遗传或变异

其实，食管癌的发生，似乎与长期食用含亚硝胺，或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激，造成食管黏膜慢性炎症，或创伤性损害有关，如长期食用 酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。但实际上，食管癌的发生，是由遗传缺陷，和基因变异决定的。

很多患者有家族史，特别是男性 亲属。经研究，已发现食管癌的发生，也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因，即后代的易感性高，但这还不至于导致癌发生。

一旦受到后天 长期的不良刺激，即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中，均有多人患食管癌，而且家中的男性都特别能饮酒，患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在 努力寻找，这些易感人群，并积极指导、干预食管癌的发生。服用增生平片，已被证实是一种有效的干预方法。

上面就是关于食道癌怎么确诊的相关介绍，希望会对正在迷惑不知道该怎么检查食道癌的人有所帮助。另外提醒大家，在食道癌确诊后，千万要赶紧治疗，以免病情扩散、恶化，造成不必要的影响。如果还行了解关于食道癌的相关介绍，可继续关注新浪中医食道癌专题。