哺乳期间有何注意事项,_产褥期应该如何预防乳腺炎

一、哺乳期妈妈喂奶注意事项

　　1、为了防止喂养后乳房出现大小不一的情况，妈妈要让婴儿吸吮完一侧乳房的乳汁后，再吸吮另一侧。若婴儿吸完一侧就不吸了也没关系，下次喂奶时，就从另一侧先吸吮。

　　2、产妇要采取正确的哺乳姿势，比如坐式、侧卧或半坐式，以利于乳房局部血液循环畅通，保护泌乳功能。妈妈喂奶时，婴儿的头与身体应在一条直线上，颈部不要扭曲。婴儿的脸迎面对着乳头妈妈应抱着婴儿，让婴儿身体紧贴着妈妈，婴儿下颌贴着乳房。若婴儿刚出生不久，喂奶时，妈妈不要只托着他的头、肩膀，还应托着他的臀部。

　　3、婴儿吃饱后，若还含着乳头不放，不要强行拉出，妈妈不妨用手指轻轻放在婴儿的嘴边舔一下，婴儿自然会吐出乳头。

　　4、哺乳期不建议做头发，染发剂或者烫发会有一些化学制剂，对身体不好，对孩子可能造成不好的影响。但是戴隐形眼镜没有什么大的关系，可以戴。

　　5、哺乳期是可以吃巧克力的，但是一定要注意一个量，过多吃巧克力对产妇和宝宝都有害，巧克力里所含的可可碱会渗入母乳并在宝宝体现内蓄积。可可碱能伤害神经系统和心脏，并使肌肉松弛，排尿量增加，使宝宝消化不良、睡眠不稳。产妇多吃巧克力会影响食欲，身体发胖。

　　6、对哺乳妈咪来说，虽然大部分药物在一般剂量下，都不会让宝贝受到影响，但仍建议哺乳妈咪在自行服药前，要主动告诉医生自己正在哺乳的情况，以便医生开出适合服用的药物，并选择持续时间较短的药物，达到通过乳汁的药量最少。

　　7、哺乳妈咪在喂奶期间仍吸烟的话，尼古丁会很快出现在乳汁当中被宝贝吸收。研究显示，尼古丁对宝贝的呼吸道有不良影响，因此，哺乳妈咪最好能戒烟，并避免吸入二手烟。

　　8、哺乳期要预防乳头、乳晕损伤，每次哺乳前后，要用温开水洗净乳头、乳晕，保持其干净、干燥。如发现乳头有污秽物或被汗水浸渍，要及时清洗干净，防止乳头糜烂、破裂。此外，还要避免脏东西通过乳头导管或其他破损侵入乳房，引发急性乳腺炎。

　　9、每日哺乳的时间和次数要有规律，一般每3—4小时喂奶一次(夜间可减少一次)，双乳应轮流哺乳。每次哺乳，应尽量让婴儿吸空乳汁。如有剩余，应轻轻按摩挤出，防止局部乳汁瘀积而诱发乳房疾病。

　　10、授乳时不要让婴儿含着乳头睡觉，这种习惯易造成婴儿吸咬乳头和促使婴儿大力吸吮，使乳头损伤。

　　11、哺乳期应选择质地柔软、吸水性强、大小合适的乳罩，以防止乳房下垂和生活、工作中的震荡。

　　12、乌梅、葡萄、苹果、桃、杏、菠萝、龙眼、甘蔗、等属于中性的水果，是哺乳妈妈可以食用的最保险的水果。

　　13、适当吃些山楂及山楂食品，山楂可有助于产妇的子宫收缩及产后恶露的排出，对恢复身体健康有好处。

　　14、哺乳前揉一揉乳房或用热毛巾敷一下乳房，有利刺激排乳，可以避免婴儿过长时间的吸吮。哺乳前不能用肥皂、酒精等刺激性强的东西擦乳头，以免乳头被损伤。

　　15、哺乳时一定要将乳头及乳晕的大部分放入婴儿口腔中，这样吸吮对母亲乳房的牵扯较小，婴儿也容易很快吃饱。

　　16、结束前要用食指轻轻地压孩子的下颌，让孩子自然地吐出乳头，千万不要硬拽乳头，反复硬拽可引起乳头或乳房的损伤。

　　17、哺乳后可用少许自己的乳汁涂抹在乳头上，由于人乳有丰富的蛋白质，可对乳头起到保护作用。

　　18、渐养良好哺乳的习惯，不要婴儿一哭就哺乳，应让婴儿饿到一定的程度再哺乳。

　　这样，每次吸乳量就会增加，容易乳汁吸尽，避免乳汁淤积。

　　19、一旦乳头出现破损或皲裂，婴儿吸吮会引起疼痛，可以用吸奶器将乳汁吸出，吸尽后洗清乳头(或用乳头贴加以保护)，涂以金霉素眼膏可促进愈合。

　　20、如乳房出现乳汁淤积会出现胀痛，并可触及包块，如无明显红肿热痛可用温热毛巾湿敷，然后轻轻按摩并沿乳头方向将乳汁挤出。若出现红肿热痛，全身发热，应暂停患侧哺乳并立即请教医生，尽早就医。

二、哺乳期间如何保护乳房

　　一、乳房保护的基础：坚持正确的哺乳方法

　　1、哺乳前：用热毛巾敷一下乳房，并对乳房进行按摩，有利于乳房的泌乳，这样可以避免婴儿过长时间的吸吮。

　　2、哺乳时：一定要把整个乳头及乳晕的大部分放入婴儿口中，这样吸吮可以避免对妈妈乳房的过分牵拉，而且婴儿也容易很快吃饱。

　　3、哺乳结束前：千万不要生硬地将乳头拽出，反复硬拽可引起乳头和乳房的损伤。在结束哺乳时用食指轻轻地压孩子的下颌，让孩子自然的吐出乳头就可以避免这种损伤。

　　4、哺乳后：在乳头上涂少许油脂或用自己的乳汁涂抹在乳头上，因为油脂和乳汁中的优质蛋白质可以很好地起到对乳头的保护作用。

　　5、两侧乳房轮流吸吮：在哺乳时一定要注意让婴儿轮流吸吮两侧乳房，否则就会引起两侧乳房的不对称而影响乳房的美观。

　　6、尽量排空乳房：有的母亲认为把孩子吃不完的乳汁存在乳房内可以节省乳汁，留到下次再吃，其实这种做法是极其有害的。存留在乳房中的乳汁是细菌良好的培养基，容易导致乳腺炎的发生，所以，每次哺乳时要尽量吸空两侧乳房，可以把孩子吃不完的奶用吸奶器挤在广口瓶中，放到冰箱里，这样既能预防乳腺炎，又不会浪费乳汁。

　　二、选择合适的胸罩

　　妇女在孕期和哺乳期，其乳房的解剖学和生理学都相应地发生了变化，孕末期及产后一周左右会感到乳房胀痛，哺乳期的乳房由于受性激素的作用和泌乳素的影响，血液循环丰富，乳房显得肥大而容易下垂，大多数妇女都会发觉原来的乳罩小了或不合适了。所以，在哺乳期应该选择合适的胸罩来保护您的乳房。

　　1、乳罩的型号要合适：年轻的妈妈在购买胸罩前先自行测量好以下三个尺寸：胸围--指沿双侧乳房的最下缘，双侧肩胛骨下角围一圈的周长。乳峰高度--指乳房根部至乳头的垂直距离。双侧乳头间距--指两侧乳头之间的水平距离。根据以上三个数据来选择胸罩的型号，基本上会比较合适。但是如果市场上销售的胸罩没有全部注明上述三个尺寸，自带皮尺现场进行测量不失为一个好的方法。

　　2、选择棉质的胸罩：目前市售的仿棉制品也可以选用。因为这一类的胸罩柔软、吸汗、透气性好。最好不要选择尼龙化纤制品，因为尼龙，尤其是化纤制品不仅吸湿性、透气性差，而且它含有的细小的纤维尘粒可以钻入乳管，从而引起乳腺管口堵塞和乳汁分泌的障碍。

　　3、配戴胸罩的带宜宽一些，这样不至于紧勒皮肤而对皮肤造成伤害。

　　所以，在哺乳期应该选择合适的胸罩，它不仅可以起到支托乳房、防止乳房下垂的作用，而且有利于保持乳管的畅通，改善乳房的血液循环，有效地预防乳腺炎的发生。

　　三、避免对乳房的挤压

　　哺乳� �的乳房血液循环丰富，乳房肥大富含乳汁，在哺乳期对乳房的挤压较平时更易造成乳房的损伤。首先，乳房在受外力挤压后，内部软组织易受到挫伤，或造成内部组织的增生;其次，外力的挤压可造成乳房外形的改变，使高耸的乳房变得下垂。

　　1、保证正常的睡眠姿势，以仰卧睡眠姿势最好，要避免长期向一个方向的侧卧睡眠，因为这样不仅可以改变乳房的外形，而且能造成两侧乳房的不对称;

　　2、在夫妻同房时，要尽量避免男方对乳房的挤压而造成内部组织的损伤;

　　3、在日常生活中也要注意少做那些能挤压到乳房的动作。

　　四、注意乳房的卫生

　　哺乳期是乳房功能最旺盛的时期，乳房内富含乳汁，在这一时期最易患的乳房疾病就是乳腺的感染，即乳腺炎的发生，所以，一定要注意经常清洗乳房以保证乳房的卫生，并注意要采取正确的清洗方法。比如：不能用过冷或过热的水，因为无论水温过高或过低，都会损伤乳腺的微循环;尽量不要用香皂，尤其不要用酒精清洗乳房，因为这样可以使乳房局部的抵抗能力下降，并能造成乳头的干裂而导致乳腺炎的发生。因此，在哺乳期，年轻的妈妈只要做到经常用温水清洗乳房，保持乳房的清洁就可以了。

　　五、正确掌握哺乳的时间

　　一般来说，产妇在生产完半小时以后就可以哺乳了，以后，应根据婴儿的需要随时哺乳。每次哺乳的时间不宜超过15分钟，最长不能超过20分钟。哺乳期一般不要超过1年，以6~10个月为宜，因为过长时间的哺乳反而能抑制卵巢的功能，导致乳腺萎缩。

　　六、加强乳房的锻炼

　　年轻的妈妈在哺乳期间，最好每天坚持做胸前肌肉的运动，如：俯卧撑、扩胸等，并可以借助健身器材。加强乳房的锻炼可以加强前胸部肌肉的力量，进一步增强对乳房的支撑作用。

三、哺乳期乳头皲裂怎样预防

　　乳头皲裂、乳房肿胀不仅让妈妈疼痛，同时也影响顺利哺乳，甚至给细菌以可趁之机，引发乳腺炎。实际上，很多时候出现上述情况是因为宝宝含乳不当造成的。

　　以下错误做法很容易导致宝宝含乳不当：

　　只让宝宝吸乳头，没有把乳晕也一并送进宝宝嘴里。乳汁是由乳腺分泌后从乳腺管排出，储存在乳晕下面的输乳壶腹内。而乳腺管开口于乳头，却汇集于乳晕，宝宝吃奶就是通过牙龈挤压乳晕吸吮乳头引起泌乳反应。

　　如果宝宝只是吸吮乳头，就不能有效刺激乳晕处的乳腺管泌乳，结果宝宝因吸不到奶更着急使劲，再加上初产妇的乳头脆嫩，很容易造成乳头皮肤破损。

　　预防乳头皲裂的方法包括：

　　(1)在怀孕五六个月后即用肥皂水经常擦洗乳头。

　　(2)每次哺乳后，应挤出少量乳汁涂于乳头上，待干燥后再盖上衣服。

　　(3)当宝宝吸完奶后，将宝宝下颌推开使其张嘴后再取出乳头。

　　乳头皲裂怎样应对

　　1、如果出现乳头皲裂，可用50%次碳酸铋、蓖麻油糊剂、鸡蛋清或10%安息香酸酊油膏涂乳头，于哺乳前洗净。

　　2、哺乳时先喂健侧乳房，后吸患侧，以缩短患侧的吸吮时间，多余乳汁可挤出。

　　3、皲裂严重者应停止哺乳，可挤出或用吸乳器将乳汁吸出后喂给宝宝。

四、产褥期乳腺炎应该如何预防

　　一、保持乳头清洁

　　防止乳头损伤，若乳头破损，细菌可由此入侵。在妊娠期，应经常用温水、肥皂洗净两侧乳头。乳头内陷，可经常通过挤捏、提拉乳头加以矫正。做好婴儿口腔卫生，婴儿不可含乳头入睡，避免细菌直接侵入乳管，哺乳后应用温水清洗乳头，一旦乳头有破损应及时治疗，外敷锡类散或珠黄散。

　　二、避免乳汁瘀积

　　乳汁瘀积有利于细菌的繁殖，是发病的重要原因。应养成定时喂奶的习惯。每次哺乳应让乳汁吸空，如有瘀积，可用吸乳器或按摩帮助乳汁排空。患病早期，脓肿尚未形成时可采取乳房按摩，使郁滞乳汁得以疏通，在按摩前先用热毛巾外敷患侧乳房10～15分钟，再在患侧乳房上涂上少量润滑油，自己可用五指由乳房四周轻轻向乳头方向按摩，逐渐施加压力，将瘀滞的乳汁逐渐推出。如有严重感染或脓肿引流后并发乳瘘时，可考虑终止哺乳。常用终止乳汁分泌的方法是：炒麦芽60克，水煎服，分多次服，每日一剂，连服2至3日。

　　三、注意饮食调摄

　　宜食清淡而富于营养的食物，多食新鲜蔬菜瓜果，如西红柿、丝瓜、黄瓜、鲜藕、桔子等，忌食辛辣、刺激、荤腥油腻之品。产褥期乳腺炎。

　　产褥期乳腺炎应该如何治疗

　　治疗须按炎症情况而定。一般在有乳头皲裂时，应停止喂哺，局部用3%硼酸液清洁后，涂以鱼肝油铋剂或复方安息香酸酊;如无乳头皲裂，在乳腺炎初期仍可哺乳。

　　如有乳汁瘀积，可局部轻柔按摩或用木梳的背缘轻轻向乳头方向梳通，局部冷敷。炎症明显明，应停止哺乳，吸出乳汁，用绷带托起乳房，局部热敷，并用0.25%普鲁卡因60ml内加青霉素40万U，作乳房后组织内封闭注射，每日1次，同时口服或肌注抗生素。

　　已形成脓肿者，由于乳房解剖结构的独特，破坏乳房组织的程度较之表面体检的结果要严重得多。病情较重者，宜在手术室在全麻下切开引流。

　　切口应考虑美容及防止切伤乳腺管。乳房后脓肿或乳房下侧的深部脓肿，应在乳房底线上作弧形切口，手指深入脓腔，破坏许多小腔的隔膜，使之贯通一起，脓液作细菌培养，置入一胶管或橡皮条引流，或紧填无菌凡士林纱条，覆无菌敷料，加压包扎，以减少伤口渗血，二三天后取出引流条更换敷料，并继续抗生素治疗7～10天。