慢性肾衰的原因,慢性肾衰竭患者饮食如何调理

一、有哪些原因引起肾衰

　　1、原发性肾小球肾炎

　　原发性肾小球肾炎多数是免疫介导性炎症疾病，仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不清楚，起病即属慢性。临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿，高血压、水肿等，与此同时伴有不同程度的肾功能减退，病情时轻时重、迁延不愈，渐进性发展为慢性肾衰。

　　2、糖尿病肾病

　　糖尿病肾病是糖尿病三大并发症之一，其中1型约占30%~50%，2型起病20年后累计占25%～50%。2型糖尿病好发于中老年人，如合并高血压，后期容易并发肾损害，即糖尿病肾病。据资料表明，糖尿病肾病在老年糖尿病患者中的发病率达30%~40%，特别在有6~10年病史以上的患者中发病率较高。若能将血糖控制在正常范围内，血压控制在120/80mmHg以内，在饮食治疗上不仅要重视总热量的限制，还要关注蛋白质的摄入量，并以低蛋白饮食为主，可延缓肾衰。

　　3、高血压肾病

　　长期持久血压升高可致进行性肾硬化，并加速肾动脉粥样硬化的发生，导致肾功能损害。要延缓慢性肾衰的进程，人们首先要提高对高血压危害的认识。其次要熟悉肾衰的早期症状，如疲乏无力，腰酸腿软，食欲不振或恶性、呕吐，面色萎黄或口唇、眼睑苍白等表现。第三要严密监测高血压患者的肾功能，最好每两个月检查一次。第四合理选用降压药。

　　4、肾间质小管肾病

　　肾脏是药物代谢和排泄的重要器官，肾脏血流约占心输出量的25%，当血液中存在肾毒性物质时，肾脏极易受损害。引起肾损害的常见药物有庆大霉素、氨苄西林、环丙沙星、非甾体类消炎药等。药物性损害虽然多见，但易被医患双方所忽视。因此在各种疾病的诊治过程中，要注意纠正患者的血容量不足和低蛋白血症。糖尿病患者和老年、儿童在用药过程中应密切观察尿常规、尿酶及监测肾功能，这是预防药物性肾损害的重要措施。

　　5、多囊肾

　　多囊肾为先天性疾病，多数为双侧性，可与先天性多囊肝并存。患者的肾实质由无数大小不等的囊肿组成，随着时间的进展，囊肿逐渐增大，压迫肾组织使其萎缩，最后肾实质全被囊肿所代替，患者因肾功能衰竭而死亡。

二、慢性肾衰竭患者饮食调理

　　1、供给优质蛋白质：尿毒症患者蛋白质的最低需要量为每日0.5克/公斤体重，其中优质蛋白占50%以上，只有这样才能维持身体各器官的生理功能。当病人肾功能处在早、中期损害阶段，即肾小球滤过率（GFR）>25毫升/分钟左右时，蛋白摄入每日每公斤体重为0.6克左右比较适宜，同时必须补足热量。

　　2、低盐低钠：慢性肾衰合并高血压和浮肿的病人，要限制钠盐和含钠丰富的食品，必要时用无盐膳食。当使用利尿剂或伴有呕吐、腹泻时，不应限钠盐，但应根据具体情况适量进食钠盐。

　　3、慢性肾衰血钾高时，应限制含钾食物，避免食用果汁，慎重选用蔬菜及水果。

　　4、供给高钙低磷饮食：慢性肾衰竭饮食食谱？在部分慢性肾衰的病人中，可有血磷升高和血钙下降的现象，因此而诱发骨质疏松。理想的饮食应提高钙含量降低磷的含量。含钙丰富的食品有牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱等。烹调鱼和瘦肉时，用水煮一下捞出，再进行热炒，能够降低鱼、肉的含磷量。

　　5、保持水的平衡：慢性肾衰病人中的水平衡非常重要。慢性肾衰竭是怎么引起的，液体的入量要根据排出量而决定。一定要在医生的指导下，进行液体的补充，防止水摄入过多，排出障碍，而加重浮肿。

　　6、补充维生素：慢性肾衰时一定要补充维生素制剂，因慢性肾衰的病人多合并有消化吸收不良，用食物补充维生素已不能满足机体代谢的需要。

三、肾衰竭患者有哪些危险症状

　　一、肾衰竭会造成消化系统疾病

　　对于肾衰竭，一般会给患者造成口渴，厌食，恶心，呕吐，等症状，这就是严重的消化系统疾病的症状，重度肾衰竭患者出现鼻出血或消化道出血。所以对于患者来讲应该加强肾衰竭的护理工作。

　　二、肾衰竭会造成心血管系统疾病

　　对于肾衰竭患者来讲，随着病情进展，血压都会不同程度的升高，最后发展成高血压。而长期高血压，会使患者体内的尿毒素的蓄积、水、电解质等发生紊乱，给患者带来严重的伤害。给患者造成了心血管系统的一些疾病，所以对于肾衰竭患者应该多加的注意。

　　三、肾衰竭会造成造血系统疾病

　　肾衰竭患者多半都会贫血，这种主要是由于患者体内的肾脏造血功能的减弱，促红细胞生成素减少，从而出现了贫血。而这种贫血会造成患者体内尿毒症毒素的蓄积以及红细胞寿命的羧酸以及营养不良等因素有关。给患者带来严重的伤害。

　　四、肾衰竭会造成神经系统疾病

　　对于早期的肾衰竭患者一般都会出现头痛、记忆力减退、注意力不集中、乏力等症状。晚期患者会出现嗜睡、神志模糊、肌肉颤动等症状。这些都是由于神经系统病变使所引发的，所以对于肾衰竭患者应该在神经方面多加的注意。

　　五、肾衰竭会造成呼吸系统疾病

　　肾衰竭多伴有干咳，鼻腔异味的症状，这是影响到伴有肺水肿或心功能减退性衰竭时，呼吸更加困难，不能平卧，阵发性、痉挛性咳嗽，咳白色泡沫。

　　六、肾衰竭会造成泌尿系统疾病

　　肾衰竭早、中期，出现大量泡沫样尿液，晚期夜尿增多，尿比重低，经常固定在1.010左右。此时，不但肾脏体积缩小，而且多数病人尿量开始由多逐渐减少以至于无尿。当然，尿量从增多到减少到无尿，需要一个过程，1-2年不等。

四、肾衰竭疾病保健护理措施到底有什么

　　一、知识上的护理

　　1、知识缺乏——与不了解疾病过程有关。

　　2、了解关于水肿的知识——与晚期肾病引起的浮肿有关。

　　3、了解受伤对肾衰竭的伤害——与高血压或肾性骨病有关。

　　4、了解感染对肾衰竭的影响——与白细胞减少导致机体免疫力下降有关。

　　二、饮食上的护理

　　1、对于肾衰竭患者应该坚持低蛋白饮食，在饮食上尽量食用高钙、高铁、高维生素、低磷饮食，限制植物蛋白摄入量，尿少者限水、钠、钾盐摄入量。

　　2、对于患者应该注意低盐饮食，要低盐、高维生素饮食，限制水的摄入。患者必须绝对卧床休息，待病情稳定后，在医师指导下可逐步增加活动。

　　三、生活上的护理

　　1、适当的减轻水肿：每日定时测量体重，准确记录出入液量，严格控制入液量。

　　2、保证休息：应卧床休息，避免过度劳累。

　　3、预防感染：病室定期通风及空气消毒，严格无菌操作。加强生活护理，教育病人远离公共场所。如皮肤瘙痒时遵医嘱用药，避免搔抓。

　　4、出院指导：定期复查肾功能、血清电解质等，准确记录每日尿量。