老年人膝关节疼痛要怎么治疗

老年人的膝关节疼痛，大多属于原发性骨性关节炎，除与关节本身的老化，关节过劳损耗有关外，与平时膝部的活动过少、血液循环较差、受寒受潮以及体型肥胖等因素也有密切关系。那么，老年人膝关节疼痛要怎么治疗呢?下面为大家带来详细的介绍，一起来看看吧!

骨关节炎三大误区

误区一

骨关节病是由于缺乏锻炼、血脉不通引起的，所以加强锻炼，多做运动对治疗骨关节病有益。

科学知识：骨关节病的病因是关节软骨磨损退化，表现是关节炎症。

教授解释：成年人的骨与软骨的结构已经基本固定，这些骨与软骨都有一定的使用寿命，当关节的退变达到一定程度时，人就会感到关节僵硬、肿胀、疼痛等不适。在临床中，常常可以看到一些爱好体育运动的老年朋友，每天爬香山、跑公园、登台阶。

这些日常锻炼固然可以改善心肺功能，但在同时也在加速关节的磨损和老化。所以对老年人而言，应适当运动，避免大运动量的、长时间的体育运动，以保护关节，延缓关节的退变。

误区二

钙大量流失会造成骨质疏松，骨质疏松引起骨关节病，所以需要大量补钙。

科学知识：人体骨质由2/3的钙和1/3的有机质组成，骨质疏松是由于钙和胶原蛋白长期流失造成的，而骨关节病的本质是关节发生退变，关节软骨过度磨损。

教授解释：骨质疏松症是骨总量的减少，骨骼结构松散如“蜂窝煤”一般，表现为骨脆性增加，易发骨折且不易愈合。骨关节病则是由于关节经过几十年的使用，表面的软骨发生退变、磨损、剥落，引起关节周围以及软骨下骨发生增生、硬化、骨赘形成、囊性改变。骨关节病和骨质疏松症是骨的两种不同的疾病状态，两者可以同时存在。

误区三

治疗骨关节病，药物可以速战速决。

科学知识：据国际骨病协会公布的药物分类标准，真正能治病的药物又称作“慢作用药物”，而起效很快的药物却是治标不治本，类似于口服类的药物，而且还有副作用。

教授解释：骨与关节疾病发展过程缓慢，少则几年，多则十几年才能发展到影响患者生活的程度。因此，要想缓解症状，就要有“持久战”的心理准备，不能急于求成。所以对于这一类疾病，应尽快来正规的大医院就诊，遵照医嘱规律服用疗效确定的抗炎药物，配合外用药和理疗才能尽快康复。

老年人膝关节疼痛要怎么治疗

随着生活水平的逐步提高，人 们越来越关注生活质量，就连许多从前常年守在家里做家务、看孙子的老年人也纷纷走出家门，象年轻人一样赶起了旅游、健身的时髦。许多老人或结伴或随团，既锻炼了身体，又陶冶了情操，愉悦了心情，可谓一举多得。可是让许多老年朋友感到无奈的是在他们心情放松的同时，尤其在爬山或长途行走后，两条腿越来越不听使唤了，双膝无力，关节肿胀，隐隐作痛，有时甚至到了双膝疼痛无法走路的地步。许多老年朋友因此感叹，年纪大了，想享受点生活的乐趣都难了。其实，发生在老年人的膝关节痛是老年性双膝退行性骨关节病的最常见表现，通过合理的治疗和日常保健，完全可以改善症状，消除疼痛，解除老年朋友们的后顾之忧。

中老年人的膝关节疼痛，大多属于原发性骨性关节炎，除与关节本身的老化，关节过劳损耗有关外，与平时膝部的活动过少、血液循环较差、受寒受潮以及体型肥胖等因素也有密切关系。膝关节是人体主要承重关节，随着年龄的增长，身体各器官功能的逐渐减退，关节腔黏液分泌减少，关节软骨干燥，逐渐磨损、变薄，关节骨质增生，加之关节周围的肌肉生理性萎缩，韧带弹性减弱，膝关节的活动能力逐渐减退。随病情发展可逐渐出现始动痛、负重痛，无活动痛、夜间痛、休息痛。疼痛可因活动过多或天气变化而加重。膝关节可出现畸形，或因关节积液而出现关节肿胀。同时伴有关节活动障碍，关节活动时有响声、有摩擦感。X线片可见关节间隙变窄、内外间隙宽窄不等或消失，髁间嵴边缘及髌骨下级骨刺形成，个别可见关节内游离体。宜昌市第一人民医院骨科周才胜

膝关节痛的日常保健原则是及时休息，防止过劳，少负重，常活动，注意防止对膝关节的进一步磨损，避免长时间频繁上下楼、跑步、爬山等对膝关节磨损较大的运动，避免跌打扭伤;膝关节要注意保暖，避免受寒冷、潮湿的刺激;身体过于肥胖者应减轻体重，必要时可选择使用拐杖帮助分担双膝负重。在日常生活工作中尽量减少关节负重，可以练习打太极拳等轻柔缓和的活动，尽量避免半蹲位体位。可适当进行膝关节的功能锻炼，尤其是骨四头肌的锻炼，当然，要保持膝关节在不负重或少负重的情况下进行，方法简单易行：做在椅子边，将腿向前伸直，脚后跟着地，然后腿伸直向上抬，是脚跟离地10-15厘米，让股四头肌持续收缩，保持3-5秒，然后缓� �把腿放下。每天做2-3次，每次重复10-15遍，两条腿可同时进行。开始练习时可以不负重或少负重，随后可根据个人情况适当增加负重或延长时间。股四头肌是大腿前面的大肌群，强健的股四头肌对于稳定习惯节能起到重要作用。另外，有条件得话可以经常游泳，因为游泳时身体和地面基本平行，全身关节肌肉都能在不负重的情况下得到很好的放松，还能使心肺功能得到提高，但游泳时应注意水温要适宜，运动强度也不要超过身体可承受的水平。

物理治疗

物理治疗的作用是消炎、消肿、促进血液循环、促进炎症的吸收、改善膝关节功能，运用物理疗法可以温和而去有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激(TENS)等。新近应用于疼痛治疗的冲击波疼痛治疗方法对于膝关节疼痛，特别是陈旧性膝关节软组织损伤具有立竿见影的确切疗效，深受老年朋友的欢迎。提醒老年朋友注意的是膝关节急性发作期，尤其是膝关节红肿发热时不要用热敷的办法消肿止痛，以免过热反加重局部肿胀，外用可选择止痛膏药或穴位敷贴，也可选用扶他林乳剂或红花油、正骨水等。

药物疗法

急性发作期应用消炎镇痛药尽管不能中止病情发展，但可缓解疼痛，减轻症状，通常口服非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)，如芬必得、扶他林、西乐葆等，但此类药物易刺激胃肠道引起并发症，对肾功能有损害，所以此类药应饭后服用，并且在医生指导下服用;还可加服维生素B1、维生素C、维生素E、补充钙剂等，急性炎症期还可给予抗生素治疗。

中医治疗

中医将本病列入痹证范畴，认为本病是由于正气虚弱，外感寒湿，或跌打损伤致气血瘀阻，痰湿内生，流注于肌肉关节而发病。可在中医医师指导下进行针灸按摩、中药薰洗、中药外敷、中药内服等内外兼治加功能锻炼的方法加以综合治疗。

阻滞疗法

组滞疗法就是将含有局麻药、神经营养药，有时可加入少量激素的混合药液注入神经干或神经节等神经组织周围，采用这种办法，不仅可以在膝关节周围痛点处进行神经阻滞，还可以分别或同时进行关节腔穿刺抽液及关节腔内注射治疗.关节的正常活动是依靠关节腔内关节液的润滑才能完成的，前面提到随着年龄� ��增长，老年人普遍存在关节黏液分泌减少，关节腔内注射治疗就如同给运转的机器上油一样，给老化的关节腔里加入玻璃酸钠。玻璃酸钠又称透明质酸钠，是关节黏液的主要成分，向关节腔里注入高分子量、高浓度、高黏弹性的玻璃酸钠，能明显改善组织的炎症反应，增强关节液的黏稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合和再生，缓解疼痛，增加关节活动度。

手术治疗

对症状严重者可行手术治疗，根据病情采取不同的手术方法，如关节镜下或切开行骨赘切除，游离体摘除，半月板切除，关节清理，关节融合以及人工膝关节置换术等。

但得夕阳无限好，何须惆怅近黄昏。尽管衰老不可抗拒，机体功能的退化也难以避免，但只要老年朋友们平时注意保养膝关节，合理运动，劳逸结合，发现问题及时寻求医生帮助，就可尽早摆脱膝关节病痛的困扰，实现心愿，享受高质量的晚年生活。

关节炎的保健注意事项

加强体育锻炼，提高身体的抵抗力

锻炼时患病关节活动幅度应由小到大，不要过多而又集中地进行大强度剧烈的跑跳活动，以免关节负担过重，造成病痛复发。

讲究个人卫生，保持室内清洁

室内空气要流通，衣服、被褥要勤晒，防止感冒等上呼吸道炎症，以减少诱发因素。

气候变化时，要特别注意增减衣服，免受潮湿和寒冷的侵袭

劳动或运动后，汗湿的衣服应立即换下，擦干汗水，千万不可图一时凉快，到风大的阴凉处吹风或进行冷水浴。经常按摩病灶部位按摩具有缓解神经压迫、消除肿胀，分解粘连和使紧张肌肉得以松弛的作用。

一旦病情复发，应及时对患病关节做热敷

可用50%的尖辣椒酊、鲜辣椒擦患病关节，以增加局部血液循环，同时辅以关-节-炎祛-风.康贴疗法，达到散寒祛湿的目的。

5关节炎患者应懂得，因天气变化而引起的短暂的发作，并不表明病情恶化 ，不要胡乱投药，尤其不要随意增加激素的用量，一些药物具有掩盖病痛，减低其他药物治疗效果的作用，故而最好不用。

老年怎么运动保护关节

目前，不少中老年人被骨关节炎引发的疼痛所困扰，长期疼痛、行走困难给他们的生活、工作带来了困扰。有的老人，因为严重的慢性疼痛，只能无奈地选择“宅”在家里，导致健康状况进入恶性循环。患有骨关节炎的人群不仅需要选择合适的治疗方式，更需要做好护理，养成良好的生活习惯，适度的运动可以帮助中老年人远离疼痛。

患有骨关节炎的中老年人，由于关节软骨(损，导致关节疼痛、肿胀、僵硬，关节活动受限，一旦形成关节破坏，则不可逆转。如果能早期发现并确诊，尽早采用适当的药物治疗和积极的自我防护，就可以缓解疼痛、延缓病情的发展，提高患者的生活质量。

治疗骨关节炎引发的疼痛，中老年人� �根据疼痛发展的三个阶段选择正确治疗方式：一，在骨关节炎初期，可通过适当减少运动来缓解骨关节炎带来的不适感;二，如骨关节炎已引发疼痛，应首选具有抗炎功能的外用止痛药，如含有双氯芬酸抗炎成分的外用抗炎药，及时抗炎镇痛，并具有快速消肿、抗风湿功能;三，如果病情程度加剧，中老年人可选择含有抗炎外用药和口服止痛药联合使用，治疗重度疼痛。

散步对中老年人来说，是一项随时随地都可进行的活动。每天走路约1小时左右，一次完成或上下午分次完成。做到自我感觉良好，没有心悸气促，全身温暖舒适或微微有汗为宜。

如散步，最好选择空气清新、林木幽静的环境，以每分钟90步的中速、每天走路约1小时左右。同时配合饮食控制可促使体重减轻，对预防骨关节炎的发生和复发有重要意义。

骨关节炎患者的最佳运动是散步、慢跑、游泳以及轻松的舞蹈运动。这些运动可以强化膝关节周围肌肉力量，避免关节挛缩、僵硬，不过患者做运动时一定要循序渐进，避免运动伤害。

老年人常见的关节疼痛是怎么回事

危险因素有哪些?

骨关节炎的发病机制复杂，目前认为以下几大主要危险因素与其密切相关。

1、年龄

调查显示，本病40岁人群的患病率为10%~17%，60岁以上为50%，75岁以上人群则高达80%。可见，骨关节炎的发病人数随着年龄的增长越来越多，高龄是骨关节炎最直接的危险因素，研究提示这与随年龄增长而自然发生的关节退变有关。随着人体衰老，关节软骨细胞增殖和合成能力下降低，难以维持软骨组织的合成代谢和分解代谢之间的平衡，导致关节软骨降解和缺失，引发骨关节炎。

2、性别

女性的骨关节炎发病率明显高于男性，尤其是绝经后的女性更常见。很多研究提示，这可能与女性在绝经后雌激素水平降低有关。雌激素可能对骨关节炎有一定的保护作用，尚待进一步循证研究的证实，补充雌激素也有望成为骨关节炎的治疗方式之一。

3、遗传

骨关节炎发病具有家族遗传性，家族中多个成员同时发病非常常见。这可能与某个遗传缺陷引起的软骨代谢异常有关。

4、肥胖

长期以来肥胖和超重被认为是骨关节炎的高危因素，超重会加重膝髋关节的负重，加速关节的磨损。研究显示，肥胖患者发生膝骨关节炎的风险比对照组增加了3倍，而减重可以使膝骨关节炎的风险显著降低，并且体重的减少也能明显减轻骨关节炎患者的疼痛和活动障碍。因此，骨关节炎患者应特别强调减肥的重要性。

5、过度运动

乒乓球运动员更易发生膝骨关节炎，足球运动员的下肢关节骨关节炎也明显增加，类似很多使关节承受压力和扭转较大的运动可以增 加关节损伤而诱发骨关节炎。而相反的是，适量的运动可以保持关节的活动度，增强关节稳定性，且不会增加骨关节炎的发生风险，更有促进软骨修复，改善已患骨关节炎患者症状的作用。