心绞痛常见的主要症状都有哪些,缓解心绞痛的基本药物是什么

一、心绞痛常见的主要症状都有哪些

　　一、心肌梗死

　　由于冠状动脉急性闭塞，血流中断，引起严重而持久的缺血性心肌坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命。约半数以上的急性心肌梗死病人，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。

　　二、心力衰竭

　　心绞痛常见的主要症状都有哪些?也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。

　　三、心律失常

　　变异型心绞痛易引起心律失常的原因是冠状动脉痉挛,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定。缺血时间越长,ST段抬高越明显,越易发生心律失常。诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟,酗酒及感染等。因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上,所以应积极预防危险因素,如:戒烟、降脂、降血压、降血糖等。冠脉痉挛不仅能诱发严重心律失常,而且可发生心肌梗死导致猝死,临床上应该引起高度重视。普通心电图有时很难捕捉到心律失常,动态心电图及心电监护多能提供心律失常的证据。因此对变异型心绞痛的患者初期要严密监测心电情况,早期发现恶性心律失常,及早处理,防止猝死的发生。

二、缓解心绞痛的基本药物是什么

　　治疗心绞痛的药物一、β受体阻滞剂

　　治疗心绞痛的常用药物有：普萘洛尔、美托洛尔(美多心安，商品名倍他洛克)、阿替洛尔(氨酰心安)、比索洛尔(商品名康可、比索洛尔)。

　　注意：β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用，可互相取长补短，提高疗效，减少不良反应。普萘洛尔有效剂量个体差异较大，宜从小剂量开始，逐渐加量。如需停用β阻滞剂时应逐步减量，防止出现反跳现象，导致心绞痛发作加剧或心肌梗死。能够有效缓解心绞痛的基本药物是什么?有心功能不全，心动过缓及支气管哮喘者不宜使用。

　　治疗心绞痛的药物二、硝酸酯类：

　　心绞痛患者适合含化的有：硝酸甘油片、二硝酸异山梨醇片，起效快，作用时间短，适宜于心绞痛发作时服用。适合口服的硝酸酯类有：二硝酸异山梨醇酯片(消心痛)、单硝酸异山梨醇酯片，口服吸收较完全，持续时间4—6小时，适用于心绞痛缓解期服用。商品名：丽珠欣乐、长效异乐定等。

　　注意：硝酸甘油见光易失效，应保存在棕色瓶内，时间不宜超过半年。应用硝酸甘油时脑膜血管扩张，常见头痛，易引起头、颈、面皮肤发红。低血压、青光眼及颅内压增高的患者禁用。

　　治疗心绞痛的药物三、钙通道阻滞剂

　　常用药物有：硝苯地平、地尔硫卓、苄普地尔等。该类药物适用于治疗各型心绞痛，最适合于冠状动脉痉挛诱发的变异性心绞痛。应该在医生的指导下应用。

　　治疗心绞痛的药物除了以上常用的三大类外，抗凝血药、抗血小板药、血脂调节药也对冠心病有防治作用，这些药物通过预防和改善冠状动脉硬化，减少心绞痛的发生率。

三、心绞痛在临床上怎么来判别

　　1、根据性质来判别 心绞痛应是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛，而非刀割样尖锐痛或抓痛、短促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。其实也并非“绞痛”。在少数病人可为烧灼感、紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感。疼痛或不适感开始时较轻，逐渐增剧，然后逐渐消失，很少为体位改变或深呼吸所影响。

　　2、部位 疼痛或不适外常位于胸骨或其邻近，也可发生在上腹至咽部之间的任何水平处，但极少在咽部以上。有时可位于左肩或左臂，偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区，然而位于左腋下或左胸下者很少。对于疼痛或不适感分布的范围，病人常需用整个手掌或拳头来批示仅用一手指的指端来指示者极少。

　　3、时限 1～15分钟，多数3～5分钟，偶有达30分钟的(中间综合征除外)，疼痛持续仅数秒钟或不适感(多为闷感)持续整天或数天者均不似心绞痛。

　　4、诱发因素 以体力劳累为主，其次为情绪激动。登楼、平地快步走、饱餐后步行、逆风行走，甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作，暴露于寒冷环境、进冷饮、身体其他部位的疼痛，以及恐怖、紧张、发怒、烦恼等情绪变化，都可诱发。晨间痛阈低，轻微劳力如刷牙、剃须、步行即可引起发作;上午及下午痛阈提高，则较重的劳力亦可不诱发。在体力活动后而不是在体力活动的当时发生的不适感，不似心绞痛。体力活动再加情绪活动，则更易诱发。自发性心绞痛可在无任何明显诱因下发生。

　　5、硝酸甘油的效应：舌下含有硝酸甘油片如有效，心绞痛应于1～2分钟内缓解(也有需5分钟的，要考虑到病人可能对时间的估计不够准确)。对卧位型心绞痛，硝酸甘油可能无效。在评定硝酸甘油的效应时，还要注意病人所用的药物是否已经失效或接近失效。

四、心绞痛患者的饮食注意事项

　　一、心绞痛患者在日常生活当中应该保持健康合理营养的饮食，平时要以清淡的饮食为主，少盐少油，主要是因为有类似脂肪含量较多的，我们可以选择一些不含脂肪酸的，植物油代替动物油，每天摄入的油总量应该在5到8茶匙左右。

　　二、多吃一些粗粮以及含有维生素微量元素的食物，这些食物对于提高自身的抵抗能力就非常大的好处，比如说多吃新鲜的蔬菜以及水果，里面富含丰富的维生素，能够有效的降低高血脂，以及便秘的情况，对患者病情的康复十分的有利，同时患者为了自身的健康着想，你应该少吃一些辛辣刺激的食物，因为辛辣刺激的食物对身体会产生一些不好的影响，你会加重病情的发展，同时加重患者心绞痛病情的，继续恶化，所以应该尽量少吃或者不吃。

　　三、对于心绞痛患者可以多吃一些有利于降血糖和改善，心绞痛病情的食物比如说大蒜、洋葱、山楂、大枣、豆芽等的食物，对患者的病情是有利的同时，多吃一些粗粮因为粗粮对我们身体都是有好处的我们都知道东西应该多吃，因为粗粮当中含有丰富的膳食纤维能够降低血脂，同时也会防止我们身体进一步的恶化。