白蛋白的保存方法你了解吗,人血白蛋白有什么作用

一、白蛋白的7大重要作用

　　1、维持胶体渗透压

　　人血白蛋白作为一种天然胶体，有效地维持着人血浆胶体渗透压。正常人体血浆中白蛋白含量约为35-50g/l,约占血浆总蛋白含量的60%，人血浆80%的胶体渗透压源自白蛋白产生。5%白蛋白(百特，商品名：Buminate，5%/250ml)的胶体渗透压有着与正常人体相似的胶体渗透压，是等渗白蛋白，输入后不会削减组织间液;20%，25%的白蛋白是高渗白蛋白，可以显著地削减组织间液。

　　2、物质结合和转运

　　HAS能结合许多内源性和外源性化合物，与药物、营养物质的给予和疗效、解毒和抗氧化作用密切相关。HSA所能结合的物质如：药物(抗生素、止痛药、抗凝药、抗癫痫药、免疫抑制剂等)、脂肪酸、维生素D3、氨基酸、酶、胆红素、激素、金属(铜)、一氧化氮、花生四稀酸代谢物等。纠正低蛋白血症使临床获益也可能和白蛋白这个功能是有关的。

　　3、协调血管内皮完整性

　　Dubniks等人在大鼠试验中，发现在微血管通透性增加的情况下，5%白蛋白有着比人工胶体更好的扩容效果。认为白蛋白可能可以和血管内壁构成完整的血管内皮表层，而血管内皮表层是阻止液体外渗的重要结构物质。

　　4、保护血细胞，调节凝血

　　白蛋白是人体血液的天然组成部分，所以白蛋白有着很好的血细胞保护和调节凝血的功能。在心肺旁路手术中，使用白蛋白作为预充液组成部分的患者，围术期的失血显著低于人工胶体。每100ml心肺旁路术预充液中，添加不少于0.0375g的白蛋白，可以很好的保护血细胞和血小板功能。Blanloeil等回顾分析了1954-2000年与血液稀释相关的文献，发现输注白蛋白，只要血液被稀释的比例不超过50%，不会对凝血有削弱作用。

　　5、不激活炎症反应

　　有证据表明白蛋白的巯基基团能基于氧化还原状态，发出炎症细胞调节变化信号。Alam等在猪的休克模型中采用不同液体进行复苏，也发现使用白蛋白和全血组，复苏后体内中性粒细胞数量与休克前相比并没有显著变化，而其他组均出现了比较明显的中性粒细胞数增加。所以使用白蛋白进行液体复苏，并不会激活炎症反应，从而减少了因为炎性物质白介素，干扰素的大量释放对人体造成的进一步的伤害。

　　6、器官保护

　　基于白蛋白不会引起全身炎症反应，所� ��使用白蛋白已经显示出在休克和复苏后，可以调节中性粒细胞和内皮细胞的相互作用，从而减轻肺损伤。Martin等发现对于急性肺损伤患者，使用速尿联合白蛋白，比仅使用速尿的患者在24小时的氧合系数，心脏系数都有显著改善。白蛋白给药可能改善低白蛋白血症重症患者的器官功能，如呼吸、心血管和中枢神经系统。白蛋白联合抗生素，可减少肝硬化合并自发性细菌腹膜炎患者的肾损坏和死亡发生率。在使用MARS(分子吸附循环系统，使用含有白蛋白的透析液)治疗4,000多位患有肝机能异常或衰竭的患者过程表明白蛋白对提高肾功能和血液动力学有疗效，并减少大脑水肿和肝性脑病的发生。

　　7、其他：抗氧化，损伤修复等

　　亚铁血红素被认为拥有通过铁氧化还原反应特性而获得的促氧化剂特性，HSA是一个十分有效的亚铁血红素结合蛋白。一旦结合白蛋白，此促氧化剂特性就会被减弱，显示抗氧化剂功能。对于损伤修复，可能以提供氮源进行损伤修复的观点会受到质疑，因为合成蛋白质的最小单位是氨基酸，白蛋白输注后需要分解成氨基酸，再合成组织修复相应的蛋白质，这个过程显然是过长且不经济的，不如直接输注氨基酸来的直接。如何解释临床上观察到的白蛋白对于术后伤口愈合带来的益处，有学者就发现白蛋白对于修复组织的帮助可能是通过加速新陈代谢而达到的。

二、造成白蛋白偏低的6种原因

　　原因一：白蛋白偏低通常是营养状态不太好;球蛋白偏低一般是免疫功能低下或者服用了免疫抑制剂等，但光看这两个指标，很难确定问题，还要看总蛋白、白蛋白与球蛋白比值等。

　　原因二：白蛋白低与肝功能异常有关还与肝脏合成蛋白质功能下降有关，饮食上以高热量，高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜，但不要过量，因为会加重肝脏负担。

　　原因三：白蛋白合成不足，常见于急慢性肝病。蛋白质营养不良或吸收不良。

　　原因四：营养不良性低蛋白血症或消化道疾患，不能很好地吸收消化，缺乏制造蛋白的原料，如胃癌，肠癌，肝癌。

　　原因五：*性低蛋白血症：由于肾脏正常的排泄屏障受损引起的大量血清白蛋白从尿液中排出，且丢失的蛋白总量大大超过人正常饮食摄入的蛋白的量，即会导致白蛋白偏低的原因。

　　原因六：肝脏是合成蛋白的主要场所，而白蛋白的合成几乎全由肝脏合成，各种肝脏、蛋白补偿机能受损，则造成制造的不足。会导致白蛋白偏低。

　　引起肝功能白蛋白偏低的原因有很多，主要表现在以下几个方面：

　　1、营养不良会引起白蛋白偏低;2、急慢性肝病、胃癌、肠癌、肝癌等都会引起蛋白质吸收不良，进而导致白蛋白偏低;3、肾脏排泄屏障受损也会导致白蛋白偏低;4、白蛋白的合成几乎全由肝脏合成，因而各种肝脏、蛋白补偿机能受损，就会造成白蛋白制造不足，导致肝功能白蛋白偏低。

三、为什么人血白蛋白的价格那么贵

　　人血白蛋白的作用，大家应该都什么清楚，人血白蛋白，有“救命药”之称。人血白蛋白在临床的需求量是相当大，在绝大部分地区往往都出现供不应求的现象，市面上已经很难买到人血白蛋白!有时还出现有价无市的情况!人血白蛋白价格为什么那么贵?

　　其实，人血白蛋白虽为处方药，人血白蛋白原材料相对的比较特殊。人血白蛋白注射液(人血白蛋白)是从健康人血浆中分离提取的蛋白制剂，我们通常所的说献血，采集的其实是全血，全血包括血细胞和血浆。其中血浆90~92%是水分，其他10%以溶质血浆蛋白为主，并含有电解质、营养素、酶类、激素类、胆固醇等。人血白蛋白就是从血浆中提取的。

　　按照这种说法，人血白蛋白并不是什么稀缺药物!我国是一个人口大国，我国的血浆和资源都是相当丰富，这样人血白蛋白原材料本不是那么稀缺?我国虽说是人口大国，但人人的鲜血意识不够强烈，相对一些国家还是有些淡薄，由此一来，血制品原料就比较稀有，导致了成品的人血白蛋白价格就贵很多!在加上一些商贩的隐蔽性，不良商家的压货，在医院往往没有*，需要用人血白蛋白就往往出2至3倍的价格来买!

　　人血白蛋白价格虽然奇高，但人血白蛋白市场需求还是很大。真假人血白蛋白从外观上难以鉴别，非正规渠道购买到的人血白蛋白，存在很大风险。因其都不出具*，为假冒伪劣药品带来市场。

四、人血白蛋白的保存方法

　　人血白蛋白在临床上应用很广，为人们所熟知，人血白蛋白主要适用于治疗失血创伤等疾病。此外，人血白蛋白还可治疗由于肝硬化等疾病导致的水肿等症状，现在我们来了解它的保存方法。下面跟随小编一起来了解下吧!

　　人血白蛋白必须避光贮藏，温度不超过25℃。不可冰冻。人血白蛋白可直接由静脉输注使用。如果大剂量输注时，在使用前必须将产品复温到人体或室内的温度。溶液浑浊或有沉淀时不可使用，这表明溶液里的蛋白质不稳定或溶液已被污染。一旦容器被开启，必须立即使用。未使用完的产品须按照相应要求毁弃。

　　在正常情况下，人体内的白蛋白总量按体重计算，为4-5g/kg体重，其中血管中占40%-45%，55%-60%在血管外分布。毛细血管通透性的增高会改变白蛋白的动力学特征。严重烧伤或败血症性休克时会导致人血白蛋白分布异常。 在正常情况下，白蛋白的平均半衰期大约是19天。白蛋白合成和分解的平衡主要靠反馈调节机制来实现。白蛋白的清除主要是由细胞内的溶酶体蛋白酶来完成的。在健康条件下，输注白蛋白后初的2小时内离开血管的白蛋白少于10%。输注白蛋白对血容量的影响有相当大的个体差异。有一些病人，其血容量可在此后数小时保持上升。但是，对于严重病人，相当数量白蛋白可能以某种不可预知的速率漏出于血管。