怎么确定肝癌

肝癌的危害性很大，该病可发生于任何年龄，以40-49岁为多，男女之比为2-5比1。临床表现为肝区痛、肝肿大、黄疸、全身衰竭并发热及转移灶症状。由于肝癌的症状不太明显，因此临床上诊断肝癌往往借助于仪器检查才能确诊。那么，到底怎么才能确定肝癌呢?下面我们就来为大家详细介绍一下。

怎么确定肝癌

1.血液生化检查

对于原发性肝癌，可能出现血液碱性磷酸酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素升高、白蛋白降低等肝脏功能改变以及淋巴细胞亚群等免疫指标的改变，这就是一种肝癌的检查。

2.肿瘤标志物检查

AFP(甲胎蛋白)是肝癌的检查中最好的肿瘤标记。AFP400ng/mL一个月;或AFP200ng/mL持续二个月，排除妊娠和生殖腺胚胎癌者，高度警惕肝癌，应通过影像学检查确诊。

3.影像学检查

腹部超声扫描：超声扫描无创、方便、经济，可用于对高危人群的筛查。术中超声可以发现小病灶及判断肿瘤与血管的关系。超声导引下穿刺活检可以直接获取组织学诊断。

CT检查：目前是肝癌诊断和鉴别诊断最重要的影像肝癌的检查方法。用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。而平扫价值有限，可用来观察脂肪变、出血和碘油栓塞后沉积情况。增强扫描应视为常规，可行直接增强扫描，视情况需要加扫平扫。

MRI检查：是肝癌影像诊断的有力补充，随着磁共振技术的发展越来越重要。对脂肪肝、肝硬化背景下的肝癌检出及定性、肝癌介入治疗后肿瘤残留及复发的判断具有优势。MRI平扫组织分辩率高，可对病变的内部结构进行分析，增强扫描可了解肿瘤的血供情况，平扫与增强扫描结合更有助于肝癌的诊断。

选择性血管造影：曾经对评估肝细胞肝癌有关键性作用，但随着螺旋CT，特别是多排螺旋CT及MR动态增强扫描的临床应用，选择性血管造影对肝癌的诊断价值逐渐被替代，目前其主要价值为经动脉化疗及栓塞治疗。ECT有助于肝癌骨转移的诊断。

4.病理学检查

这种肝癌的检查是腹腔镜和经皮细针穿刺活检，不建议作为常规，在有适应证的情况� ��，可在有条件的医院或上级医院分别采用以协助诊断。

怎样判断肝癌早期还是中晚期

第一、按照症状划分。每个阶段表现症状不禁相同，依据每个阶段一些特有的症状可以对三个阶段做一个初步的判断。

第二、按血清AFP水平的高低可划分为三组;①初次就诊时AFP在lOOOOyg/L以上，以后每周检查AFP均在lOOOOpg/L以上;②初次就诊时AFP为1000～2000pg/L以上，AFP上升缓慢，每3～4月上升lOOOllg/L;③初诊时AFP在200_ug/L以下，整个病程AFP 变化不大。

第三、目前常用的分型分期标准将肝癌分为三型三期：单纯型：临床及化验没有明确的肝硬变表现。硬变型：有明显肝硬变的临床表现和化验结果。炎症型：病情进展快，伴有持续的癌性高热或谷丙转氨酶持续升高1倍以上。

在日常生活中我们应该怎么避免得肝癌

一、预防肝炎，因为肝炎患者患肝癌的几率会大大增加，而已经得了肝炎的病人则应该每隔六个月进行一次检查。并时刻注意是否出现厌食、乏力、精神差、长时间水肿、肝区疼痛等症状。

二、注重饮食卫生，不吃发霉的食物，因为这类食物含有黄曲霉素这种致癌物质。少吃腌制品，多食入新鲜蔬菜，水果及鱼、肉、蛋等。

三、生活规律，多做户外活动，注重身体锻炼，增强人体免疫力，但不宜劳累过度，并且保持乐观的精神状态，尽量避免或减少引起情绪波动的活动。

四、戒除不良的生活方式或习惯，忌烟忌酒，注重饮食卫生和饮水卫生。

得了肝癌容易引起哪些并发症

肝癌破裂出血：原发性肝癌破裂出血，是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症，发生率约5.46%-19. 8%，也是肝癌患者的主要死亡原因之一，占肝癌死因的9%-10%，在肝癌死亡原因中占第4位。由于该病发病突然、急剧，且常伴休克。故其治疗困难，预后较差，如不积极救治，多数病人迅速死亡。

肝性脑病：肝性脑病，又称肝昏迷，或肝脑综合征，是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点，以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床现，也是肝癌常见的死亡原因之一，约导致30%左右的患者死亡。

腹水：腹水是局限性水肿的一种，是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下，腹腔内有少量液体，约200ml，起润滑作用，当液体量超过200ml时即可称为腹水，当腹腔内液体超过150ml时，体检中可发现移动性浊音阳性。

腹水的产生机制较复杂，与体内外液体交换失衡及血管内外液体交换失衡有关。多种恶性肿瘤均可出现腹水，在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。无论是原发性肝癌还是继发性肝癌均常伴发腹水，这与肝癌患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切。

感染及癌性发热：肝癌并发症可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致，也可由抗肿瘤治疗手段引起，常出现于肝癌中晚期，是肝癌患者的主要死亡原因之一。

黄疸：黄疸是中晚期肝癌患者常见的并发症之一，并发率29.6%-37.5%。黄疸是胆红素代谢障碍时血浆胆红素浓度增高引起的巩膜、皮肤、黏膜、体液等黄染的一种临床表现。胆红素来自体内衰老的红细胞，其生成、代谢及排泄与肝脏关系密切，任何一个环节发生障碍均可导致血中胆红素浓度升高引起黄疸。 根据病因黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸三种。

肝癌患者在治疗中吃什么好

在肝癌的治疗过程中，患者会表现出各种不良反应， 往往食欲不振，所以在肝癌的饮食护理过程中，要着重注意改善病人的食欲，鼓励进食。给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物，如瘦肉、鱼、禽蛋、奶制品、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。限制动物油的摄人。饮食多样化，注意食物搭配，做到色、香、味俱全，以利增进食欲。进食应以易消化的软食为主，忌坚硬、辛辣之品，少食煎炸食品，少量多餐。

另外肝癌患者在治疗中吃什么好?要注意的是，在进行治疗过后不要立即饮食，比如 肝癌介入治疗后应禁食2～3天，以减轻恶心、呕吐。根据患者体重及病情汁算热量，静脉补充足够的液体及营养。肝癌介入后进食初期摄流质并少食多餐，每次约 200ml，2～3h1次，可给牛奶、豆浆、米汤、稀藕粉、果汁、菜汁、肉汁等。这是肝癌的饮食要格外注意。