免疫接种的禁忌,免疫接种如何选择安全的

一、应知的免疫接种的禁忌症

　　免疫接种可以增强人体的免疫力，预防传染病的发生，但为了防止和减少预防接种副反应的发生，各种疫苗都规定了患有某种疾病或处于某种特殊生理状况的人，不宜接种的禁忌症。大致说来，疫苗接种的禁忌症可分为以下两类。

　　第一类，一般禁忌症。是指不适用于一般疫苗接种的禁忌症，如妇女妊娠期;某种传染病流行时(如乙脑流行时)不宜进行百日咳疫苗的接种;既往患过某种传染病获得免疫者，近期内可不予接种相应的疫苗;6周内进行过被动免疫者，应推迟活疫苗的接种;发热、特别是高热的人不适合各种疫苗接种;急性传染病的潜伏期、前驱期、发病期及恢复期，重症慢性患者(如活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肾脏病变、糖尿病、高血压、肝硬化、血液系统疾患、活动性风湿病、严重化脓性皮肤病)等，均应暂缓各种接种。对有过敏性体质的人、对患神经系统疾病的人、精神病患者以及1岁以下儿童有严重营养不良者，接种疫苗时应特别慎重。

　　第二类，特殊禁忌症。是指某种疫苗所规定的专门禁忌症。麻疹疫苗、卡介苗和脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌症：凡患有免疫缺陷病、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤以及因各种因素使免疫功能受到抑制者，均不能接种;结核菌素试验阳性者，不宜接种卡介苗;锡克试验阴性者，不需接种白喉疫苗;肾炎患者及既往有神经系统疾患或脑病史者，不能用百白破混合疫苗;接种百白破混合制剂出现严重的接种反应，发热虚脱、休克、抽搐、体温超过40.5℃或其他神经系统症状后，下次则停用百白破，而只注射白喉及破伤风类毒素(二联制剂);患有湿疹、化脓性中耳炎或有严重皮肤病者，不能接种卡介苗;腹泻婴幼儿、一日大便超过4次以上者，不宜服用小儿麻痹糖丸;儿童严重腹泻，可在疾病康复后，服用脊髓灰质炎糖丸疫苗。

　　正确掌握禁忌症，既是减少接种副反应和事故的重要措施，也是使每一个应接种者得到免疫的保证。陈教授指出，医生和家长应认真掌握，密切配合。尤其是儿童家长，要把儿童的健康情况如实地向计划免疫机构和医生反映，以便医生根据具体情况，确定是否进行预防接种，特别是有营养不良和体弱的儿童，容易受到疾病的威胁，更需要对他们进行免疫保护。有些家长由于怕孩子打针痛或出现接种反应，就以接种禁忌症为借口，不愿意让孩子接种疫苗，这是不正确的。

二、家长如何选择安全的疫苗

　　虽然出了疫苗事件，但我们不能因噎废食，不给宝宝接种疫苗了，正规渠道的疫苗可以对宝宝起到重要的疾病防范作用。

　　婴儿免疫系统没有发育完善，身体抵抗力弱，容易受到外界不好因素的影响而患病，因此按时接种疫苗对宝宝的健康成长是非常必要的，下面我们来看看哪些是我们必须接种的疫苗。

　　我国目前实行的计划免疫包括宝宝出生后注射乙肝疫苗和卡介苗：

　　注射乙肝疫苗可以较为有效地阻断母婴传播，也就是说母亲若患有乙肝，通过接种疫苗，可以在一定程度上避免宝宝被传染。后者预防结核。

　　随后还将陆续给宝宝接种脊髓灰质炎疫苗;可以同时预防百日咳、白喉、破伤风的白百破疫苗;麻疹、乙脑、流脑疫苗;麻风腮疫苗等。

　　另外还有一些如水痘、b型流感嗜血杆菌疫苗等。

　　父母可以根据宝宝的身体情况，选择接种。孩子在上幼儿园之前，跟外界接触较少，生活环境相对洁净，上幼儿园后，跟外界就有了密切接触，因此被传染上一些疾病的机会也就随之增加，所以建议父母最好在孩子上幼儿园之前，给宝宝接种预防水痘、甲肝等疾病的疫苗。

　　提示：

　　接种疫苗不可盲目求全，而应根据孩子自身条件来进行，例如孩子如果得过水痘，身体里就会产生抗体，一般就不会再患水痘了，当然也没必要再接种水痘疫苗了。

三、疫苗接种常见的五大误区

　　误区一：“接种过疫苗就能100%不会生病”

　　为了使疫苗安全，生产疫苗所使用的病毒或细菌都被灭活或减毒，没有一种疫苗的保护率是100%，大多数常规使用的疫苗保护率在85%—95%左右。由于个体差异，也并不是所有人都能免疫成功。

　　误区二：“孩子只要接种国家规定的计划免疫内疫苗就足够了，其他疫苗没必要接种”

　　预防接种是医学界公认预防和控制传染病最为安全、经济、有效的手段之一。因此，建议有条件的家长在计划免疫的基础上自费选择更多种类的疫苗，如水痘疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗等，多接种，多保护，为宝宝下一份全面的“免疫”保单;或者选择更新升级的疫苗替代计划免疫内疫苗，因为新一代技术使疫苗更安全有效。

　　误区三“打疫苗有副作用，影响人体健康”

　　疫苗的研发与药品一样，投资巨大、研发周期长、上市审批严格;由于疫苗的使用对象为正常健康人群，要求比药品的*复杂，生产周期更长，安全性要求更高。接种疫苗要求在医生专业指导之下，正确掌握禁忌症，安全性是有保证的。事实上大多数疫苗的不良反应，如接种部位酸痛、轻微发热等，是短暂而且是临时的。

　　误区四：“接种疫苗是小孩子的事，成年人没有必要”

　　对于传染病的威胁，只要体内没有产生过抗体，任何年龄阶段都可能受感染。成年人是社会及家庭的支柱，更需要受到保护。早预防、早受益，尤其是医务工作者、导游等高危群体应当接种。

　　误区五：“没有必要自己花钱打疫苗”

　　以甲型肝炎为例，据测算，患者平均住院45天，住院费用约1.2万元，出院后完全恢复约需5个月，要花销3000元，共需1.5万元。与其相比，接种一支甲肝疫苗，只花很少很少的钱。疫苗对于个体预防疾病的经济效益最为显著，更重要的是，避免了疾病对健康的损害。

四、专家介绍宝宝强化免疫

　　强化免疫是指国家或地区针对某种传染病的发病或流行情况和人群对该传染病的免疫状况进行分析后，决定在短时间内对某年龄段人群进行的普遍免疫，它是对常规免疫的加强。它与计划免疫共同构成了计划免疫体系。

　　小宝宝在生长发育过程中所形成的一系列防御机制，在个体出生时就具备，可对侵入的病原体迅速作出反应，产生非特异性抗感染免疫作用，亦可参与对体内损伤或畸变细胞的清除。此种系统在体内起主要作用的是吞噬细胞。先天性免疫又可称为固有免疫，非特异性免疫。

　　婴幼儿免疫系统发育不完善，在先天性免疫方面，主要体现在：血清中促吞噬因子低，吞噬细胞吞噬功能差;皮肤粘膜屏障差，易感染各种病原微生物;体液中抗菌因子补体、溶菌酶、干扰素含量低。。此种免疫在体内起主要作用的是清除病原菌细胞、修复机体受损组织。而最新研究发现，母乳中特有的生长因子TGF-β、粘液素、γ-亚麻酸，能够全面清除畸变以及有害细胞，快速修复被损伤的神经细胞以及组织，能够加速婴幼儿免疫系统的进化。

　　主动获得性免疫是指在抗原的刺激下，人体的免疫系统对抗原作出反应，产生了对付该抗原的特异性抗体，以后，如果再碰到这种抗原的话，抗体等免疫物质就会主动地去攻击这种抗原，保护人体不受侵害。这个过程就是主动获得免疫的过程。而在这过程中，母乳中的乳果糖、分泌型免疫球蛋白A、乳铁蛋白以及粘液素起着举足轻重的作用，它们促进机体产生抗体以对抗抗原，帮助宝宝加强抵抗力。