小脑性共济失调的临床表现

小脑对于我们人体有着非常重要的作用，如果我们的小脑出现了问题，那么肯定会给我们的身体带来多方面的麻烦，小脑性共济失调是小脑疾病里面的一种，一旦患上了小脑性共济失调，会导致患者出现行动不稳以及动作不灵活等症状，我们有必要了解一下小脑性共济失调的临床表现。

小脑性共济失调的临床表现

小脑性共济失调由于小脑某种原因的损伤，将使受害者的肌紧张减退和随意运动的协调性紊乱，称为小脑性共济失调。人体的姿势保持与随意运动完成，与大脑、基底节小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等，这些症状体征称为共济失调。根据病变部位不同，共济失调可分为四种类型：①深感觉障碍性共济失调;②小脑性共济失调;③前庭迷路性共济失调;④大脑型共济失调。而临床上一般称呼的“共济失调”，多特指小脑性共济失调。小脑性共济失调是(遗传性共济失调)最常见的症状，几乎100%的IAs患者有共济失调的表现。

小脑性共济失调可通过IAs患者的日常生活动作来观察，如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳，步态蹒跚，动作不灵活，行走时两腿分得很宽;步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈“Z”形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态，共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。

站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒常是患者早期的主诉。患者常常说到：“走小路或不平坦的路时，行走不稳更明显，更易摔倒”。随病情的进展，患者可表现起坐不稳或不能，直至卧床。

小脑性共济失调的病变原因

小脑性共济失调是由于小脑及其有关联的神经结构病变引起的：

躯干共济失调

躯干共济失调(姿势性小脑性共济失调)，主要表现为患者的步态和姿势(站立和坐时)平衡障碍，如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、 Romberg征(睁眼、闭眼)阳性(不稳)，上肢共济失调不明、显，眼球震颤常无。定位诊断主要在小脑蚓部(原始小脑)受损害。可见于ADCAⅢ型，共济失调毛细血管扩张症等。

四肢协调性共济失调

四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调)，主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍，如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧，眼球震颤较多见(粗大)，步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球(新小脑)受损害。

全小脑共济失调

全小脑性共济失调，病损部位在原始小脑、新小脑、小脑核团、小脑传人(出)纤维，临床表现为躯干、肢体、步态的共济失调，可见于ADCAI型 等。

其他

另外，IAS有部分类型有较明显的周围神经损害、脊髓后索损害，而表现有深感觉障碍性共济失调。其特点是没有视觉辅助时，共济失调症状更明显，行走时常常低头视脚下路面，不敢正视前方，夜间行路更困难，洗脸时身体易向脸盆方向倾倒，Romberg征闭眼时更明显不稳，常伴有深感觉(位置觉、震动觉)减低或丧失。可见于Friedreich共济失调，Refsum综合征、后柱型共济失调、Roussy-Levy共济失调等。

小脑共济失调症的治疗方法

1、药物疗法脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织 (细胞 )的药物，如卵磷脂 (包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等 )，能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害，保护神经细胞，加快神经兴奋传导，改善学习与记忆功能。

2、综合康复治疗如运动 (体育 )疗法，包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练 ;如爬行、有目的的指认 (鼻、耳等 )、训练抓物、持物、 起坐、摇摆、扶行 (背靠墙、面朝墙 )、原地运动 (弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳 )、行、跑 ;再如物理疗法，包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法 ;还有作业疗法即能力训练。

3、 BC——脑细胞介入修复疗法 “BC——脑细胞介入修复疗法 ”的研制是从分子基因学、细胞病理学、纳米药理学、生物物理学、分子免疫学、医学心理学等多种学科出发，立体综合地治疗脑瘫疾病基础，是一种中枢神经再生疗法。治疗优势：不手术、无创伤、无风险、无副作用、无痛苦、费用低、疗程短、见效快、治愈率高!

4.共济失调目前除一般支持疗法外可用针刺治疗，体疗及肢体功能锻炼，也可有各种B族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。晚期患者应注意预防各种感染。弓形足可行矫形手术或穿矫形鞋等。

脊髓小脑性共济失调有什么食疗方

小叔患上了脊髓小脑性共济失调，手脚都变得笨拙了，而且有时候会出现癫痫。表弟是学医的，看到小叔这种情况，就给小叔推荐了一些对疾病治疗有帮助的食疗方。经过一段时间的调理，小叔的症状有所改善。虽然手脚还不像以前那样灵活，但看起来跟正常人是无异样的。现在向大家推荐脊髓小脑性共济失调的食疗方。

1将一个猪脑和15克猪髓用清水洗干净，洗净后让进器皿里，再放入10克甜菜子以及适量的食盐、味精、料酒、酱油等，放进锅里蒸熟即可。

2将10克光木耳和10克银耳子用清水浸泡到发开并将其洗干净，将1个猪脑洗净同置锅中，并加入适量鸡清汤。用文火炖至烂熟后，加入食盐、味精、料酒、椒粉等调味，再煮至沸腾即可熄火并服食。

3将250克鸡肉洗干净后切成小块，用适量的料酒、淀粉、酱油搅拌均匀。此时，生火后往锅中倒一点油，油热之后将姜葱爆香，然后下鸡丁煸炒变色，而后下10克胡桃仁及10克元肉、葱、姜、椒等，炒至熟时，加食盐、味精调服。

怎么预防小儿常染色体显性小脑性共济失调

09年的时候一个朋友的孩子出现了小儿常染色体显性小脑性共济失调的病症，治疗起来非常困难，然后我当时准备结婚了，很担心孩子会出现那种病，然后就一直在预防，现在我已经是一个健康孩子的妈妈了，我来谈谈我的经验吧。

1首先在婚前孕前要去做婚前检查和孕前检查，保证自己的基因不会影响到孩子的未来，然后就是要双方都去检查，我当时检查出来大家都没有问题，于是才结了婚。

2第二就是要注意在孕期的保健工作，在孕期要注意饮食，因为有些食物会导致孩子的不正常发育，所以我也很小心，有些食物我是不会吃的，而且在孕期出现了病症就要马上去医治。

3医生说小儿常染色体显性小脑性共济失调是越早治疗效果越好，于是我在产婴的时候就选择了一家比较大型的医院，为了在出生的时候能够更全面地检查到孩子的情况，以免出现病症也不知道。