一直以来,老年人拔牙让许多口腔科医生犯难。随着社会逐渐进入老龄化,老龄患者及疾病也相继增多,牙齿疾患是老年人面对的问题之一。口腔科的两大疾病——牙周病和龋病的多发年龄为55岁以上,而这年龄段恰恰又是心脑血管病等其他全身性疾病的高发期。老年人高血压、冠心病等疾病增加了拔牙手术的危险性。一不留神,拔牙就很容易成为心脑血管意外的“导火线”。那么我们应如何对待老年人牙齿疾患呢?是尽量保存还是拔除呢?
据专家介绍,患有高血压、心脏病并发症的老人,由于心理因素和病痛刺激,有可能导致血压骤然升高,可发生脑血管意外;同时也可能因为血压骤然下降,致心脑供血不足、出现相应症状,严重可致猝死(最严重的并发症是心脏猝死和脑血管意外)。
根据临床经验和观察,60岁以上的患者对待拔牙不必过于姑息保守治疗,在身体条件尚好时应将保存不太久的患牙早拔除,有的患者为了镶牙需齿槽修整,以免年龄越大,身体条件不利于手术且有一定的危险性,而且经过治疗的牙齿会造成以后拔牙的困难而不利于患者。所以,老年人的患牙治疗应该权衡利弊,绝不能无原则的保存,为日后增加复杂情况。
而为安全拔牙,有高血压、冠心病的患者还要注意消除紧张、恐惧情绪,拔牙前服镇静剂,不宜空腹拔牙,以免引起晕厥,也不能吃太饱,免得加重心脏负担,不能忘记正在服用的降压药和抗心律失常的药物。另外,术前含化硝酸甘油片和保心丸,有预防拔牙时发生心绞痛作用,拔牙后要休息半小时才能离开医院。
一、心脑血管如何预防呢1、防止栓塞。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。2、患者不宜晨练。因为睡眠时,人体人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。
血脂异常是心脑血管疾病的独立危险因素,控制血脂也成为心脑血管疾病防治的重中之重。
最近天气炎热,很多医院心血管疾病患者突增,医生称,在气候炎热的伏天,最易发生的季节病就是心血管疾病。所以,专家提醒,在伏天要多喝水,饮食清淡均衡,预防心血管疾病的发生。因此夏天一定要学会预防心血管疾病的发生,在学习预防知识前,先来了解下心血管疾病发病的早期症状有哪些,以便能更好的警惕心血管疾病的发生。
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