胎盘提前老化怎么办

胎盘老化是什么原因引起的?所谓胎盘老化是指胎盘的作用低落、减退，其结果是造成胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓以及胎儿窘迫，甚至死胎、死产、新生儿窒息等，其远期后果是造成胎儿脑细胞坏死、发育不良，最终酿成弱智儿。孕期健康对胎儿的发育尤为重要，家属应随时注意母婴的健康状况，那么，什么是胎盘老化?胎盘老化是什么原因造成的?

看看胎盘级别是否超过妊娠月份

在围产保健门诊，经常有孕妈妈看到B超报告单上写着胎盘Ⅰ级、Ⅱ级，甚至Ⅲ级的字样。事实上，这些都代表了胎盘的发育成熟度，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，Ⅱ级表示胎盘接近成熟，Ⅲ级则提示胎盘已经成熟。正常情况下，越接近足月，胎盘越成熟，而胎盘功能则随胎儿成熟逐渐下降。

“通常，多数孕产妇将近足月时，胎盘成熟度都在Ⅱ、Ⅲ级，这很正常。但是，如果妊娠20周左右，胎盘成熟度就达到了Ⅱ级，或妊娠35周左右，胎盘成熟度达到Ⅲ级，就表明胎盘功能减退了。由于胎盘从母体输向胎儿氧气及营养物质能力的下降，可能引起胎儿宫内缺氧，不仅影响胎儿的生长发育，甚至有生命危险。

衡量一个胎盘功能是否减退，也就是人们常说的“胎盘老化”，主要看胎盘的发育成熟度是否超过了妊娠月份。

胎盘提前老化怎么办

看胎盘级别是否超过妊娠月份

在围产保健门诊，经常有孕妈妈看到B超报告单上写着胎盘Ⅰ级、Ⅱ级，甚至Ⅲ级的字样。事实上，这些都代表了胎盘的发育成熟度，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，Ⅱ级表示胎盘接近成熟，Ⅲ级则提示胎盘已经成熟。正常情况下，越接近足月，胎盘越成熟，而胎盘功能则随胎儿成熟逐渐下降。

“通常，多数孕产妇将近足月时，胎盘成熟度都在Ⅱ、Ⅲ级，这很正常。但是，如果妊娠20周左右，胎盘成熟度就达到了Ⅱ级，或妊娠35周左右，胎盘成熟度达到Ⅲ级，就表明胎盘功能减退了。由于胎盘从母体输向胎儿氧气及营养物质能力的下降，可能引起胎儿宫内缺氧，不仅影响胎儿的生长发育，甚至有生命危险。”郑大一附院妇产科主任医师赵先兰说，衡量一个胎盘功能是否减退，也就是人们常说的“胎盘老化”，主要看胎盘的发育成熟度是否超过了妊娠月份。

B超检查钙化点不能确诊胎盘一定老化

“即使B超显示胎盘的发育成熟度超过了妊娠月份，也不一定就是胎盘老化。”赵先兰说，医生通过B超判断胎盘成熟度，主要通过胎盘上的钙化点。比如，钙化点散在就诊断� ��Ⅱ级，钙化点连成片就断为Ⅲ级，这多少会受主观因素影响，也许有的医生看是Ⅲ级，在有的医生那儿就只能达到Ⅱ级。

那么，怎样才能确诊胎盘老化呢?赵先兰说，除了做B超检查看胎盘钙化点(选有经验的医生看，还要看得认真仔细)以外，还要看羊水多少，彩超看脐动脉血流速度是否正常，胎心监测，尿检查雌三醇和肌酐比值，查阴道壁上脱落细胞等等，都能反应胎盘状况，必须综合考量后确诊。

“如果胎盘功能确实老化了，就可能造成胎儿宫内缺氧，对于妊娠28周以上的孕妈妈，必要时可提前分娩。”赵先兰说。

妊娠合并症易致胎盘老化定期围保、及早治疗很重要

为啥会出现胎盘老化呢?“胎盘功能减退，多是过期妊娠，或孕妈妈存在妊娠合并症，如妊娠高血压、糖尿病等，都会导致胎盘血液供应减少，加速胎盘老化。”郑大三附院妇产科副主任医师王晓娟说。

通常，超过预产期2周，也就是妊娠超过42周，就是过期妊娠了，其原因不明。但是，这类孕妈妈迟迟不见宫缩，很容易因胎盘功能减退导致胎儿宫内缺氧。因此，建议她们要密切测胎心、查羊水，必要时用药催产，以免胎死宫内。

此外，特别要提醒的就是有高血压、糖尿病、肾病等妊娠合并症者的孕妇，一定更要定期检查，及早相关治疗，以防加速胎盘老化。赵先兰说，这些妊娠合并症孕妇，胎盘血管容易狭窄、痉挛，胎儿可能慢性缺氧，不仅发育得小，还有流产、死胎危险，甚至会威胁母亲生命。

至于上面这位孕妈妈询问的缺钙会不会引起胎盘老化，两专家觉得和单纯缺钙关系不大。倒是综合的微量元素缺乏，可能引起胎盘老化。在此，提醒孕妈妈饮食营养一定要均衡、全面。另外，补钙也不能过度，补钙吸收过度，也可能使胎盘过早老化。

产后出血应警惕胎盘残留

组织物残留

可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。

宫腔感� ��

可因产后洗盆浴，或卫生巾不洁，或产后未满月即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。

宫缩乏力

可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。

由于症状表现不一，治疗也不尽相同，通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间，可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续2周以上，量多，常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留，如果分娩1个月后恶露不净，同时伴有臭秽味或腐臭味，或伴有腹痛、发热，则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血，子宫大而软，常提示子宫复旧不良。故应及时去医院请医生查找恶露不净的病因，并针对病因进行治疗。

诊断：1。产后3周，阴道仍有红色恶露排出。2。如恶露有臭味，或伴有低热、下腹疼痛、子宫复旧不良，或子宫有触痛，则有宫腔感染。3.B超检查子宫复旧不良，宫腔内有组织时，为胎盘或胎盘残留。

立即治疗

如果发现阴道出血多或时间延长，或血液有异味应尽快到医院检查，如果情况不严重或暂时没发生异常情况可使用缩宫剂和抗生素。如果情况严重或发现有胎盘残留的情况，应在使用抗生素的情况下实行清宫术，将残留物清除干净以促进宫缩。如果残留物滞留时间过长可在B超下实行清宫术，尽量一次清除干净。排除感染、胎盘残留等病变，产后恶露不绝可用民间验方或中药治疗。

子宫收缩度差，可服益母草。每次2至3两，加红糖煎水服用。

益母草能活血，调经，解毒，因此成为妇产科的专药，尤其对子宫收缩有莫大作用。

新鲜胎盘怎么吃

1、炖汤

将胎盘洗净、切块，加红枣、冰糖、莲米等炖汤煮熟服食。

2、煎炒

将胎盘洗净、切丝，按个人口味加入葱、姜、蒜、椒等调味品，用植物油炒吃。

3、作丸

将胎盘洗净，与等量猪肉及调料等同剁为细未作丸子炖汤或炸食。

4、煮粥

先将胎盘剁细，再将大米煮为稀粥，待沸后调入粥中，根据个人口味调味煮熟服食。

5、熬膏

将胎盘洗净、切碎，再按� �补之不同加入其它中药一起熬膏服食。

6、研粉

将胎盘烘干研粉，装入胶囊中或调入面粉、奶粉，稀粥中煮食，每次5—10克，每日l一2次。

最常见的胎盘异常情况有哪些

根据胎盘下缘与宫颈内口的关系.将前置胎盘分为三种情况：完全性前置胎盘，又称中央性前置胎盘：胎盘组织完全覆盖宫颈内口)：部分性前置胎盘(胎盘组织部分覆盖宫颈内口)：边缘性前置胎盘(胎盘附着于子宫下段，边缘达到宫颈内口，但未覆盖宫颈为口)。胎盘位于子宫下段，胎盘边缘极为接近但末达到宫颈内口(胎盘下缘距宫颈内口小于70mm)者.称为低置胎盘。前置胎盘形成的可能原因有：

子宫内膜病变或损伤：如多次人流，从而使子宫内膜受损，再次受孕时子宫蜕喉血管形成不艮，胎盘血供不足，刺激胎盘面积增大延伸至子宫下段。

胎盘异常：如双胎或多胎妊娠时胎盘面积过大，有时胎盘位置和面积均正常，但有一个副胎盘，而副胎盘位于子宫下段形成前置胎盘;