更新时间:2024-07-08 22:58:13

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慢性化脓性中耳炎治疗方法是什么

BY:大叔18岁 2024-07-08 22:58:13 1078 ℃

慢性化脓性中耳炎所指的是而粘膜和骨膜形成的一些化脓性的炎症,在临床上主要表现出持续性流脓,听力下降耳鸣等现象,严重的甚至会造成颅内并发症。那么慢性化脓性中耳炎治疗方法是什么?下面就来介绍一下治疗方法。

慢性化脓性中耳炎病因

急性传染病(25%):

继发于急性传染病如猩红热麻疹肺炎等,中耳粘膜急性坏死,炎症侵及鼓窦乳突,尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染,治疗非常困难。

鼻,咽部慢性病(20%):

鼻,咽部慢性疾病鼻窦炎扁桃体炎增殖体肥大等,炎性分泌物易于进入咽鼓管内,而且病变妨碍了咽口引流。

用药不当(15%):

急性期延误治疗和用药不当。

乳突发育不良(10%):

乳突发育不良,病变发生后很难消散。

慢性周身疾病(10%):

慢性周身疾病如贫血糖尿病肺结核肾炎等,机体抵抗力减弱。

过敏性疾病(5%):

患有过敏性疾病,如上呼吸道粘膜变态反应性水肿,渗出,累及咽鼓管和中耳。

上鼓室发生胆脂瘤,听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。

慢性化脓性中耳炎治疗方法是什么

一般将慢性化脓性中耳炎分为“单纯型、骨疡型和胆脂瘤型”三型,又有根据其临床破坏程度的不同,将中耳炎分为“危险型和非危险型”两大类,前者主要指单纯型,后者系指具有发生危及生命的颅内、外并发症的危险,主要指骨疡型和胆脂瘤型的这一类慢性化脓性中耳炎。

治疗原则为消除病因,控制感染,切除病灶,通畅引流,以及尽可能恢复听觉。

1 单纯型:以局部用药为主。当然也要看患者的预期了。如果需要提高听力,不再发作看样子还是得手术;如果是控制听力不下降和减少到较低频次的发作,建议考虑保守治疗(药物及其它),最重要的是保持耳道的干燥,还有避免感冒从咽鼓管入侵到中耳。

2 骨疡型 引流通畅者,以局部用药为主,注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者,须行乳突根治手术。根据病变范围,可施行改良乳突根治术,尽可能重建中耳传音结构,以求保留或改善听力。

3 胆脂瘤型:尽早行乳突根治术,清除病灶,预防并发症。也尽可能重建中耳传音结构, 以求保留或改善听力。

慢性化脓性中耳炎有哪些并发症

乳突根治术的常见并发症有:

①损伤性,因解剖不熟,操作技术不当和先天性神经解剖异常所致,可造成部分或完全性损伤,80%位于鼓室段,

②损伤平半规管或刮去镫骨,造成眩晕恶心呕吐等症状,如继发感染可致永久性全聋,

③手术暴露脑膜板或乙状窦板引起脑膜炎颅内感染

④损伤颈内静脉球和颈内动脉,造成大出,偶见于大胆脂瘤破坏和严重骨髓炎病人,

⑤骨桥未完全开放和外耳道后骨壁削低不够,造成外耳道肉芽增生,日后形成瘢痕狭窄甚至闭锁,

⑥最常见的是胆脂瘤,若肉芽及骨炎等病变组织清除不尽,术后将依旧流脓不止。

慢性化脓性中耳炎的饮食

1、黄鳝血:黄鳝剪尾滴血于耳内,每次三滴,侧卧20分钟,每天二次。可治疗中耳炎。

2、鱼胆青黛散:青鱼胆干粉、青黛等分,共研细末,吹入耳内,每天三次。注意勿使药粉堵塞鼓膜穿孔处以免引流不畅。

3、柚叶汁:鲜柚叶,捣烂取汁,滴入耳内,可治疗急慢性中耳炎

4、榴花冰片散:石榴花,干后加冰片少许,共研为极细粉末,吹入耳内。可治疗中耳炎。

饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物动物蛋白,如牛奶蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。

慢性化脓性中耳炎的检查项目有哪些

1.鼓膜穿孔

鼓膜穿孔是最常见的体征,只要仍存在中耳的感染,穿孔就难以愈合。鼓膜穿孔可分为中央型和边缘型两种,前者指穿孔的四周均有残余鼓膜环绕,不论穿孔位于鼓膜的中央或周边;后者指穿孔的边缘已达鼓沟,该处无残余鼓膜。穿孔可位于鼓膜的紧张部或松弛部,也可两者均受累。不同部位的穿孔,往往与中耳炎的形成机制有一定关系。

2.听力学检查

表现为不同程度的传导性、混合性或感音神经性听力下降

3.影像学检查

颞骨高分辨率CT是评价慢性化脓性病变性质及范围的有效工具。通过影像学检查,我们可以了解乳突的气化程度、听小骨的状态,中耳的各个部位及病变的范围。

慢性化脓性中耳炎的症状是什么,引起慢性化脓性中耳炎的原因

一、慢性化脓性中耳炎会出现什么样的症状(一)坏死型亦称骨疡型。粘膜组织广泛破坏,听骨、鼓环、鼓窦及乳突小房均可发生出血、坏死,尤其是松弛部和后鼓室上方多发生穿孔,脓不多而臭味很大,穿孔内常能见到肉芽和息肉阻塞引流,严重听力减退,有时可有头痛和眩晕,乳突多为间质或为硬化型。(二)单纯型亦称咽鼓管鼓室型

化脓性中耳炎用手术吗,引发慢性化脓性中耳炎的原因

一、化脓性中耳炎需要做手术吗控制感染,通畅引流,去除病因为其治疗原则。全身治疗及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染,务求彻底治愈。一般可用青霉素类、头孢类等药物。如早期治疗及时得当,可防止鼓膜穿孔。规模穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验。

慢性化脓性中耳炎的症状是什么,慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的治疗方法是哪些

一、慢性化脓性中耳炎三种类型的症状根据病理及临床表现分为三型:(一)单纯型:最常见,多由于反复发作的上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致.临床特点为;耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭,量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,鼓膜穿孔多为紧张部中央性,大小不一,但穿孔周围均有残余

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