肠鸣是腹中胃肠蠕动漉漉作响的症状。在正常情况下,肠鸣声低弱而和缓,一般难以闻及。当肠道传导失常或阻塞不通时,则肠鸣音高亢而频急。临床根据作响的部位及声音来判断病位和病性。下面,大家一起来看看吧。
肠鸣的中医解释:
胃肠部鸣响如囊裹浆,振动有声,立行或推抚脘部,其声漉漉下行者,多为水饮留聚于胃;
鸣响在脘腹,如饥肠漉漉,得温得食则减,饥寒则重者,为中气不足,胃肠虚寒。
腹中肠鸣如雷,脘腹痞满,大便泄泻者,多为感受风、寒、湿邪以致胃肠气机紊乱所致。
腹内微有肠鸣之声,腹胀,食少纳呆者,多属胃肠气虚、传导功能减弱所致。
肠炎的症状很多,肠鸣大多不会单独存在。较多情况下是和腹胀、肠功能紊乱、腹痛、便秘、大便不成型、食欲低下等交叉并存。所以,要分析危害性就要从两方面谈起。
第一:肠鸣表现单独存在,其病因主要是消化不良。肠道产气过多,且不能顺畅循环。危害性较小。治疗上主要以收敛药或调理药物为主。
第二:并存诸多症状,且发作时间累计一月以上者。就预示肠炎、胃炎的存在。这类患者较容易出现消化不良,不能充分吸收营养,一方面造成营养的流失和必须营养的供给,势必给正常的生理需求造成较大的危害。尤其是女士和中老年朋友,一旦出现类似病情,轻则营养不良,重则脱水,引发失眠,肤色暗黄,消瘦,慢性病急性发作或加重病情。连续3月者,较容易导致恶性循环的胃肠炎症。给治疗带来较大的影响。
肠鸣,证名。肠中鸣响之证。出《素问·脏气法时论》。又称腹鸣。《内经》肠鸣有五:一曰脾虚,腹满
肠鸣,飧泄,食不化,二曰中气不足,肠为之苦鸣,三曰邪在大肠,肠中雷鸣,气上冲胸,;四曰土郁,即《内经》“土郁之发,肠鸣而为数后”,用半夏、木香、茯苓;五曰热胜,腹中肠鸣,气上冲胸。《金匮要略》有里寒肠鸣,腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满呕吐。李东垣治胃寒泄泻,肠鸣,用益智、半夏、生姜、大枣。朱丹溪治胃中水火相激腹鸣,用黄芩、黄连、山栀。《张氏医通·大小府门》谓:肺移寒于肾为“涌水”,其证按腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣,濯濯如囊裹浆水之病。
【肠鸣原因】
当肠内菌群失调,使各种细菌在肠内发酵,产生了大量的气体,使得胃肠内内容物产生幅度过大,或超出常规的移动,所以就会出现肠鸣。也就是通常所说的肠亢进。
一、肠鸣音活跃表现为肠鸣音次数增多,响声也加大,随着肠鸣音的出现,自觉肚子里的肠子在活动。这种情况多见于肠炎、菌痢、阿米巴痢疾等频繁腹泻的疾病。
二、肠鸣音亢进表现为肠鸣音次数有显著增多,每分钟达15次以上,音响明显增大,有时会出现“气过水声”,仿佛有股气流在水面上冲击而过时发出的声音。
三、肠鸣音降低或消失与亢进相反,肠鸣音次数显著减少,音响低落,甚至根本听不到肠鸣音。这是由于腹腔里有炎症、损伤、出血等情况的不祥征兆。
(1)消炎止痛:细菌感染,除选用致菌培养有效抗生素外,可选用黄连素0 3g,每日3次;元胡止痛片3片,每日3次;胃肠灵4片,每日3次。病情出现发热、脱水、休克可适当选用抗生素,必要时输液输血或吸氧。
(2)解痉止痛:阿托品0.5~1mg,或645-2,5~10mg,肌肉注射;或普鲁苯辛15~30mg,日3次。
(3)止泻剂可选用,次碳酸铋1~2g,每日3次;复方樟脑酊4mg,每日3次。
(4)精神性腹泻者,可服利眠宁10mg,每日3次;或眠安宁1片,日2次。
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