严重的风湿性心脏病的危害有哪些?风湿性心脏病多发于青少年,潮湿环境,南方地区发病率高,这些因素也是风湿性心脏病的形成原因,也会导致风湿性心脏病的发生。那么在这种环境下可以多进行体育锻炼,增强自身的免疫里,以避免该病的发生。那么,风湿性心脏病到底有什么危害?下面我们就一起来了解一下风湿性心脏病的危害,希望大家能及时治疗。
风湿热累及心脏者应绝对卧床休息,并住院治疗。抗生素选杀链球菌、敏感性高的抗生素,如青霉素400万u~800万u,VD,1/d,连续10~14天,再用80万u,im,2/d。当ASO正常时,改为长效制剂苄星青霉素120万u ,im,1/d,共用5年,儿童应用至16岁;水杨酸制剂:选肠溶阿斯匹林,成人4~6g/d,小儿100~150mg/kg体重,分3~4次饭后即时服,以减轻胃肠道症状,必要时服氢氧化铝凝胶。连服3~6个月,减量至2g/d,持续至1年;肾上腺皮质激素:出现高热时可用氢化考的松100mg+100ml液体,VD,1/d,体温控制后改用强的松30~40mg,1/晨,口服,2周后减量,每3天减2.5mg,直至5mg,1/晨,连续用8周后停药。当风湿活动完全控制后,有心肌炎患者仍须休息2周,然后才逐渐增加活动量。
一、二尖瓣狭窄:
大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗。
二、二尖瓣关闭不全:
1、内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
2、外科治疗:为恢 复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。
三、主动脉瓣狭窄:
1、内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐,用洋地黄制剂,小心应用利尿剂。
2、外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
四、主动脉瓣关闭不全:
2、外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。
五、风湿性心脏病具体有以下护理方法:
1、休息。包括体力和精力两个方面。病人症状不明显时可适当做些轻工作,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。
2、预防呼吸道感染。病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。
3、心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,每日以10克(2钱)以下为宜,切忌食用盐腌制品。
5、房颤的病人不宜作剧烈活动。应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行,应由医生根据具体情况定。
6、如需拔牙或作其他小手术,术前应采用抗生素预防感染。
同时要切记:本病是风湿病的后果,积极预防甲型溶血性链球菌感染,是预防本病的关键。加强体育锻炼,增强机体抗病能力,也有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染,如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶,可预防和减少本病发生。
(1)心功能不全(心衰):最常见,发生于50-75%的风心病患者,并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染,风湿活动,重体力劳动,妊娠及分娩等诱发。
(2)心律失常:最常见为房颤,发生于30-40%风心病患者 ,尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房早,房扑或阵发性房颤,以后才转为持久性心房颤动。
(3)呼吸道感染:由于长期肺郁血,易引起肺部感染,并进一步诱发或加重心功能不全。
(4)栓塞(多以脑栓塞为主):约占5-10%。是风心病常见的死亡原因之一。
(5)咯血:多见于二尖瓣病变,特别是二尖瓣狭窄。
表现为:
(1)突然大量咯血,常见于病的早期,无或仅有轻、中度肺动脉高压的患者,由于肺静脉压突然升高所致。
(2)痰中带血或为血痰,与慢性支气管炎、肺部感染,咳嗽和(或)肺淤血,或毛细血管破裂有关。
(4)肺梗死所致的血性痰,系毛细血管有血液渗出和(或)肺泡有坏死之故。前三者的发生率可达16%~18%,后者可达8%,近年来,咯血较前少见。
(6)咽下困难:较少见,系由增大的左房压迫食管所致。
一、在饮食中,风湿性心脏病患者,应严格的控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐的摄入,尽量少食用盐腌制品。
二、患者可以多进食高热量高维生素、容易消化的食物,并且要注意要少吃多餐。如果服用利尿剂的患者应吃些水果。
三、减少或者高脂食物的摄入,因为高脂肪的食物在人体内不容易消化,容易造成心脏的负担,甚至会引发心律失常。
四、禁忌辛辣和刺激性食物,比如辣椒、生姜、胡椒等等。烟酒、浓茶,咖啡因都会给心脏带来负担,应该在风湿性心脏病患者功能不佳的时候,需要引起注意。
五、风湿性心脏病患者在平时可以多吃鱼,因为鱼中的脂肪酸能够大大的降低患上风湿性心脏病的危险性,多吃蔬菜特别是富含维生素A、C的蔬菜。
【用法】将玉竹洗净、切段,用水稍润,煎煮两次,收取煎液约1500毫升。猪心剖开,洗净,与药液、生葱、花椒同置锅内,煮熟捞起,撇净浮沫,在锅内加卤汁适量,放入食盐、白糖、味精和香油,加热成浓汁,将其均匀涂在猪心内外。每日两次,佐 食用。
2、桑椹糖
【材料】干桑椹200克,白砂糖500克。
【用法】将白砂糖放入沙锅内,加少许水用小火煎熬至较稠时,加入干桑椹碎末,搅匀,再继续熬至用铲挑起即成丝状而不粘手时停火,将糖倒在表面涂过食用油的大搪瓷盘中,待稍冷,把糖分割成小块。随量服食。
【主治】风湿性心脏病肝肾阴虚,心悸怔忡,头晕目眩,视物模糊,便秘。
3、梅花粥
【用法】粳米淘洗干净,加水煮粥,待粥半熟时,加入梅花、少许砂糖同煮为粥。早餐服用,每日一次,连服7天。
一、外界因素
风湿性心脏病多发于青少年,潮湿环境,南方地区发病率高,这些因素也是风湿性心脏病的形成原因,也会导致风湿性心脏病的发生。那么在这种环境下可以多进行体育锻炼,增强自身的免疫里,以避免该病的发生。
二、扁桃体发炎
女性常常表现为自身免疫性反应,如大关节游走性疼痛,主要有膝关节、肩关节等,与类风湿不同,主要表现在全身的小关节上。关节疼痛不固定,主要是链球菌感染进入血液循环以后在膜部起到一个类似炎症反应,之后导致坏死细胞粘连在一起,慢慢的粘连导致瓣膜轻度狭窄、直至重度狭窄。
三、遗传方面
目前来讲,风湿性心脏病的形成原因主要跟病人本身的体制有关系,同样的感染,有的病人自身会发生严重的变态反应,这也表明了该病跟遗传方面有一定关系。如果有遗传病史,要定期到医院进行检查,及时发现该病。
心血管造影对部分年龄大于45岁的病人,心电图提示有心肌缺血改变者,心血管造影检查者可以明确有无合并冠状动脉病变。
一、风湿性心脏病心脏杂音怎么治疗风湿热累及心脏者,应绝对卧床休息并住院治疗,抗生素选杀链球菌敏感性高的抗生素,如青霉素、苄星青霉素,共用5年,儿童应用至16岁。水杨酸制剂:选肠溶阿斯匹林,必要时服氢氧化铝凝胶,持续至1年;肾上腺皮质激素:出现高热时,可用氢化考的松,体温控制后改用强的松,连续用
所以,风心病人应禁烟及兴奋刺激性饮料。
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