产后多久来例假，产后例假小贴士，关于产后初次月经这些问题你需清楚

一、产后多久来例假呢

　　产后八个月的小静上午上班时突然发现，自己阔别一年多的大姨妈竟然在毫无防备的时候来了，量多得让她直呼受不了，中午还特意回家换裤子。很多妈妈都遭遇过这样的情况，要么是很久不来，要么是来了就“血山崩”一样。产后第一次例假到底要注意哪些问题呢?我们一起来看看吧。

　　产后什么时候来月经?

　　产后第一次例假什么时候会来，每个妈妈的情况不一样，并没有一个非常明确的时间。一般来说，这个时间与妈妈的年龄、是否哺乳、哺乳时间的长短、卵巢功能的恢复等情况有关。总体来说，没有哺乳的妈妈会比哺乳的妈妈较早恢复正常的例假。

　　没有哺乳的新妈妈，一般在产后3个月内，例假会来报到。但是也有少数人在产后4个月之后才恢复例假。母乳喂哺的妈妈，例假和排卵的恢复一般会晚一些，大约在产后4-6个月。但是每个人的差异性很大：有些妈妈在哺乳期间，例假就一直没有来;有些妈妈即使哺乳，在产后第一个月例假就按时报到了;也有些哺乳的妈妈是在产后1年左右才恢复例假，这些都是正常的现象。

二、产后例假小贴士

　　1.产后恶露，并非月经

　　通常情况下'产妇在分娩后，产道会流出如月经一般的血状分泌物，这种由胎盘着床位置的出血，混着残留在子宫的蜕膜、组织碎片及黏液等分泌物，称为恶露。

　　正常情况下，起初的4~5天，恶露量多且呈红色;产后一星期后，恶露量逐渐减少而变成褐色;第10天以后，颜色变得更淡，慢慢地由黄色转为白色，没有特殊的气味。恶露一般在产后4-6周消失。但有时少量褐色的恶露会持续到产后第1次月经来潮。

　　恶露一般不超过月经量。如果流血持续两周以上，超过月经量或有血块，阴道流出物呈烂肉样组织或有腐败臭味时，应该及时求医。

　　2.常见的产后月经异常，有不间断阴道出血和闭经两种情况：

　　第一种情况：

　　由于产后的第一次月经通常是无排卵的周期，或是因功能不良的黄体诱导而产生的，而且此时卵巢对于性腺激素的剌激仍不太敏感，所以，诸如产后恶露一直滴滴答答流不停、偶尔会有不定期的反复少量出血，或是还在坐月子期间即有类似月经来潮的出血等各种异常现象很常见。

　　如果确定以前并没有服用会抑制子宫收缩的食物或药物，而且产后出院前的检查并没有发现会引起产后出血问题的情况，可在产后回诊时询问医师。如果在坐月子期间与之后，有经常或大量出血等情形，建议还是要立即就医，接受妇产科医师的诊断及治疗。

　　第二种情况：

　　产后闭经的情况主要见于长期哺乳和产后大出血、感染所致的汉氏综合征;另外，体内泌乳激素过高也会抑制排卵而形成无月经。

　　分娩前，孕妇体内的泌乳激素浓度虽然高，但是由于受到雌激素的影响，泌乳激素无法表现其作用。在胎盘娩出之后，泌乳激素的作用因体内雌激素浓度骤减而加强。一般而言，泌乳激素在生产两周后才会回复到孕前状态。但是在哺乳产妇体内，泌乳激素不但维持在高于孕前的状态，而且还因受到宝宝吸吮的反应而增加。哺乳性无月经的低雌激素甚至可维持180天之久。因此只要有哺乳，新妈妈的月经应该不会太早来。当然，不同人的差异性也很大。另外，部分产妇由于哺乳时间过长，结果导致子宫内膜萎缩性闭经。

　　另一种主要的闭经情况，产生在产后大出血伴休克、严重的产后感染或弥漫性血管内凝血的产妇身上。这些症状可导致闭经，即所谓的� ��氏综合征，此症还可累及甲状腺的分泌功能，出现如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低及毛发脱落等症状，需经医生诊治。

　　3.没有月经，也须避孕

　　处于产褥期的新妈妈即使没有月经，也能怀孕。因为能否怀孕，在女方来说取决于有无排卵。排卵的恢复不一定是与月经的恢复同步的，特别是在月经刚恢复的几个周期，常常是无排卵的月经周期，但也有不少人在月经恢复之前就已开始排卵，尤其是不哺乳的妇女，排卵往往恢复较早。因此，产妇在哺乳期间性交，随时都可能因已恢复排卵而受孕。据统计，在哺乳期受孕的妇女中，有一半是月经复潮以前受孕的。所以，产后只要开始有性生活，就应当采取避孕措施。

　　满月后，产妇就有恢复排卵的可能，所以，产后第一次性生活起就应采用避孕措施。适宜的哺乳期避孕方法可以是避孕套和单纯孕激素避孕针。单纯孕激素避孕针的使用方法是月经来潮第5天注射一针，以后每3个月一次。由于避孕药中的雌激素可使乳汁分泌减少、质量降低，还能进入乳汁对新生儿产生不良影响，所以哺乳期的新妈妈不宜使用短效口服避孕药。

三、产后月经不调怎么办呢

　　由于产后体内激素水平需要时间恢复，加上乳汁分泌的影响，很多新妈妈会出现月经不调的情况。不过新妈妈们不必过于担心，这种情况一般在月经恢复的几次之后就会回归正常，本期我们请来妇科主任医师刘正蓉，为各位新妈妈详细解答产后的月经调理方面的内容，帮助新妈妈们恢复规律的月经周期。

　　一、产后月经不调及调理方法

　　1、顺产后月经不调

　　Q：顺产，坚持母乳喂养到8个月。期间都没有月经，断奶后2周来月经，量很大，怎么办，要止血吗?怎么止血?

　　A：因为您是母乳妈妈，泌乳素水平增高会干扰排卵，引起月经不规律，断奶后月经量增大，可能是因为长期未来月经，子宫内膜增厚引起的，如果月经量特别大，并且出现头晕的情况，应警惕，及时到医院进行检查治疗。

　　2、剖腹产后月经不调

　　Q：剖宫产后6个月来第一次月经，过了45天了，还没有来第二次，请问需要去医院检查么?

　　A：请问您是母乳妈妈吗?如果是母乳喂养，体内泌乳素水平增高，干扰排卵，会引起月经不规律。如果不是母乳妈妈，产后子宫卵巢需要一段时间恢复，在这段时间里，月经也有可能不规律，可以观察一段时间，但注意避孕。如果停经两个月以上，应到医院进行检查。

　　3、产后经期与经量异常

　　Q1：产后快9个月，在快第四个月(还在哺乳期)的时候来的月经。可上个月的月经量很少很少，呈暗红色，这个月还没来(没有怀孕)，请问下是不是月经不调?还有，会不会跟气血不足也有关系?

　　A1：可以再观察一段时间看看，由于是母乳妈妈，体内泌乳素水平增高会干扰排卵，引起月经不规律。如果您断奶后仍出现这种情况，需要去医院进行检查。

　　Q2：产后6周开始有月经，已经20来天了还没有停。刚开始量超少的，而且和白带混合的。这两天量多一点起来了，是什么原因?正常吗?

　　A2：您这种情况需要尽快来医院进行相关检查，了解子宫收缩情况以及宫内有无异常情况。根据结果进行治疗，这个情况不能耽误，切记。

　　Q3：我以前月经是很正常的。就是从生完小孩后月经就有点不正常啦，有时提前几天，有时推后，尤其是这个月，月经期达7天，有3天月经量好多。从来没出现过这样的现象啊!请问医生，这个是什么回事呢?

　　A3：建议去医院做一下B超检查，了解一下产后子宫恢复情况。

四、关于产后初次月经这些问题你需清楚

　　许多新妈都关心着产后的第一次月经来潮会是什么时候，但又不太好意思问别人。就像少女等待着自己的初潮一样，这“第一次”让人期待、又让人担忧。

　　新妈们总是冥思苦想着产后大姨妈究竟什么时候来?怎样的出血量是正常?又该如何护理?带着这些疑惑，一起来看看下面这些内容：

　　1、产后多久月经会恢复正常

　　不哺乳的新妈咪，一般在产后6~10周内月经就能复潮;而哺乳的新妈咪，月经复潮的时间有极大的变动性，可能在产后第2~18个月内的任何时候恢复，平均为6~8个月，甚至有的新妈咪在哺乳期间月经一直不来潮。

　　2、哺乳为何造成月经延后

　　在一般的观念里，哺乳中的妈妈产后初经会延后，甚至也有人超过一年才来，其原因在于生理的层面，因哺育使妈妈血中的泌乳激素升高，使脑下视丘的性腺荷尔蒙分泌素分泌减低或停止，而造成没有性腺周期就没有排卵;或由于体内催乳素增高，卵巢对促性腺激素的反应较差，卵泡停止发育因而不排卵，排卵延后多久，月经就跟着延后多久。

　　3、月经复潮≠产后恢复排卵

　　其实月经复潮并不能表明产后排卵，但是哺乳时间愈长， 次数愈多， 则闭经时间延长， 排卵机会也会相应减少。研究表明：产后6个月婴儿全部纯母乳喂养的母亲排卵率仅为1%~5%。因此，产后6个月纯母乳喂养闭经避孕有其较高的可靠性及安全性。

　　4、月经量多或量少

　　分娩后和哺乳期，由于体内激素水平紊乱，卵巢功能还没有完全恢复，每个新妈妈体质的差异等可能会出现月经量多或者量少的情况，这都是正常的，新妈们不用太过于紧张。但是也不代表可以不注意，一般经过2-3次月经后，月经量会慢慢恢复到正常量，如果新妈们产后长时间出现月经量多或量少的情况，就要及时就医。

　　经期由于子宫内膜脱落、血管破裂未愈，形成一个创面，加上子宫口微张，容易感染细菌，人体抵抗力下降，所以要特别注意经期个人卫生，同时注意保暖和补充营养。

　　(1)注意选择信得过的卫生巾。比较有牌的质量有保证的卫生巾。不要使用廉价的不知名的牌子。有些不法商贩用“黑心棉”制作成卫生巾，很不卫生，甚至会危害身体健康。所以，宁可少买衣服，少吃点零售，也要买最好的卫生巾。

　　(2)勤洗热水澡。在农村有听老人说月经期间不要洗澡，这是没道理的，应该说，不要洗冷水澡，但要清洗热水澡，保护身体清洁、干净。洗澡采取沐浴。注意不共用别人衣服、毛巾，自己的用具勤洗勤晒。

　　(3)注意保暖。月经期间抵抗力下降，要注意保暖。避免涉水、淋雨、游泳或冷水洗头、洗脚，也不要坐凉席、凉地，夏天避免吃过多冷饮。

　　(4)多吃些鸡汤、猪肝、鸡蛋、水果、蔬菜、红枣等，补充体内各种维生素和蛋白质等，增强体质，提高抵抗力。不吃辛辣生冷等刺激性食物，多吃纤维食物，如地瓜、窝笋、香蕉等。

　　(5)避免劳累。过度的劳累会增加月经量，并且也会加重身体的不适，虽然说在家照顾宝贝不可能静养，肯定会抱宝贝，现在的孩子多数也都是粘人的，不抱就哭，那么月经期间新妈妈们就要想想办法，尽量减少抱孩子的频率，让自己多休息。

　　(6)保持心情愉悦。产后的新妈们可能因为照顾宝宝的疲劳，生活圈子的改变，饮食和生活习惯的改变等，心情往往较低落。情绪的不稳定对产后月经的恢复也有较大的影响，新妈们要多放松心情，听听音乐，看看笑话，多做运动等调节情绪 ，保持轻松愉快的心情。