手足口病预防很重要

孩子得了手足口病，不仅身体难受，对孩子的身心健康也造成了一定的影响，有些家长疑问，平时对孩子照顾的非常周到，怎么还会得病呢?家长不知道孩子得手足口病与自己也有一定的关系，家长不注意卫生也会将细菌传染给孩子。预防手足口病要注意什么?

手足口病检查诊断

一、本病主要诊断依据：

流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。

1、好发于夏秋季节。

2、以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。

3、临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。

4、病程较短，多在一周内痊愈。

二、实验室诊断

1、末梢血白细胞：一般病例白细胞总数和中性粒细胞数大多正常，重症病例白细胞计数可明显升高。

2、血生化检查：部分病例可有轻度ALT、AST、CKMB升高，重症病例血糖可升高。

3、病原学检查：特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒。

4、血清学检查：特异性EV71抗体检测阳性。以补体试验结合最为敏感，起病后10～20天可获得阳性结果。

5、脑脊液检查：外观清亮，压力增高，白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞)，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。有中枢神经系统并发症时，脑脊液细胞数可增多，蛋白升高。

6、在临床诊断基础上，EV71核酸检测阳性、分离出EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性，EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性，可确诊。

三、物理检查

1、胸片：可表现为双肺纹理增多，网格状、点片状、大片状阴影，部分病例以单侧为著，快速进展为双侧大片阴影。

2、心电图：无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓，ST-T改变。

3、磁共振：以脑干、脊髓灰质损害为主。

4、脑电图：部分病例可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。

手足口病预防很重要

家长可能是病毒携带者

手足口病的潜伏期为2-7天，流行期间，患者为主要传染源。传染源包括患者和隐性感染者。有些患儿家长有这样的疑问：我的孩子没出门，也没接触过病� �，怎么也会传染上手足口病呢?事实上，大家往往忽略了家长有可能是病毒携带者这个问题。

成人被病毒感染后，由于自身抵抗力比较强，或是小时候曾经感染过而获得了免疫力，因此不会发病或者只出现像感冒等一些较轻的表现，不易察觉。成人虽然不发病，但却可能成为隐性感染者，在护理孩子的过程中，把病毒传播到孩子身上。尤其是在给孩子喂食的过程中，如果不注意卫生，更容易把病菌传染给孩子。

家长也要注意个人卫生

疾控部门相关监测结果显示：成年人手上带肠道病毒的比例高达20%以上，如果回家后不洗手就喝水、吃东西或者抱孩子，很快就会把病毒传染给孩子。

千万不要忘记家中的孩子是各类传染病的高危人群，家长们下班后回到家里，要把工作场所穿的衣服换下来、把手洗干净，把自己从工作环境里面有可能带回来的某些不利的因素去掉，再进厨房准备食物，再去抱孩子、陪他们玩耍，这样对孩子就不会有传播疾病的威胁。

手足囗病有什么样的症状表现呢

手足口病一年四季均可见到，以夏秋季较多。发病初期先有发热、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一样，有的孩子可能有恶心、呕吐等症状。以后手、足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡，疱的周围有红晕，水疱的液体清亮，水疱的长轴与皮纹是一致的。然后水疱的中心凹陷、变黄、干燥、脱掉(脱屑)。另外指、趾端有散在的比较坚硬的淡红色丘疹或者疱疹。

同时，在口腔里，如嘴唇、舌、口腔粘膜、齿龈上也有散在的水疱，但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜，其周围有红晕，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。手足口病是由病毒感染引起的，感染源为疱疹液、咽喉分泌物、粪便污染的手、玩具、食具等。它的潜伏期是3—8日。能引起手足口病的病毒包括柯萨奇(coxaohie)病毒a组16、5、9、10型，b组2、5型，新肠道病毒71型以及疱疹病毒、腺病毒等。本病全年都可发生，其中6～8月份为发病高峰。

手足口病起病一般较急，患儿常有发热，体温38℃～40℃，热程多为4～7天，7天以上者少见。病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。病后不久在患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘疹，并迅速转为小疱疹，直径2-4mm，如米粒大小，呈圆形、椭圆形，周围有红晕。此种皮疹有时在患儿臀部及肛周也可见到。

在临床 上本病以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。口腔疱疹多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，并很快变成小溃疡，患儿流涎(流口水)吃东西时痛，甚至影响进食。极少数重症患儿可出现精神不振，嗜睡、频吐、甚至抽搐，也有的患儿表现为烦躁不安、呼吸困难、心前区不适、心动过速、心动过缓、腹痛、手脚发凉等。如出现这些情况多提示病情较重，可能并发了脑炎、脑膜炎、心肌炎等病症。

手足口病的原因

手足口病是一种传染性极强的疾病，常常在集体内如幼儿园、小学等大规模暴发。为有效治疗手足口病，家长首先需要了解手足口病的病因。

引起手足口病的病毒很多，主要为小RNA病毒科肠道病毒属的柯萨奇病毒、埃可病毒和新肠道病毒。CoxA组的16、4、5、7、9、10 型，CoxB组的2、5、13 型，以及EV 71型均为手足口病较常见的病原体，最常见为Cox Al6及EV 71型，有的报导埃可病毒及CoxB组某些型也可引起，但仍没获得到进一步证实。

引起手足口病最常见的是柯萨奇病毒A16型。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内，并在肠道增殖。

不仅学龄前儿童容易感染手足口病，成人也有可能得病。手足口病易复发，这是因为手足口病感染痊愈后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。

手足口病多是由于环境卫生差、个人卫生习惯不良引起，大部分患儿病情较轻，易治愈。发病时患儿手、足、口部位会有疱疹，有些患儿会出现病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等。少数患者会出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症，严重时可危及生命。

由于手足口病多发于春季，传染性强危害大，因此家长在明确病因后，应积极做好预防工作，避免孩子感染病毒。

手足口病吃什么好

手足口病患儿起病后，由于口腔疱疹，一般难以进食。随着病情发展，患儿会表现出咳嗽、发烧等症状。为了让患儿更快康复，家长需根据孩子病情发展，合理安排饮食。

第一阶段：病初。患儿口腔起疱疹，疼痛不愿进食。

饮食要点：此阶段应以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主，减少食物对口腔的刺激，让患儿少食多餐，维持基本的营养需要。为了进食时减少嘴疼，食物要不烫、不凉，味道要不咸、不酸。家长可以准备好流食后，用大一点的吸管让患儿吸食，能减少食物与口腔的接触，减轻患儿痛感。

第二阶段：发烧。患儿嘴疼减轻，但出现发烧症状，慢慢退烧。

饮食要点：此阶段饮食应以泥糊状食物为主。可以给患儿进食牛奶香蕉糊。牛奶能提供优质蛋白质，香蕉易制成糊状，富含碳水化合物、胡萝卜素和果胶，能提供热能、维生素，且润肠通便。此外，还可以给孩子吃米糊、稀饭等。

第三阶段：恢复期。此时患儿烧退，疱疹干燥并开始脱落。

饮食要点：少食多餐，营养要高。此时不用给患儿吃流食了，可在鸡蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等让患儿进食。大约十天左右恢复正常饮食。不能让患儿只吃素而不摄入富含蛋白质的营养品，这样不利于患儿产生抗体，对康复无益。

手足口病患儿最好不要进食冰冷、辛辣、酸咸和刺激性的食物，鱼腥发物也不要多吃，以免加重疱疹。家长在烹饪食物时要少放调味料，清淡为好。手足口病患儿可进食水果，但由于患儿进食不便，家长最好将水果制作成果汁让患儿喝，让患儿开胃的同时还能补充营养。