更新时间:2024-08-18 02:20:41

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神经萎缩如何诊断呢

BY:大叔18岁 2024-08-18 02:20:41 902 ℃

准确的诊断是有效治疗的前提,如果诊断出现了失误以后治疗是肯定不会出现生命疗效的,所以我们一定要重视起来视神经萎缩的诊断,视神经萎缩应如何诊断?视神经萎缩疾病因为病因的复杂,所以会导致视神经萎缩的诊断也会非常的复杂,但是经过临床研究发现出有诊断视神经萎缩的方法,那么,视神经萎缩应如何诊断?下面就为大家介绍视神经萎缩诊断方法吧。

视神经萎缩应该做哪些检查

1、视野检查

视野的改变依据视神经损害的部位不同而各异:靠近眼球段的视神经炎,视野中有巨大中心暗点,离眼球稍远段的视神经的病变,则可表现为视野局限性缺损或向心性缩小。视交叉病变可呈双眼颞侧偏盲。单侧外侧膝状体或视束病变,双眼在病变的对侧出现同侧偏盲

2、视觉电生理检查

可发现特征性的异常改变。

3、用无赤光检眼镜检查

眼底正常的视神经纤维呈白细线条状,萎缩的视神经纤维,常呈杂乱斑点状,视野改变多为向心性缩小,尤以鼻侧周边视野发生最早,也有开始周边视野出现楔形缺损,继而向中心扩展,最后形成向心性缩小者。此外根据病变部位的不同,尚可出现各种不同形状的视野缺损或暗点视,野检查应注意适用小的红色视标,可见中心暗点,鼻侧缺损,颞侧岛状视野,向心性视野缩小至管状视野双颞侧偏盲等。色觉障碍多为后天获得性,红绿色障碍多见,色相排列检查法优于一般检查法,眼底荧光血管造影早期意义不大,晚期可见视盘荧光减弱和后期强荧光,视觉电生理检测包括视网膜电图(ERG)、眼电图(EOG)和视诱发电位(VEP)等对诊断病情及预后等均有一定的辅助意义。

神经萎缩如何诊断呢

视神经萎缩应如何诊断?

一、视野检查。诊断视神经萎缩方法,进行视野检查是必不可少的,因为视神经萎缩的症状有视野的改变,通过视野检查,会发现视神经萎缩患者的视野中有巨大中心暗点,离眼球稍远段的视神经的病变则是视野局限性缺损的表现,而且双眼在病变的对侧会出现同侧的偏盲。

二、视觉电生理检查。通过视觉电生理检查可以检查出特征性的异常改变,所以视觉电生理检查也是诊断视神经萎缩的方法之一。

三、眼底检查。可以通过无赤光检眼镜检查眼底,可以发现视神经萎缩的眼底会出现杂乱斑点状,也能发现视野以向心性缩小的改变等症状,还能发现整个的过程变化,以鼻侧周边视野发生最早,也有开始周边视野出现楔形缺损,继而向中心扩展,最后形成向心性缩小者。

四、视盘颜色的检查。可以通过对视盘颜色的诊断判断视神经萎缩,因为视神经萎缩患者的视盘颜色多是呈苍白色。

神经萎缩的治疗

神经祖细胞三联修复疗法是由神经祖细胞、康复、理疗三者联合的综合疗法。< /p>

【治疗】

头针

(一)取穴

主穴:视区。

(二)治法

用28号2寸针,快速刺入并推进至所需深度。两侧均刺,然后接通电针仪,连续波,频率为240次/分,强度以可耐受为度,通电20~30分钟。每日1次,10次为一疗程。间隔3~4天,再进行下一疗程。

(三)疗效评价

以上法治疗87例共136只眼,包括原发性、继发性及外伤性视神经萎缩。显效20只(14.4%),有效56只(40.6%),无效62只(45.0%),总有效率为55.0%。其中以外伤性视神经萎缩效果最差。多在第一、二疗程见效,于第三、四疗程效果最佳。本法有一定远期疗效[9]。

体针(之一)

(一)取穴

主穴:新明Ⅰ、球后、风池

配穴:新明Ⅱ、内睛明、瞳子髎、翳明、攒竹、光明百会、肝俞。

内睛明位置:目内眦之泪阜上。

(二)治法

主穴,每次仅取1穴。可始终用1穴,亦可交替轮用。配穴每次取1~2穴,其中新明Ⅱ,一般与新明Ⅰ相配。

穴位激光照射

(一)取穴

主穴:球后、翳明。

配穴:内睛明、瞳子Liao、足光明、三阴交

(二)治法

每次取1主穴,1~2个配穴。用氦氖激光针灸仪行刺入式照射,将输出功率为2毫瓦的光针和针尖调整至红光集中一点,放入75%酒精内消毒10分钟,再刺入所选穴位,得气后照射10分钟。每日治疗1次,10次为一疗程,疗程间隔3日。

体针(之二)

(一)取穴

主穴:眶上穴、接力穴、前额中点透印堂

配穴:太阳、率谷、风池、外关。

眶上穴位置:眶上内1/3和外2/3交点处。

接力穴位置:枕骨粗隆与耳尖联线中点。

(二)治法

主穴均取,据症配配穴。眶上穴用2寸针,针弯30度左右沿眶上壁向视神经孔方向刺入1.5寸或1.7寸深,不作手法;接力穴以2.5~3寸毫针向风池方向刺入,进针2.5寸左右,用捻转法,20分钟后再捻转1次;前额中点透印堂用2寸针,进针1.5寸左右,手法同接力穴。配穴常规针法,留针30分钟,每日1次,10次一疗程。

穴位注射

(一)取穴

主穴:承泣、球后。

配穴:风池、大椎、哑门。

(二)治法:

药液:维生素B12(100毫克/毫升),乙酰谷酰胺(100毫克/2毫升)。

每次选主穴和配穴各1穴。穴位可轮流应用。主穴每穴注入维生素B12 0.5毫升,配穴注入乙酰谷酰胺1~2毫升。注射方法:均用5号齿科针头承泣或球后穴,应先用左手食指将眼球推向上方固定,然后沿眼眶下缘慢慢刺入0.7~1.5寸深,有得气感后,缓缓推入药液。风池穴直刺,略斜向下,深1~1.5寸;大椎直刺,针尖微斜向上;哑门,患者头部微向前倾,针尖对准下颌骨方向,均徐徐刺入1~1.5寸,推入药液。隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔7~10天。

常用的包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等,管 扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。

脑萎缩应如何进行日常护理

脑萎缩的日常护理应该做到:

1、调摄精神,清心寡欲保持愉快和乐观的情绪,避免精神过度紧张,思虑过度,应清心寡欲,恬淡虚无,清静内守,精神自持,遇事豁达,心胸开阔,不斤斤计较,不贪心过度,保持安静平和的心态,尤其是中老年,更应如此。

2、药物调理,延缓衰老对于50岁以上的老年,尤其是有脑萎缩遗传家族史的病人,更有必要在50岁左右选择运用延缓衰老的中药调理,以改善脑细胞衰老的状况。

3、提倡计划生育,杜绝近亲结婚凡有亲缘关系的近亲不能结婚,另外,对一方直系亲属患有遗传性神经系统疾病的患者,要尽量减少胎儿的出生,以降低该类疾病的发病率。

4、劳逸结合,适度锻炼避免过度疲劳,适当参加一些力所能及的体力劳动和体育运动,以增强体质,增强机体的抗病能力,也要有充分的睡眠和休息,同时每天可做一些太极拳气功之类的训练,促进机体的气血运行,增加脑部的血液循环和血氧供应。

神经萎缩的饮食

1、不要经常吃高脂肪饮食。因为动物脂肪胆固醇含量高的食物可以促使中性类固醇胆酸在体内合成,经过某些肠道细菌的作用视神经萎缩症状可能产生内源性的致癌物。

2、不要吃腐烂的食物。腐烂的食物中含有大量的恶臭乙醛,恶臭乙醛是一种强的致癌物。

3、不要吸烟、饮酒和喝咖啡。吸烟能致癌因为香烟中的尼古丁、氨、炭粒、氰酸等能致癌。饮酒和癌肿有密切关系。因为酒中含有酒精视神经萎缩症状酒精可以刺激垂体激素的分泌,从而增加恶性肿瘤的易感性。饮用咖啡有增加患膀胱癌的机会。

4、少吃或不吃酸菜腌菜、腌罗卜干、腌肉等。因为它们在制作过程中容易发霉视神经萎缩症状其中常含有致癌性霉菌。不要吃烟熏、烤炸的食物。已发现用烟火直接熏的鱼和肉,能产生有致癌作用的化学物质。

5、忌吃已被污染的食物。如被农药、化肥、石棉纤维、多环烃化合物和重金属等污染的主食和副食不能吃,饮用中要没有水源污染视神经萎缩症状平时的饮食要强调不偏食

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