对帕金森病患者

帕金森病给患者的生活带来了严重的影响。所以治疗帕金森病迫在眉睫，在治疗中帕金森的预防工作是比较重要的环节。合理科学的饮食方法有助于预防帕金森疾病的发生。那么吃什么食物可以预防帕金森呢?

坚持锻炼对帕金森病人有哪些好处

帕金森病人由于肢体长期处于颤抖，肌肉关节比较僵硬，通过运动，可以增加身体及关节的柔韧性，使行动更加灵活，运动中保持正确姿势，也可防止四肢及身体畸形;

坚持适度锻炼，还能提高美多芭等多巴制剂治疗帕金森病的功效。

锻炼心肺功能，可以增加肺活量。

消耗热能，避免体重过重。

有助于防止便秘。

可消除精神压力，保持身心舒畅。

由于帕金森病人活动相对困难，运动方式也是因人而异。包括有氧锻炼伸展锻炼，和一些力量锻炼。另外，由于太极拳对锻炼平衡感有益，因而也被推荐。运动时间最好每天或每隔天20-30分钟。关键要持之以恒，研究显示，锻炼对帕金森病的益处会随锻炼的中断而消失。在帕金森患者锻炼的时候，我们应该保障患者安全的前提下应该要持之以恒适度锻炼。在看护下进行锻炼以免发生不必要的摔伤，对于早期的帕金森病患者可能问题不大，但对于中晚期患者就非常要小心。坚持体育锻炼才会有健康的身体，坚持锻炼才会抵挡帕金森疾病的袭击。

对帕金森病患者误区

误区一：帕金森病早期症状多样易与其它疾病混淆

帕金森病患者王阿姨介绍：“14年前我发现在切西瓜时手有点抖，当时没有太注意，觉得是年纪大了，后来脖子、腰都不舒服，当颈椎病、腰椎病治了4年都不见好，跑了好多医院最后才被诊断是帕金森病，医生说我已经错过了最好的治疗时机。”

专家澄清：帕金森病的早期症状除了静止时出现震颤，还包括嗅觉减退、便秘、抑郁、睡觉时手舞足蹈等，当有多个症状出现时要及时前往帕金森专病门诊，争取尽快得到明确诊断。帕金森病具有早期发展快，晚期发展慢的特点，如果患者在早期就及时被诊断，马上开始规范治疗，将延缓疾病进展的速度，获得更多有质量的生活时间。

误区二：忽略抑郁的存在及对生活质量的影响

患帕金森病13年的吴先生一直没有意识到自己同时患有抑郁，他只是觉得自己对什么事都提不起精神，话也越来越少，并且经常感到疲劳，当医生给他处方具有抗抑郁效果的抗帕金森病药物时，他还表示不理解。

专家澄清：帕金森病抑郁的临床症状有一定的隐匿性，不只是情绪改变那么简单，家属要特别留意患者日常起居� ��行为变化，例如：明显的体重减轻或增加、失眠或睡眠过度、疲劳、注意力不集中等，在情绪方面患者可能会有情绪低落、淡漠、快感缺乏、不恰当的负罪感等，当这些症状出现时，不要只是认为“性格内向”、“年纪大、动作慢”等而不当回事。

患者可以问自己以下两个问题：过去两周，是否有情绪低落或绝望?过去两周，是否感觉做事情提不起兴趣?如果患者对上述任何一个问题“是”，就意味着需要进一步检查，来明确是否有抑郁出现。

当患者怀疑自己有帕金森病抑郁时，推荐去找经验丰富的帕金森病专科门诊医生诊治，主动告知医生自己的状况。患者如被确诊为帕金森抑郁，应当遵医嘱进行抗抑郁治疗，《中国帕金森病治疗指南》推荐患者使用非麦角类多巴胺受体激动剂，尤其是普拉克索，既可以改善运动症状，同时也可改善抑郁症状，或者使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来治疗。

误区三：不注重预防运动并发症发生

患有14年帕金森病的王阿姨介绍：“在刚确诊帕金森病时，考虑最多的是如何能快速控制手抖、僵直等运动症状。但5年后，出现了胳膊、腿不受控制的剧烈舞动，才知道是出现了运动并发症。”

专家澄清：帕金森运动并发症可表现为头面部、四肢或躯干的不自主舞蹈样、投掷样的运动，还可出现‘开关现象’和‘冻结步态’。有时由运动并发症引起的残疾比帕金森病本身的运动症状更严重。对于很多新病人，一定要知晓并了解运动并发症是如何产生的，以及它的危害，建议患者应在治疗之初就把目光放长远，选择既可以控制运动症状又能预防或延缓运动并发症发生的药物。

帕金森病人吃什么好

经常适量吃奶类和豆类：奶类含丰富的钙质，每天喝1杯牛奶或酸奶。但牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用，为了避免影响白天的用药效果，建议喝牛奶安排在晚上睡前。另外，吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙。

尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏：饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收，影响药效。

吃少量的肉类：蛋白质会影响左旋多巴的疗效，需限制摄入。每天摄入大约50克的肉类，选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。对于部分患者，为了使白天的药效更佳，可以只在晚餐安排肉类食物。

� �吃谷类和蔬菜瓜果：每天吃300～500克的谷类食物，如米、面、杂粮等。从中能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。

5、预防帕金森应多吃浆果：有研究表明，帕金森患者常吃富含一种特有的黄酮类抗氧化剂的各种浆果，能有效预防帕金森。例如各类浆果、苹果、巧克力和柑橘属水果，都富含黄酮类抗氧化剂，有助于提高身体灵活度，防止帕金森病症。浆果中中富含的黄酮类抗氧化剂花色苷。由于帕金森氏症的典型症状是与身体灵活性密切相关的“抖”、“僵”、“慢”和“易跌倒”，主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其它部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。因而，常吃各种浆果有助于防止帕金森病症。

帕金森病患者可以过性生活吗

1我们知道，帕金森是一种比较常见的疾病，一些轻度的帕金森病的病人，其实是可以过性生活的。不过以为内帕金森会有身体颤动的症状，所以房事的时候总会有一定的影响的，夫妻之间要多包容的。

2中、重度的帕金森病是不可以过性生活的的。而且一些已经卧病在床的人身体也是不适合过性生活的了。可以说性生活的丧失，也是会引起帕金森病人心理受伤的一个问题的。可以房事的时候，不要太频繁的。

3帕金森患者需要节制房事的，频繁的性生活，容易加剧腰酸背痛的症状，所以是不好的。帕金森的病人需要食物摄取营养的。而且他们的饮食原则是存在，需要多吃低蛋白的食物和低脂肪的食物。

帕金森病如何鉴别诊断

1.帕金森综合征

常见的病因有以下几种：中毒、感染、药物、脑血管病等。

2.帕金森叠加综合征

多系统萎缩(MSA)、进行性核上性麻痹(PSP)、皮层基底节变性(CBGD)、路易体痴呆(DLB)等。

(1)多系统萎缩(MSA)临床表现肌强直和运动迟缓而震颤不明显，可伴随小脑受损征和自主神经受损征，对左旋多巴制剂反应较差。神经病理见壳核、苍白球、尾状核、黑质及蓝斑明显的神经细胞脱失、变性和神经胶质细胞增生，神经胶质细胞胞浆内可发现嗜银包涵体。

(2)进行性核上性麻痹(PSP)轴性、对称性帕金森病样表现，早期出现姿势不稳向后倾倒，震颤少见。特征性的垂直性凝视麻痹，表现为眼球共同上视或下视麻痹。左旋多巴制剂治疗反差应。头部MRI可表现有“蜂鸟征� ��。

(3)皮质基底节变性(CBGD)可有姿势性或动作性震颤、肌僵直，对左旋多巴制剂反应差，失用，异己手征，皮层性感觉障碍，部分有认知障碍，晚期可轻度痴呆。

(4)路易体痴呆(LBD)痴呆较重，发病早于帕金森病样表现，也可在PD发病后一年内发生痴呆。早期出现视幻觉、妄想、谵妄，波动性认知障碍，觉醒和注意力变化。病理：大脑皮质和脑干神经元胞质内可见Lewy小体和苍白体。

3.变性(遗传)性帕金森综合征

(1)亨廷顿病(HD);

(2)肝豆状核变性(WD)肝损害，角膜K-F环，血清铜、铜蓝蛋白减低;

(3)苍白球黑质红核色素变性(HSD)MRI检查T2WI示双苍白球外侧低信号，内侧有小的高信号，称为“虎眼征”。骨髓巨噬细胞和周围血淋巴细胞的Giemsa-Wright染色中可找到海蓝色组织细胞;

(4)原发性基底节钙化

4.原发性震颤

是震颤相关疾病中最常见的一种，与震颤为主要症状的帕金森病患者早期难以鉴别。原发性震颤发病较早，有阳性家族史，为常染色体显性遗传。震颤的特点为姿势性或动作性，频率为4～8Hz，幅度较小，通常在运动和紧张时加重，饮酒可减轻症状。可波及到头部，服普奈洛尔有效。无肌强直和运动迟缓等症状。