1、渗透性泻药,代表药物:乳果糖口服液(杜密克),其机理是本品在肠道内不易吸收,在结肠中细菌将其分解为乳酸、醋酸,一方面使肠内渗透压进一步增高,使粪便的容量增大,刺激肠道蠕动,产生缓和的导泻作用,另一方面形成不利于分解蛋白质的细菌生存、繁殖的酸性环境,从而使肠道内产氨减少,还可以抑制肠道吸收已经产生的氨,其导泻作用促进氨和其他含氮物质排出体外。
2、润滑性泻药,代表药物:开塞露,其机理是能润滑肠壁、软化大便,使粪便易于排出。药物特点是作用温和,不引起剧泻,适用于避免排便用力的患者如老年人、孕妇、产妇、高血压患者、术后患者、痔疮患者等。开塞露通便疗效基于其刺激和软化粪便,尤其对感觉阈值增高的出口梗阻性便秘有效。但是有不良反应是容易发生肛周渗漏,且依赖性强,不宜长期使用。
便秘在人群中的患病率高达27%,但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂,患者常有许多苦恼,便秘严重时会影响生活质量。便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。而便秘原因只要由于:
1、肠管器质性病变 肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
2、直肠、肛门病变 直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
3、内分泌或代谢性疾病 糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
4、系统性疾病 硬皮病、红斑狼疮等。
5、神经系统疾病 中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。
6、肠管平滑肌或神经源性病变。
7、结肠神经肌肉病变 假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。
8、神经心理障碍。
9、药物性因素 铁剂、*类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。
便秘常引起人们情绪的改变,心烦意乱,注意力涣散,影响日常生活与工作。便秘,是一件痛苦的事。长期便秘不仅让人很难受,生活质量下降,更是严重危害人类的健康。便秘会诱发痔疮、肛裂,损害肝功能,加重心脑血管的负担,造成不孕,并且妨碍和谐的性生活。便秘的危害主要有以下几方面:
1、便秘会造成腹压增加,静脉回流受阻,形成痔疮;另外,排便困难,排出的粪块干硬,更容易形成肛裂。
2、老年人及心脑血管病人如有便秘,排便用力时,会使血压升高,诱发急性心脑血管疾病。
3、长期便秘最可怕的是扼杀美丽。长期便秘,会使有害物质及毒素再次被吸收到血液中,导致皮肤粗糙、无光泽、面色晦暗,色素沉着,形成色斑、痤疮等皮肤问题。就是天生丽质的人,如果长期便秘的话,也会导致除面部皮肤外的其他问题。
4、长期便秘,粪块持续压迫会阴,导致性刺激的敏感性降低,性欲明显减退,男性女性都很明显。
5、便秘会带来口臭及体臭,给人留下不良的印象。
其实便秘是需要慢慢调理的。轻度便秘者首先要改变不良的生活习惯,要养成良好的排便习惯,杜绝忍便,多吃蔬菜,主食更要粗细搭配。而严重的便秘者就需要治疗了。目前,治疗的方法有以下几种:
1、西药治疗,服用果导片,每晚睡前服用,但一般服用期不应超过一周。如果长期服用,会产生药物依赖性,诱发便秘加重,并且会导致内分泌紊乱,未老先衰,形成“核桃脸”。
2、中药治疗,取大黄、芦荟或番泻叶其中任一种,每日1-2克,泡水服用,效果比较明显。它的主要副作用有:由于这些中药药性苦寒,易伤人的胃气,使得消化吸收功能下降,这些中药口味差,难喝,会直接影响食欲,造成营养不良,并且表现出胃部怕凉,隐隐作痛,尤其对体弱者及老年人的影响更为明显,停用后会使便秘加重。
3、食疗,像蜂蜜、香蕉、香油、芝麻、核桃、韭菜等食物作用是比较好的,不佳之处是:大便黏腻,排便不爽。而且食用韭菜会让人口气和体气变差。
一、便秘药物一、可用于便秘治疗的药物很多,但多数不适于慢性便秘患者,亦不适宜长期使用。当前,滥用泻药的现象较为普遍,造成不少医源性便秘。常用的泻剂有以下几种:1)刺激性泻剂:以炎性介质的形式通过刺激结肠粘膜下肌间神经丛、平滑肌,增加肠道蠕动和粘液分泌而排便。一是为蒽醌类(包括大黄、番
一、卧床老人的便秘偏方1、黄芪粥治疗老人便秘黄芪30克,大米60克。先将黄芪加水适量,煎煮40分钟后,去渣取汁,入大米煮成粥。早晚分服。适用于大便干结,烘如羊屎状,无力排出,面色无华,心悸,气短,头晕眼花,肢倦懒言者。如服上方无效,可食芝麻黄芪蜂蜜糊:黑芝麻60克,黄芪30克,蜂蜜适
便秘诊断详细了解便秘的起病时间和治疗经过、近期排便时间的改变,问清排便次数,有无排便困难,费力及大便是否带血,是否伴有腹痛、腹胀,上述胃肠道症状及能引起便秘的其他系统疾病,尤其是要排除器质性疾病。如病程在几年以上,病情无变化者,多提示功能性便秘。便秘治疗1.坚持参加锻炼对6
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