更新时间:2024-08-12 09:21:51

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盆腔炎附件炎的原因是什么

BY:大叔18岁 2024-08-12 09:21:51 282 ℃


盆腔炎附件炎的话,这个是由于阴道局部炎症上行感染导致的。一般是由于性生活,或者是病菌从阴道直接侵入的话,也是会得的,一般有盆腔炎或者是附件炎的话,是会有可能有小肚子疼腰酸,分泌物多的情况的下面大家一起来了解下。

盆腔炎附件炎的原因是什么

盆腔炎是指女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织,盆腔腹膜发生炎症。主要诱发的因素有手术容易感染上盆腔炎,如刮宫术输卵管通液术。使用不洁的月经垫、经期性交等,均可使病原体侵人而引起炎症。主要症状有发热下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力腰痛月经失调等。

盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来。其实女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。盆腔炎患者易感疲劳,下腹部坠胀、疼痛腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧

附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急性和慢性两种。急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多腰疼、月经失调等症状。


什么是盆腔炎

1.产后或流产后感染

分娩产妇体质虚弱,宫颈口因有恶露流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产药物流产过程中阴道流时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可 发生流产后感染。

2.宫腔内手术操作后感染

如放置或取出宫内节育环刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等,由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应证选择不当,手术后急性感染发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,同样可使细菌上行感染,引起盆腔炎。

3.经期卫生不良

若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

4.邻近器官的炎症直接蔓延

最常见的是阑尾炎腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎

5.其他

慢性盆腔炎的急性发作等。

分类

1.输卵管积水与输卵管卵巢囊肿

输卵管发炎后,伞端粘连闭锁,管壁渗出浆液性液体,潴溜于管腔内形成输卵管积;有时输卵管积脓的脓液吸收后,也可形成输卵管积水;如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿

2.输卵管炎

是盆腔炎中最为常见的;输卵管黏膜与间质因炎症破坏,使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连,形成质硬而固定的肿块

3.慢性盆腔结缔组织炎

炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见;局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁,子宫固定不动或被牵向患侧。

临床表现

盆腔炎症有急性和慢性两类:

1.急性盆腔炎

其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战高热头痛食欲不振月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频尿痛排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎败血症感染性休克,严重者可危及 命。

2.慢性盆腔炎症

是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致,慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适失眠神经衰弱症状。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响妇女的健康

检查

1.分泌物直接涂片

取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹隆、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是特异的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

2.病原体培养

标本来源同上,应立即或在30秒内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48小时,进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。

细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。

3.后穹隆穿刺

后穹隆穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

4.超声波检查

主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

5.腹腔镜

如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

6.男性伴侣的检查

这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力 佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。

盆腔炎怎么治疗

盆腔炎是女性的一种常见病,包括子宫颈炎,输卵管卵巢炎及盆腔结缔组织炎.其发病率一直居高不下,严重影响了妇女身心健康.临床治疗盆腔炎经常采取综合措施,包括全身支持疗法,盆腔注射给药,中医中药治疗,物理治疗,抗生素应用等等.有些慢性盆腔炎,由于长期的炎症刺激,导致器官四周粘连,抗炎药物不易进入,致使病情较为顽固.这些病人反复急性发作,明显影响身体健康.对年龄已40岁以上,盆腔有较大的炎症包块(直径6cm以上),并伴有腹痛者,可考虑手术治疗.

具体地讲,有下列情况时应考虑手术:

一是盆腔炎急性发作.如出现附件脓肿经抗生素等药物治疗49-72小时症状无改善,持续高热,白细胞高,双侧脓肿或脓肿较原来增大,可考虑手术治疗.

二是慢性盆腔炎久治无效,炎性纤维化增生并与肠管,大网膜,子宫粘连而形成炎性包块,并逐渐增大,反复急性发作时需手术治疗.

三是输卵管粘连引起不孕.由于慢性盆腔炎引起炎症纤维化增生,输卵管与四周器官粘连扭曲或输卵管伞端闭锁,引起原发不孕或继发不孕时,可作手术松解粘连或作输卵管造口术,有助恢复输卵管功能而改善生育条件.

四是宫颈宫腔粘连.炎症可引起宫颈或宫腔粘连导致病人月经减少,闭经,周期性腹痛,不孕,需手术分离.

在临床治疗盆腔炎时,经常采用物理治疗.物理治疗是把仪器置入盆腔,配合盆腔给药,释放热能,在热环境中,组织血管扩张,血流加速,免疫细胞功能更加活跃,改善机体的免疫力与感染率,有效抑制细菌繁殖;另外,细菌分泌的毒素在物理热能作用下被破坏,抗体形成增加,局部代谢加强,控制一定的温度可使组织干燥,渗出物减少,避免炎症进一步扩散.通过药物所具有的清凉,解毒,抗炎的作用,在物理电离子的激活下,对慢性盆腔炎,子宫内膜炎,输卵管卵巢炎,腹膜炎,盆腔炎引起的不孕症,结缔组织炎(蜂窝组织炎)等治疗的有效率,治愈率大大提高.

盆腔炎的注意事项:1)杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁,干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水,肥皂等洗外阴.盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身,化纤质地内裤.

(2)月经期,人流术后及上,取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳,盆浴,洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体反抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染.

(3)被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗.患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出.慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重.

(4)发热患者在退热时一般汗出较多,要注重保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风.

(5)要注重观察白带的量,质,色,味.白带量多,色黄质稠,有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转.

(6)急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状.若见便中带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎.

(7)有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用可以出现阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎.

(8)盆腔炎病人要注重饮食调护,要加强营养.发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的病人可给予汁或苹果汁,西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用.白带色黄,量多,质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻,辛辣之物.少腹冷痛,怕凉,腰酸疼的患者,属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤,红糖水,桂元肉等温热性食物.五心烦热,腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮.

(9)做好避孕工作,尽量减少人工流产术的创伤.手术中要严格无菌操作,避免致病菌侵入.

什么是附件炎

子宫附件 女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。 附件炎概述 附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。

病因 卵巢与输卵管均为左右对称,分布位于小腹腰带以下,附件炎发病时,患者呈现两侧或一侧持续或间息性牵拉痛坠闷感。初发时,只略有隐痛或不适,来潮时症状加重,故常为人们所忽视,并视为生理周期的正常反应。此病未婚已婚女性均可发生,一般由内外阴逆行感染所造成,临床上常与盆腔炎相伴发生。附件炎可使输卵管闭锁,导致不孕,诱发炎症与其它并发症,而附件炎真正的灾难性后果是使卵巢无法发挥正常的生理功能。卵巢是女性区别于男性最重要的性器官之一。它不仅承担着产生卵子与精于结合,创造延续人类历史重任,而且还承担着女性特有的雌激素孕激素雄性激素的分泌,支撑着女性的第二性征;使乳房亢盈、挺拔、子宫充满活力;使皮肤百嫩细腻,线条柔润魅力四射。附件炎不但可使女性不孕不育,第二性征弱化消失,尚可直接造成内分泌失调,致使皮肤早衰,偷走女人的美丽。所以,妇科病需及早的发现及治疗。 附件炎虽然是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。

(1)分娩或流产后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起炎症。

(2)在宫内节育器广泛应用的同时,患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。

(3)未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影子宫颈管治疗,以及消毒不严格的产科手术感染等。

(4)不注意经期卫生,月经期性交或不洁性交等。

(5)身体其他部位有感染未经及时治疗时,病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎,多见于结核性疾病

(6)盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时,可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。

(7)性传播疾病如淋病,感染后淋病双球菌可以沿粘膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢炎症。

附件炎怎么治疗

慢性附件炎只采用抗生素类药物作用是不大的,它需要长时间的支持疗法,就是增加营养和改善肌体免疫力。增加肌体免疫力最主要的就是锻炼身体,一方面可以改善肌体免疫力,另一方面也可使身心愉悦。心情不好,好些病就会来找你,慢性附件炎在很大程度上也属于一种身心疾病。慢性附件炎在用药上不会立竿见影,症状会逐渐缓解。药物主要是使用一些中成药,比如妇科千金片等等,在服用药物时一定要做到持续用药,至少3-4个月。千万不能觉得症状有所缓解就停药,这样过不了多久还会反复。

此外,可以配合使用理疗,理疗的作用能使局部水肿消散,瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环,使局部的病变得到良好的改善。在治疗附件炎的时候,还要积极治疗下生殖道感染阴道炎宫颈炎都有可能造成病原上行。如果有避孕环的可以考虑把避孕环取出。

附件炎的治疗方法有以下几种:

★支持治疗:患者可增加营养的摄入,并适当地进行体 锻炼,以提高机体的抵抗力,增强抵御疾病的能力。

★抗炎治疗:由于急性附件炎主要是细菌感染衣原体感染或是混合性感染造成的。因此,治疗急性附件炎最重要的是要在该病发生的早期及时足量地使用抗生素。因为很难确定是哪种病引起的感染,所以在这个时期选择的抗生素最好是广谱抗生素(如青霉素链霉素磺胺类等)o而且一定要进行足疗程(治疗该病的疗程一般为7天)的治疗,然后再进行一段时间的巩固治疗。

★手术治疗:对急性附件炎进行72小时的抗炎治疗后,如症状仍不见缓解,就应考虑进行手术治疗。慢性附件炎如果合并有久治不愈的输卵管积水或是卵巢囊肿,也要进行手术治疗。建议你去正规医院根据自身的情况来选择治疗方式。

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温馨提示:
注意个人和经期卫生,经期禁止性交,避免不洁性交。

女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症,但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎,宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎,卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。附件炎虽然是指输卵管和卵巢的炎症,更多>>

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怎么检查盆腔炎附件炎呢_盆腔炎附件炎有什么危害呢

一、盆腔炎附件炎有什么危害对于疾病很多人的都是非常的惧怕的,因为疾病对于患者的身体造成了很大的影响。现在最令人担心的疾病就是盆腔炎附件炎,因为他们给患者的危害是非常的大的,但是还是有一些患者对此不积极的治疗,那么,对于盆腔炎附件炎有什么危害呢就作出以下的介绍,希望患者可以认识到疾病的危害,然

附件炎盆腔炎症状各有哪些,盆腔炎与附件炎区别是什么

一、附件炎有哪些重要的症状1、起病缓急:下腹疼起病缓慢并逐渐加重,常见于内生殖器宫的炎症如附件炎、盆腔炎。恶性肿瘤可以引起逐渐加重的下腹疼。如果发生突然急性下腹疼,应考虑可能性为卵巢肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂或宫外孕等疾病。2、下腹疼的性质:持续性的下腹部钝疼多为炎症引起。顽固性疼痛且难以忍

附件炎盆腔炎能治好吗,附件炎盆腔炎是什么原因引起的

附件炎症状,急性附件炎如果治疗不及时或治疗不彻底,可转为慢性附件炎。

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