肺炎是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗。专家提醒各位家长,在日常生活中应警惕孩子因加湿器患上肺炎。下面我们就来为大家介绍一下。
1.吸入性小儿肺炎多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起,也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调,反射差或缺如,易发生呕吐物、乳汁吸入性小儿肺炎。
2.感染性小儿肺炎感染性小儿肺炎分为宫内、产时感染和生后感染。
(1)产前、产时感染性小儿肺炎:如为胎儿在宫内感染,多为母亲有感染,通过血行传播所致。产时感染性小儿肺炎多与产科因素有关。
①产前感染:母孕期受病毒(如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等)、细菌、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染,病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。
②产时感染:胎膜早破超过6h,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24h以上,发生感染的可能达30%,或羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、李斯特菌、B族链球菌等,上行导致感染,或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。另外,急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生小儿肺炎。
(2)出生后感染性小儿肺炎:
①呼吸道途径:哪些因素可以直接导致小儿肺炎的发生?接触新生儿者如患呼吸道感染,其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向 传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等),其上呼吸道感染下行引起小儿肺炎。
②血行传播感染:患脐炎、皮肤感染、败血症时,病原体经血行传播至肺而引起小儿肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。
3.其他护理不当,受凉等也是发生小儿肺炎的诱因。
合理使用加湿器使室内空气湿润,能提高人们的舒适度,有慢性咽喉部疾患的人更会感觉良好。不过,加湿器使用也有一些注意事项,否则可能适得其反。
空气过干或过湿都对人体都有不利影响。为此,使用加湿器的家庭最好配备带有干湿球的温度计,随时监测室内湿度,从而控制加湿器开启,以达到较佳的使用效果,另外,生命与水不可分割,漂浮于空气中,散落在灰尘、物体上的微生物也是如此。在气候干燥、生存条件恶劣时,它们都会以不同的生命形态休眠。一旦温度湿度都适宜,它们就会生长繁殖。使用加湿器时,空气中水分增多,加上合适的温度,一些霉菌、细菌、放线菌都会有所萌动。
近年来出现了一个新病名叫“加湿器肺炎”,和空调病类似,都是由家用电器的不科学使用引起的。空气中的有害微生物进入人体呼吸道,抵抗力弱的人就会染上加湿器肺炎。
因此,老人、儿童,以及患有慢性肺部疾患的人群,如支气管炎、哮喘、慢阻肺等要慎用加湿器。其次,冬季使用加湿器要注意适时开窗通风。同时也要保持室内清洁卫生,尤其要减少可吸入粉尘的量。最后,人们也要加强锻炼、增强体质,提高自身免疫力。加湿器要定期清洁处理,以免其内部滋生致病微生物,同时也可以提高电器的使用效率、延长使用寿命。
典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。
2、咳嗽、咳痰
初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
3、胸
多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。
4、呼吸困难
由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。
5、其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
1.血常规检查
包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。
2.痰培养
痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片,光镜下观察细胞数量,每低倍视野鳞状上皮细胞<10个,白细胞>25个,或鳞状上皮细胞/白细胞<1:2.5,可作为“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu /ml,可认为是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,则为污染菌;介于两者之间,应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌,浓度105~106fu /ml,可认为是致病菌。
3.血和胸腔积液培养
血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌,可确定为肺炎的病原菌。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤,故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗,尤其对于医院获得性肺炎。
4.X线胸片检查
这是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。
5.CT、MRI检查
对于经X线胸片检查不能确诊的患者,可进行CT、MRI检查,以明确诊断。
饮食护理
对较小的小儿肺炎要坚持母乳喂养,从母乳中得到抗体,增强抵抗细菌和病毒感染的能力。另外,从出生2周起,加服鱼肝油,这对增强呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力大有好处。
小儿肺炎患者消化功能多低下,若食用油腻食物,更影响消化功能,必要的营养得不到及时补充,以致抗病力降低。因此,不宜吃松花蛋黄、蟹黄、凤尾鱼、鲫鱼子以及动物内脏等食物。若喝牛奶应将上层奶膜除去,哺乳期的母亲也应少吃油腻食物,以免加重小儿肺炎病情。
根据小儿肺炎的年龄特点喂些营养丰富、易于消化的食物。吃奶的小儿肺炎应以乳类为主,可适当喝点水。牛奶可适当加点水兑稀一点,每次喂少些,增加喂的次数。若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁。已经开始添加辅食的小儿肺炎,可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物,多吃水果、蔬菜,多饮水。
起居护理
注意保持室内空气清新,室内温度、湿度适宜。每天至少开窗通风2~3次,室温保持在20℃左右。室内不能吸烟,也不可使烹调时的油烟、煤烟进入居室,否则会刺激小儿肺炎呼吸道,引起小儿肺炎咳嗽加重。清除小儿肺炎鼻腔分泌物,经常给小儿肺炎翻身拍背,促使痰液排出。
加强锻炼
怎样才能有效的护理小儿肺炎?平时要注意小儿肺炎的体格锻炼,多到户外活动,多晒太阳。户外活动时,注意适当给小儿肺炎增加衣物。感冒流行期间,尽量不带小儿肺炎到人多、空气不好的公共场所去。如果家里有感冒患者,不要让患者与小儿肺炎接触。
药物护理
应遵照医嘱给小儿肺炎按时服药、打针。对有效的抗生素要坚持服用,因小儿肺炎治愈需要一段时间,故所有抗生素均不可在热退后立即停药,也不可随意减量,否则小儿肺炎的病情有可能会反复或出现并发症。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:所有人群常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗相关医院更多医院北京安达医院 北京康益德中西医结合医院 潮州仁爱门诊部 东莞市石排医院 惠州博爱医院 开平市沙冈张立群医院加湿器肺炎是真的吗加湿器肺炎是真的,生活中还有不少案例:2011年,加湿器致韩国4名孕妇死亡,证实是加湿器添加了杀菌剂致使肺部损伤。2013年,六安3岁女童由于房间使用加湿器引发“加湿器肺炎”。2015年,烟台5岁女童被诊断为“加湿器肺炎”。
有市民喜欢往加湿器中添加杀菌剂、精油等物料,认为这样能加强杀菌防流感的作用。对此,专家表示,“加湿器引发肺炎”没科学依据,只要保持加湿器清洁和用水清洁就不会有问题。“‘加湿器使用过程中会引发哮喘或肺炎’,这个说法没有科学依据,至今也没有发现这样的病例。”对此,张德勇说,这些添加剂一般颗粒比较大,如果长时间使用并吸入体内后,容易加重呼吸系统负担,从而引起不适。
冬天尤其是数九寒天里,空气已经变得异常干燥,再加上取暖设备的启用,不少人会感觉每天起床时咽喉干痛、皮肤干痒,有的人甚至会流鼻血,所以市场里加湿器成为热卖产品。有些医院在病房也大量使用空气加湿器,因为适当增加空气湿度可以避免诱发各类呼吸道疾病.然而,加湿器也是“双刃剑”,用得好防病,用不恰当则能诱发“
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