肾病综合症尿蛋白这该如何解决是好呢

肾病综合征很容易导致出现水肿的症状，而水肿会导致大量的尿蛋白流失，这对身体健康有着巨大的影响，但患者也不要太担心，这个问题解决难度并不大，使用药物或者激素均可治疗。肾病综合症尿蛋白这该如何解决是好呢？我们一起来了解一下吧。

肾病综合征尿蛋白有什么危害

首先，尿蛋白的系膜毒性

在肾衰模型中，可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积，这些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生，各系膜基质合成增加，从而产生肾小球硬化。尿蛋白在肾病模型中，肾小球中有低密度脂蛋白(ldl)和极低密度脂蛋白(vldl)的载脂蛋白b以及载脂蛋白a沉积这些聚集最终也可导致肾小球的硬化。

其次，尿蛋白对近曲小管细胞的毒性作用

当发生尿蛋白时，进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加，使得溶酶体活性增加，提示蛋白引起溶酶体溢入小管细胞浆，随后的细胞损伤可刺激炎症和疤痕形成。

再次，尿蛋白引起的小管细胞生物学变化

一般，出现尿蛋白的许多肾脏病都存在着细胞过度增生，代表着一种非适应性的反应，会导致肾衰。越来越多的证据显示蛋白质可直接调理小管细胞功能，改变其生长特性及其细胞因子和基质蛋白表型表达，可导致小管基底侧释放pdgf、fn和mcp-1，诱导纤维化过程。

最后，尿蛋白引起小管间质缺氧加重

尿蛋白重吸收各消化大量蛋白质需额外能量，可造成小管细胞缺氧， 以致引起小管细胞损伤。

肾病综合症尿蛋白这该如何解决是好呢

一、肾病综合征是由于多疾病组合而形成的，且也是肾部的一种疾病，通常表现为蛋白尿过低或过高等表现，特别的患者会出现有身体部位的水肿，这也与其低蛋白血症有关，而高脂血症是因为高脂所造成的，所以也是其基本的患病人群之一，所以的对于此综合症，需全面了解患者的身体情况，不可以盲目进行治疗，而一般治疗上也需要综合考虑，使用药品的方面，这这些方法对于肾病患者是十分重要的，因为有的药品会加重肾部的负担。

二、肾病综合征水肿尿蛋白流失一般是可考虑使用合理的方法，对于治愈也是有希望的，而平常需要配合一些药物做为方法，主要以环磷酰胺及雷公藤做为医学用药，而平常进还需要禁止饮酒等方法，因为此症对于肾负担是需要十分注意的，也是需要尽量减少它的负担做为辅助方法的。

三、还有一些药物为激素类药品，所以需要看患者使用的效果是如何的，且不可以超量使用它，而小剂量的使用对于控制病情还是有一定的效果的，所以做为临床上使用的话，请以医生所列开的方法为主，不可以加大用量，而对于水肿症状也会减轻。

四、对于此综合症，特别需要注意其感染的情况，而为了配合患者了解此症的感染，特别需要从几个方面加强注意，比如说呼吸性的感染或皮肤感染都是需要注意的，对于此症这些感染源也需要特别留意，不可以通过感染而造成身体免疫力的下降，对于患者也是会减缓其治疗过程的。

五、对于此症的人们，平常需要注意休息，不可劳累过度，或造成一些免疫下降等情况的发生，而这些也会造成水肿或一些如蛋白尿等症的发生，所以这此范围也是需要平常加强控制的。

肾病综合征的复发原因有哪些

一、遗传性。有研究表明肾病综合症的复发与白细胞抗原性的一定的关系，有专家认为带有某些白细胞抗原的患者此病更容易复发，而抗原性质有所由遗传因素决定的，所以遗传也是造成此病复发的一个重要因素。

二、感染。有些患者的病情反复是由感染造成的，尤其与病毒性感染，如感冒，这会使患者的尿蛋白呈阳性，甚至出现水肿。但在感冒好转，有些患者的蛋白尿就会消失，但也有部分患者的蛋白尿不会消失，需要治疗才能好转。

三、长期大量使用药物。如果肾病综合症患者长期服用药物，就会导致自身肾上腺皮质萎缩，而且在停药后也不会分泌激素，造成机体激素不足，这很容易导致该病的复发，所以患者应尽量少用对肾脏有损害的药物。

四、用药不规范。有些患者可能自作主张，在病情好转后，擅自缩短疗程，自行的减量或者的停药，此种做法很容易会引起该病的复发，擅自还会造成激素治疗无效。所以患者一定要谨遵医生叮嘱，按时服药，这也是导致肾病综合症复发的因素。

容易与蛋白尿混淆的疾病

1.水肿伴蛋白尿：水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。妊娠期水肿、蛋白尿多见于妊娠中毒症水肿。

2.妊娠蛋白尿：一般来说，正常尿液中蛋白质甚少，不超过7~10mg/24h，用普通尿常规检查测不出。在胎儿尿液中，当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称胎儿蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。

3.血尿伴蛋白尿：肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿。如果治疗不彻底，反复发作或失治误治，病情不能得到切实有效的控制，最 终导致尿毒症。

4.低分子蛋白尿：低分子蛋白尿是由于肾小管功能损伤，使经正常肾小球滤过的蛋白回吸收障碍所致。

蛋白尿的检查方法

1.病史

根据蛋白尿的原因不同追问病史要有所侧重，如水肿史，高血压发生情况，糖尿病史，过敏性紫癫史，损伤肾脏药物使用史，重金属盐类中毒史，以及结缔组织疾病史，代谢疾病和痛风发作史。

2.体格检查

注意水肿及浆膜腔积液情况，骨骼关节检查，贫血程度及心、肝、肾体征检查。眼底检查，急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛，慢性肾炎眼底动脉硬化，出血、渗出等，糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底。

3.实验室检查

1)定性检查：最好是晨尿，晨尿最浓，且可排除体位性蛋白尿。定性检查只是筛选检查，每日尿量2000ml定性“+’的尿蛋白量比尿量400ml定性为“+’者多，因此不作为准确的尿蛋白含量指标。对肾脏疾病的诊断、病情的观察、疗效的判定均应以尿蛋白定量为宜。

2)尿蛋白定量检查：方法较多，有巴氏法、双缩豚法，磷钨酸法、读酸一、三氯化铁法等，以双缩豚法最准确，最常用。24h尿蛋白1g以下肾小球疾病机会少，常见原因肾盂肾炎，肾硬化，尿路梗阻，尿路肿瘤及结石等。尿蛋白1~3g最常见的原因是原发或继发肾小球疾患。24h尿蛋白定量在3.5g以上者见于原发或继发肾病综合征。

4.尿蛋自特殊检查

常用尿蛋白电泳检查，可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查对分型有帮助，可分以下五型：聊。IgG、IgA、IgE、IgD型。尿放免法是一种尿蛋白定性方法，尿常规阴性时，放射免疫法可表现阳性，其缺点假阳性率高。放射免疫法尿β2-m g测定对早期肾小管功能损害的诊断帮助较大。