胃溃疡的疼痛规律

任何疾病带给患者的痛苦都是无法用言语来形容的，这些疾病对患者的生活，工作造成了很大的影响。不过大家可能不太了解对于胃溃疡的疼痛，我们还是有迹可寻的。从这些特点中我们可以看出患者的病情到了什么程度，然后进行针对性的治疗。接下来我们就来了解一下胃溃疡疼痛的特点吧!

胃溃疡有什么初期症状

一、腹、背部压痛点：胃溃疡患者的压痛点经常位于：前正中线肚脐上方腹部，或位于背部11~12胸椎两旁常有压痛。

二、嗳酸、烧心：嗳酸比较多见的，特别是十二指肠溃疡患者。烧心，患者经常在心窝部或者剑突部感觉到疼痛。

三、上腹部疼痛：餐后1小时左右发生疼痛，经1~2个小时逐渐缓解，直至下餐进食后又出现，此为胃溃疡最常见的症状之一。

四、恶心、呕吐：胃溃疡患者呕吐后会有轻松感，常发生于清晨，由于呕吐物中含有隔夜的食物，患者经常会感觉到有酸馊的气味。

胃溃疡的疼痛规律

①慢性经过，除少数发病后就医较早的患者外，多数病程已长达几年、十几年或更长时间。

②周期性：除少数(约10-15%)患者在第一次发作后不再复发，大多数反复发作，病程中出现发作期与缓解期互相交替。反映了溃疡急性活动期、逐渐愈合、形成瘢痕的溃疡周期的反复过程。发作期可达数周甚至数月，缓解期可长至数月或几年。发作频率及发作与缓解期维持时间，因患者的个体差异及溃疡的发展情况和治疗效果及巩固疗效的措施而异。发作可能与下列诱因有关：季节(秋未或冬天发作最多，其次是春季)、精神紧张、情绪波动、饮食不调或服用与发病有关的药物等，少数也可无明显诱因。

③节律性：溃疡疼痛与胃酸刺激有关，临床上疼痛与饮食之间具有典型规律的节律性。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持续1-2小时，逐渐消失，直至下次进餐后重复上述规律。十二指肠溃疡疼痛多在餐后2-3小时出现，持续至下次进餐，进食或服用制酸剂后完全缓解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚间睡前或半夜出现，空腹痛夜间痛。胃溃疡位于幽门管处或同时并存十二指肠溃疡时，其疼痛节律可与十二指肠溃疡相同。当疼痛节律性发生变化时，应考虑病情发展加剧，或出现并发症。

④疼痛的部位：胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左，十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限，局部有压痛。内脏疼痛定位模糊，不能以疼痛部位确定溃疡部位。若溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时，疼痛因穿透部出位不同可分别放� ��至胸部、左上腹、右上腹或背部。

⑤疼痛的性质与程度：溃疡疼痛的程度不一，其性质视患者的痛阈和个体差异而定。可描述为饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。

胃溃疡与其它病症的不同的鉴别

1.需与溃疡型胃癌鉴别：

恶性溃疡的内径特性为：边缘呈现结节状隆起;胃壁出现僵硬，蠕动能力降低;溃疡形状不规律，通常较大;周围皱襞中断;底凹凸不平、苔污秽。

2.胃溃疡与十二指肠溃疡鉴别：

胃溃疡较深，十二指肠较浅;溃疡病中十二指肠溃疡多见;胃溃疡疼痛多在饭后疼十二指肠溃疡多在饭前疼痛且夜间疼痛也较多见。

诊断胃溃疡时需要做哪些检查项目

胃镜检查：胃镜检查是确诊胃溃疡首选的检查方法。胃镜检查不仅可对胃黏膜直接观察，还可直接取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测。内镜下胃溃疡多呈圆形或椭圆形，也有呈线形，边缘光整，底部覆有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜可有充血、水肿，可见皱襞向溃疡集中。

X线钡餐检查：X线钡餐检查适用于对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查的胃溃疡者。溃疡的X线征象包括龛影及胃大弯侧痉挛性切迹。

幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌检测是胃溃疡诊断的常规检查项目，检测方法分为侵入性和非侵入性两大类。前者需通过胃镜检查取胃黏膜活组织进行检测，主要包括快速尿素酶试验、组织学检查和幽门螺杆菌培养。后者主要有13C或14C尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测及血清学检查(定性检测血清抗幽门螺杆菌IgG抗体)。

胃液分析和胃酸测定：胃液分析与胃酸测定对于胃十二指肠溃疡的。诊断和治疗胃溃疡方式的选择都有帮助。基础胃酸分泌量(basalacidoutput，BAO)>5mmol/h可能为十二指肠溃疡，BAO>7.5mmol/h则应手术治疗。BAO>20mmol/h最大酸分泌量(MAO)>60mmol/h，或BAO/MAO>0.6者可能为胃泌素瘤，应进一步行胃泌素测定。

血清胃泌素及血清钙测定：血清胃泌素的测定可以帮助排除或诊断胃溃疡，血清胃泌素>20pg/ml则考虑有胃溃疡可能。当胃泌素>100pg/ml，则可以肯定为胃泌素瘤。甲旁亢患者易并发消化性溃疡，因此，血清钙的测定亦有一定的帮助。

胃溃疡患者适合经常吃什么食物

香蕉：胃溃疡病是由于过度紧张、焦虑或有毒物质引起胃保护层受到胃酸破坏造成的，而香蕉可刺激胃壁粘膜细胞生长而形成胃保护层。因此，经常吃些香蕉特别是未成熟的青香蕉可预防和� �疗胃溃疡病。

酸奶：常喝可治疗胃溃疡及十二指肠溃疡。因为酸奶中的乳酸杆菌能杀死人体中一种叫做幽门螺杆菌的细菌，而这种细菌正是引起胃溃疡的祸根。试验表明，用酸奶加上少量普通抗菌素，经过7天就会有80%的幽门螺杆菌被杀死。

紫菜：紫菜内维生素A的含量非常丰富，大约相当于卷心菜的70倍左右。另外，还含有大量的碘、钙、铁、锌和锰等多种矿物质。因此，常吃紫菜可治疗胃溃疡。据国外报道，日本人早已把紫菜视为治疗胃溃疡病的最佳食物。英国科研人员也发现，常吃紫菜可预防和治疗胃溃疡病。

佛手扁薏粥：佛手10g，白扁豆、薏米、山药各30g，猪肚汤及食盐适当。将佛手水煎取汁，去渣，纳入扁豆、薏米、山药及猪肚汤，煮为稀粥，略放食盐调味服食，胃溃疡患者每日1剂。佛手芳香理气，健胃止呕。白扁豆健脾化湿，和中避暑，用于脾胃虚弱、食欲不振、胸闷腹胀。薏米、山药健脾益胃。猪肚汤补虚损、健脾胃。适用于胃脘火热痛苦，口干口苦，心烦易怒的胃、十二指肠溃疡等。

蒲公英和龙胆草：蒲公英与龙胆草能够煎服，也可做汤炖服，但是滋味会苦，尤其是蒲公英的滋味苦中带涩，需趁热服用。龙胆草，是医治胃溃疡的良药。

鸡蛋炖三七：鸡蛋一个，蜂蜜30克，三七粉3g，将鸡蛋打入碗中拌和，参加三七粉拌匀，隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食，胃溃疡患者每日1剂。三七止血抗炎。蜂蜜补中益气，健脾胃。此方可舒肝理气，和胃健脾，适用于上腹痛苦，吐逆、伴厌恶、嗳气、胃溃疡等。