拔牙禁忌症有哪些_带你了解拔牙禁忌症和适应症

一、拔牙禁忌症有哪些

　　拔牙是口腔门诊的小手术，不少人都尝过拔牙的滋味。拔牙手术虽小，如若不加注意，会惹出很大的麻烦，甚至有生命危险。故了解拔牙禁忌较为重要。

　　1、孕妇忌拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产，8个月孕妇拔牙可引起早产。

　　2、习惯性流产者禁止拔牙。

　　3、血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命。

　　4、糖尿病病人忌拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。

　　5、心脏病病人忌拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。

　　6、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：这些人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。

　　7、急性传染病期间忌拔牙：急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前忌拔牙。

　　8、月经期忌拔牙：月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。

二、拔牙适应症有哪些

　　①牙周病：因条件所限不能治疗的晚期牙周病牙。

　　②牙体缺损：牙体病有严重龋坏，不能修复的患牙。但如牙根及根周情况良好，可经治疗后做桩冠或覆盖义齿，不必拔除。

　　③根尖周病：不能用根管治疗等方法保留的根周炎病变牙齿。

　　④牙外伤：创伤牙因外伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者。骨折线上的牙，应根据具体情况决定，一般应尽量保留。

　　⑤错位牙：移位或错位牙如影响功能及美观，引起疾病或创伤等，均应拔除。

　　⑥阻生牙：引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙。

　　⑦额外牙：位置不正或妨碍美观和功能的多生牙也应拔除。

　　⑧治疗需要：因正畸需要进行减数的牙；因义齿修复的需要应拔除的牙；放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙；良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗需要而应拔除者。

　　⑨滞留乳牙：影响恒牙萌出者应当拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除。

　　⑩病灶牙：对疑为引起某些疾病的病灶牙也应拔除。引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，应在急性炎症得到控制后拔除。

三、拔牙后要注意什么

　　1、拔牙后医生会让患者咬住1～2条棉卷，它的作用是压迫止血、保护口腔。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。有人以为咬的时间越长越好，有的人咬几个小时甚至十几小时，这是错误的，反而造成伤口被唾液长久浸泡，引起感染或凝血不良。

　　2、有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口，是否血已止住。如果仍出血，应让医生再作进一步的处理，或上止血药，或进行缝合止血，并口服一些止血药物。

　　3、正常情况下，把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血就不正常了，应及时与本诊所联系或就近到医院口腔科看急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的，用后会引起继发感染，造成更严重的后果。

　　4、拔牙后要注意保护好血凝块，当天不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。

　　5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。

　　6、拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。

四、拔牙后有哪些饮食禁忌

　　一、拔牙后的饮食禁忌：

　　1、拔牙后不要吃太冰或太烫的东西。

　　2、拔牙后不要吃太刺激的东西，如辣椒，酒等。

　　3、拔牙后不要吃太硬的东西，流质，半流质更好。

　　4、拔牙后不要反复舔或吸伤口，刷牙时不要刷到拔牙的地方。

　　5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。

　　6、如果拔牙的创口大，如水平阻生的智齿，最好吃一些抗生素，如：灭滴灵等。

　　拔牙后的饮食禁忌

　　7、拔牙后12小时不要吸烟：吸烟促使出血并影响愈合。

　　二、拔牙后多久能进食？

　　一般拔牙后两个小时不宜进食，拔牙两小时后，口腔没有异常情况，可适当进些流食，如吃粥、牛奶等易消化的食物，拔牙后前两天的饮食以清淡、易消化为主，切忌过冷过势、刺激性过大。拔牙两天后，牙周组织恢复正常，无出血、肿痛等症状，方可恢复正常饮食。同时平时尽量少用拔牙的那一侧咬东西，切忌咬坚硬的食物。

　　另外，需要注意的是拔牙当日不宜刷牙，可轻微漱口替代漱牙，次日方可刷牙，另外拔牙后应多注意休息，切忌做激烈运动，一旦发现异常出血或肿痛情况，应及时与主治医师取得联系，如果有必要的话，需及时上医院再做处理。

　　三、拔牙后的饮食原则：

　　1、拔牙后2~4小时，病人可进无渣冷流质饮食。因冷食可使血管收缩而利于止血，并可减轻水肿和疼痛，同时还可尽量减少对创口的撞击。可选择喝一些凉牛奶、冰洪淋、果汁等。

　　2、拔牙后4小时至次日可吃半流质饮食和软食，如蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的面条、蔬菜泥汤等。饮食宜清淡，不宜食荤腥食品。不要吃粗糙食物，如韭菜、芹菜、硬米饭等，以免粗糙颗粒刺激创口，不利于愈合。注意饭菜要温，不要过热，以免使血管扩张引发创口出血。蔬菜要选择细嫩的，烹调成烂、软、细碎的形式，可作成酱、末、汁等食物。这种食用方式要坚持到术后l周。

　　3、拔牙后的1~2天内，饮食的营养供给可不予过多考虑。从第3天开始要注意选用高营养、高蛋白饮食，如牛奶、菜肉粥、炸豆腐、果酱面包、豆腐脑、西红柿鸡蛋卤等。