糖尿病患者讲卫生

医生总是提醒糖尿病患者讲究卫生，那么糖尿病患者为何要特别注意个人卫生。这是因为糖尿病患者由于体内代谢紊乱，体质弱，抵抗力差，极易合并各种急性和慢性感染。另外，一旦感染，不仅难治，而且使糖尿病病情更加恶化。因此糖尿病人要特别注意个人卫生，预防感染。

关于糖尿病患者的寿命

糖尿病在中老年人群中是属于比较常见的疾病之一，当病情发展到一定阶段时，糖尿病就会演变成糖尿病肾病。而患者认为糖尿病肾病就是不死的癌症，没有治疗的必要了，这种消极的想法对后期的治疗是很不利的。那么到底糖尿病肾病是否会影响人的肾功能呢，是否是死亡前的一个信号呢?详情请看下文介绍。

通常情况下，糖尿病发病病史五到十年年，患者将出现不同程度的蛋白尿症状，同时可能伴有全身系统的微血管病变如眼底病变等，此时可依据此临床症状表现诊断为糖尿病肾病，那么“糖尿病肾病能活多久”，这个主要依据病情的进展程度和采用的治疗方式。

由于早期糖尿病肾病并没有明显的临床症状表现出来，当出现相应的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底病变时，患者多已经进入了中晚期阶段。而糖尿病肾病一旦发生，则将呈进行性的趋势恶化下去。伴随糖尿病肾病的发生，糖尿病患者还可能出现高血压、身体浮肿、低蛋白血症等情况。而随着糖尿病肾病病情的进展，糖尿病患者将最终发生糖尿病肾衰竭、尿毒症，因此及早的发现病情是关键。

由于肾脏病变呈慢性进行性损害，临床症状出现较晚，一般出现尿蛋白时，病程多在10年以上，因此糖尿病肾病的预后多数不良。在糖尿病肾病早期的隐匿时期，肾小球虽然已经有了病变，但是仍然没有任何临床症状，唯一改变了的就是尿微白蛋白增加。

在临床上，患者一旦出现了持续性的蛋白尿，说明该患者的肾脏功能正在不可遏止的呈现进行性下降。所以糖尿病患者要顶定期的进行检查，及早发现病情，及时治疗，这样糖尿病肾病患者就可以像正常人一样的生活。

在病情恶化进展的过程中，糖尿病、高血压的存在将加速患者肾损害的进程，反过来，肾病的进一步加重又将导致患者的高血压病情持续加重。如此，糖尿病、高血压和肾病三者之间将相互促使恶化进程，这也导致糖尿病患者在实施临床治疗时� �难度大大增。

糖尿病以及由糖尿病并发的肾病都是一个终身伴随性疾病，如糖尿病以及糖尿病肾病的病情未能得以很好的控制，则伴随患者发生的肾性高血压也将持续存在，加重糖尿病并发肾病的治疗难度，也是威胁糖尿病患者远期生存的一大因素。

这里要告诉大家的是糖尿病肾病并不是像癌症晚期那样无法医治，只要我们肾脏还没有完全的丧失肾功能，就有办法去抑制病情，甚至治好糖尿病。但是专家提醒大家，为了自己的身体最好还是要趁早的防治糖尿病。

糖尿病患者讲卫生

(1)要勤洗澡，勤换衣，保持皮肤清洁，以防皮肤化脓感染。女性用化妆品也有引起感染的可能，男性刮脸时要小心，以免弄破皮肤造成感染。

(2)注意口腔卫生。糖尿病人易并发牙周病、口腔霉菌感染，因此要保持口腔卫生，要求做到睡前、早起后刷牙，每次餐后要刷牙漱口。

糖尿病患者要讲卫生

(3)糖尿病人易合并泌尿系感染，尤其是女性患者，因此要经常保持外阴清洁，便后及性生活后要求局部清洗，这对预防尿路感染有一定作用。

(4)讲究脚的卫生。糖尿病人易较早发生动脉硬化，糖尿病人中足坏疽的发生率比非糖尿病人高17倍。即使足部轻微损伤都会引起感染，发生坏疽，甚者需截肢。因此对每一个糖尿病患者来讲足部的保护都十分重要，足部的卫生如同每天洗脸一样。要求糖尿病患者每天都要检查足部情况，发现有水泡、皮裂、磨伤、鸡眼、胼胝、甲沟炎、甲癣等要及时处理;每天用温水洗脚，脚趾缝之间要洗干净，后用柔软吸水强的毛巾擦干，并用羊毛脂涂抹;鞋要大小合脚，最好是皮鞋，袜子要柔软平整合适，趾甲不要剪的太短，应与脚趾相齐;不要赤脚走路;不要用刺激性药物如碘酒、石碳酸等。

糖尿病患者可吃些什么水果

糖尿病患者要明确的是，并不是所有的水果都不能吃，有不少水果都是可以吃的。水果主要含果糖，其甜味明显，但生糖指数(是指每一种食物吃进去以后，升高血糖的一种速度和能力)并不高，且水果含有丰富的维生素，无机盐和膳食纤维。

糖尿病患者血糖降至正常水平并平稳一段时间是可以食用的，但是糖尿病病人吃水果一定要有定量的概念，应根据水果中含糖量、淀粉的含量以及各种不同水果的血糖指数而定。一般一天食用3-4两，在选择时，要选择生糖指数不高的水果。

下面看一下患者应该多吃哪些水果，少吃或不吃哪些水 果。每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20-40千卡的能量。慎重选用：每100克水果中含糖量为11-20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50-90千卡能量。

因此，糖尿病饮食虽然需要进行控制，但是很多方面并不是绝对的。虽然甜瓜等水果含糖量较高，不宜食用，但是其它的一些水果，比如桃子、西瓜等，则是可以适量吃一些的，只要多加注意，不会影响病情。

糖尿病新药

糖尿病新药

默沙东(在美国和加拿大被称为默克)今天宣布，经中国国家食品药品监督管理局批准，治疗2型糖尿病的口服片剂捷诺达(西格列汀二甲双胍片)正式在中国上市。

捷诺达是捷诺维(西格列汀)和二甲双胍的固定复方制剂，配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受两者联合治疗的2型糖尿病患者。捷诺维是首个DPP-4抑制剂。

中华医学会糖尿病学分会副主任委员、第二军医大学附属长海医院内分泌科主任邹大进教授介绍，捷诺达?可以直击2型糖尿病的3大缺陷——胰岛受损导致的胰岛素缺乏、胰岛素抵抗和肝糖过度输出，为患者提供了一个优化的治疗选择。与传统治疗方案相比，捷诺达可帮助2型糖尿病患者实现强效降糖、持久控制血糖，同时提高患者治疗的依从性，减轻一定的疾病经济负担，开拓了2型糖尿病治疗的新趋势。

双剑合璧，捷诺达成2型糖尿病治疗新利器

"作为DPP-4抑制剂(西格列汀)和二甲双胍的单片复方制剂，捷诺达(西格列汀二甲双胍片)的上市无疑为中国2型糖尿病患者提供了一个强效、全面的血糖管理方案。"邹大进教授指出，"相比于两种单药同时服用，单片复方制剂的捷诺达具有四大治疗优势：强效降糖、安全性良好、服用方便、性价比高。"

捷诺达针对糖尿病的三个病理原因多管齐下，具有强效的血糖控制力，帮助患者提高血糖达标率，同时显著改善胰岛β细胞的功能。临床试验均显示，使用捷诺达?的 患者与接受二甲双胍单药治疗的患者相比，血糖达标率高出两倍以上。除此之外，捷诺达?耐受性良好，降低低血糖发生的风险，心衰、水肿、胃肠道反应、体重增加等风险小。

邹大进教授强调，在治疗的便捷性、患者的依从性以及经济成本方面，捷诺达?同样优于两种单药同时服用。捷诺达?每日只需服用两次，可减少患者的用药次数、服药的复杂性，提高治疗依从性，进而促进良好的血糖控制，改善长期预后。此外，治疗费用也会相应降低，减轻患者的经济负担。

据悉，捷诺达提供了两种不同规格的方便剂型，可根据患者的现有治疗方案进行选择，使更多2型糖尿病患者受益。

糖尿病患者的主要死因

随着年龄的增加，糖尿病患者的死亡率急剧上升，特别是城市，其死亡率可高达125.06/10万。糖尿病在中年尤其高年龄组的患者中，易并发心血管疾病，冠心病为主要死亡原因。250例糖尿病患者尸检材料中，有46.4%死于心血管病。在幼年型患者中，主要致死原因为肾功能衰竭。应用胰岛素及抗生素以前，糖尿病性酸中毒及感染亦是糖尿病人的主要致命原因。有关资料表明，糖尿病顺位在癌、脑血管病、慢性支气管炎、心血管病、呼吸系统疾病、消化系统疾病及精神病等之后，成为第八位致死原因。

从临床病例死亡原因统计，糖尿病患者死亡原因顺位依次为：血管病变(心、脑、肾)、感染性疾病、酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷、全身衰竭及尿毒症等。其中第一位的血管病变加上第二位的感染性疾病所致死亡占总死亡的60%，是糖尿病患者的主要死因。

值得提出的是高渗性非酮症昏迷。其发病率并不很高，仅为2.45%，相当于冠心病、脑血管病、肾病及酮症酸中毒发生率的1/4～1/9。但其所致死亡人数占总死亡数1/2以上。因此，高渗性昏迷对糖尿病患者的生命具有更大的威胁。