小儿手足口病的症状表现,导致手足口病的原因有哪些,怎样预防手足口病的发生

一、小儿手足口病的症状表现

　　1.一般症状表现：

　　1）急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。

　　2）除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

　　3）个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

　　2.重症病例表现：

　　1）呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰），肺部可闻及痰鸣音或湿罗音；

　　2）神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪；查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝；

　　3）循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指（趾）发绀，血压升高或下降。

二、导致手足口病的原因有哪些

　　手足口病主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播，亦可经口传播。接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。

　　有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内，并在肠道增殖。

　　手足口病主要发生在4岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。

三、怎样预防手足口病的发生

　　（1）流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经 注意保持家庭环境卫生， 注意保持家庭环境卫生 常通风，勤晒衣被； 常通风，勤晒衣被；

　　（2）儿童出现相关症状要及时就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣 父母要及时对患儿的衣 物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交 物进行晾晒或消毒 叉感染；

　　（3）在接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；

　　（4）婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；

　　（5）饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童，这对于预防手足口病来说非常重要。

四、如何治疗手足口病比较好

　　西医

　　1、治疗原则主要是对症处理：

　　（1）口服B族维生素，如维生素B1、维生素B2、维生素C。

　　（2）呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。

　　（3）口腔溃疡给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂，疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油，促使糜烂面早日愈合。并保持局部清洁，避免细菌的继发感染。

　　（4）皮肤疱疹有继发感染者涂以1%甲紫。

　　（5）服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等。若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。

　　2、手足口病可能结合心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时进行治疗。

　　（1）并发脑膜炎者按照脑膜炎治疗。

　　（2）并发心肌炎者按照心肌炎治疗。

　　中医

　　（1）双花防毒饮

　　方剂：金银花10g，野菊花10g，蚤休15g，茯苓10g，甘草3g。

　　制法：上药加水300ml，浸泡30分钟，以武火（大火）煎煮沸腾，改用文火（小火）煎煮15分钟，煎成药液150ml。每日1剂，药液分2～3次服，连续服用7～10天。3岁以下婴幼儿可减量服用。

　　（2）对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用银翘散方剂。

　　（3）高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用清瘟败毒饮方剂；对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用己椒苈黄丸合参附汤方剂。

　　（4）治疗口疼牙龈肿：可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。